观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效

苏海飞

（馆陶县人民医院，河北 邯郸 057750）

全球子宫肌瘤发生率较高，我国人口数量庞大，子宫肌瘤患者数量较多，因此加大此课题的研究力度，提出有效的治疗方案，有着重要的意义。在子宫肌瘤临床治疗中，常用药为米非司酮，用药剂量不同，获得的治疗效果不同。现结合不同剂量下的治疗效果研究，作如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2019年1月时间段内，我院接收的116例子宫肌瘤患者，作为本次研究的对象，按照随机划分原则，分为对照组和研究组，各58例。对照组采用常规剂量治疗方案；研究组采取小剂量治疗方案。患者年龄为（24～55）岁；平均病程为（13.41±0.17）月。两组患者一般资料差异没有统计学意义，P＞0.05。研究对象排除标准如下：（1）排除其他严重妇科病患者；（2）排除精神疾病患者；（3）排除沟通障碍者。研究经过患者及其家属同意。

1.2 方法

研究对象都用药米非司酮，进行子宫肌瘤治疗。对照组采用常规剂量治疗方案；研究组采取小剂量治疗方案。对照组患者每日用药1次，剂量为25 mg。研究组患者每日用药1次，剂量为10 mg。连续进行90天治疗后，对比两组患者的治疗效果[1]。

1.3 观察指标

药物剂量多少的应用效果研究，观察指标如下：（1）经过治疗后患者的瘤体体积；（2）治疗后子宫体积大小；（3）不良反应率。米非司酮的用药不良反应，包括恶心呕吐和头晕等。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 体积对比

使用小剂量用药方案的研究组患者，用药米非司酮治疗后，瘤体体积和子宫体积相比参照组要小，结果差异具有统计学意义，P＜0.05。详细结果如下：（1）研究组。瘤体体积为（30.78±2.98）cm3；子宫体积（107.14±9.68）cm3。（2）对照组。瘤体体积为（49.24±5.73）cm3；子宫体积（128.14±13.89）cm3。

2.2 治疗有效率

研究组患者共计38例患者痊愈出院；18例患者得到了有效治疗，2例患者治疗无效，治疗有效率结果为96.55%。对照组患者共计32例患者痊愈出院；20例患者得到了有效治疗，6例患者治疗无效，治疗有效率结果为89.66%。两组结果差异没有统计学意义，P＞0.05。

2.3 不良反应率

治疗子宫肌瘤时用药米非司酮，患者常见的不良反应为头晕和恶心呕吐等。本次研究中，研究组患者总计2例出现了用药不良反应，不良反应率为3.4%；对照组患者总计5例出现了用药不良反应，不良反应率为8.62%，对比得知，采取小剂量用药方案，对子宫肌瘤患者进行治疗，患者出现用药不良反应率较低，结果差异具有统计学意义，P＜0.05。

表1 不良反应率

3 讨 论

目前来说，子宫肌瘤的患病率不断增加，已经成为了女性常见疾病，为良性肿瘤。育龄期女性群体中，此疾病的发病率达到17～24%。若育龄期女性患上子宫肌瘤，会面临着子宫切除。从子宫肌瘤临床治疗角度来说，常用的方法为切除术。由于手术切除会给女性患者的身体，造成极大的损伤，部分身体素质差的患者，或有生育要求的患者需要承担很大的心理压力。对于此情况，多选择用药米非司酮片进行治疗，临床应用效果较好。米非司酮片属于受体水平抗孕激素类药物，为化学合成药品，抗孕酮活性很强，用于子宫肌瘤的治疗，可起到抑制患者机体肌瘤细胞分裂的积极作用，使得子宫肌瘤在药物的作用下逐渐萎缩，进而达到治疗效果[2]。

子宫肌瘤治疗中，关于米非司酮的用药剂量始终为学者争议的内容。相关研究结果显示，对子宫肌瘤患者用药米非司酮治疗，采取小剂量方案，治疗效果更加明显。本次研究结果验证了此结论，研究组患者总计2例出现了用药不良反应，不良反应率为3.4%；对照组不良反应率为8.62%，结果差异具有统计学意义，P＜0.05。采用小剂量治疗方案，既能够实现对患者子宫肌瘤生长的有效抑制，缩小肿瘤体积，同时能够保证治疗的有效率，减少药物治疗不良反应的发生。综上所述，子宫肌瘤临床治疗中，用药米非司酮，使用小剂量方案，可获得显著的治疗效果。