经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值

全莲花

（吉林省延边妇幼保健院，吉林 延边 133000）

在妇产科中，急腹症属于常见疾病，这类疾病不仅发病突然，而且病情进展快，因此需要及时诊断，以便于制定有效治疗方案，使患者预后得到改善[1]。本次对不同诊断方法进行研究，见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取28例妇产科急腹症患者，均从妇幼保健院择取，病例择取时间段为2018年7月～2019年7月，均伴随腹痛、发热、腰痛、恶心呕吐等症状，排除精神病患者、妇产科疾病史患者等，病例择取年龄范围为24～46（25.79±2.36）岁。

1.2 方法

均予以单独腹部超声检查、单独阴道超声检查、经腹部超声联合阴道超声检查。具体方法如下：①腹部超声：选用彩色多普勒超声诊断仪检查，探头频率为4.0～10.0 MHz，以患者情况为准调整探头频率，选择仰卧位，对盆腹腔以及卵巢、子宫等部位进行检查，观察其形态、大小、边界、回声等情况。②阴道超声：探头频率为8.0～11.0 MHz，选择仰卧位，对膀胱截石位予以扫查，在探头上涂抹耦合剂并套避孕套，之后逐渐置入阴道中，观察子宫及周围组织情况。

1.3 临床观察指标

对照病理检查结果，分析不同检查方式的临床价值。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结 果

据病理检查显示，28例妇产科急腹症患者中，12例异位妊娠，占比为42.86%，9例急性盆腔炎，占比为32.14%，4例黄体破裂，占比为14.29%，2例卵巢囊肿蒂扭转，占比为7.14%，1例子宫穿孔，占比为3.57%，检出率为100%；据单独腹部超声检查显示，28例妇产科急腹症患者中，9例异位妊娠，占比为32.14%，7例急性盆腔炎，占比为25.00%，3例黄体破裂，占比为10.71%，1例卵巢囊肿蒂扭

转，占比为3.57%，1例子宫穿孔，占比为3.57%，检出率为75.00%；据单独阴道超声检查显示，28例妇产科急腹症患者中，10例异位妊娠，占比为35.71%，8例急性盆腔炎，占比为28.57%，3例黄体破裂，占比为10.71%，1例卵巢囊肿蒂扭转，占比为3.57%，1例子宫穿孔，占比为3.57%，检出率为82.14%；据经腹部超声联合阴道超声检查显示，28例妇产科急腹症患者中，11例异位妊娠，占比为39.29%，9例急性盆腔炎，占比为32.14%，4例黄体破裂，占比为14.29%，2例卵巢囊肿蒂扭转，占比为7.14%，1例子宫穿孔，占比为3.57%，检出率为96.43%；经腹部超声联合阴道超声检出率与病理学检查结果无统计学差异，P＞0.05，且明显高于单独腹部超声检查、单独阴道超声检查，P＜0.05。

3 讨 论

超声作为临床常用检查方式之一，可以获得清晰图像。在妇产科急腹症检查中，腹部超声观察范围广泛，但观察效果一般，特别是位置隐匿、面积小的病灶，同时需要充盈膀胱，对时机要求高[2]。相比于此，阴道超声无需充盈膀胱，可以提高检查舒适度，同时对隐匿病灶有良好的检出率，可以对小病灶进行清晰、直接的观察[3]。这两种检查方式联合应用，则可以使急腹症检出率提高，为临床诊疗提供可靠信息。

4 结 语

在妇产科急腹症诊断中，经腹部超声检查与阴道超声检查的联合应用，可以提高检出率，同时可以更好地鉴别诊断不同类型疾病，临床价值显著。