超声检查在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值

玄立华

（宽城满族自治县中医院，河北 承德 067600）

在临床上，子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是常见的妇科疾病，严重危害着女性安全。通过临床检查可知，子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的超声图像表现有很多类似，在诊断时很容易误诊，影响疾病的判断与治疗[1]。为了提高临床诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊出率，本文特对超声检查进行了研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年1月～2019年1月期间收治的59例子宫肌瘤患者与59例子宫腺肌瘤患者的临床资料进行研究，所有患者均经病理学确诊，且表现出月经量增多、月经失调、经期紊乱、下腹坠胀、阴道流血、腹部包块、腰骶不适等症状。在子宫肌瘤组中，患者的最低年龄为26岁，最高年龄为56岁，平均年龄为(41.28±2.87)岁，患者的最低病程为8个月，最高病程为2年，平均病程为(1.81±0.37)年；子宫腺肌瘤组中，患者的最低年龄为25岁，最高年龄为53岁，患者的平均年龄为(41.14±3.09)岁，患者的最低病程为6个月，最高病程为3年，平均病程为(2.21±0.31)年。根据统计学检验结果，两组患者的一般资料不存在统计学差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者进行超声检查的方法为：应用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，探头频率设置为5 MHz～1 MHz，超声检查前1小时，叮嘱患者多喝水以使膀胱充盈，患者检查时取仰卧位，将小腹露出，然后从横位、纵位、斜位进行多切面腹部检查，观察患者卵巢、子宫等部位的情况，然后记录肌瘤的部位、大小、回声、形态，然后探查肿块血流、腔内回声等情况。

1.3 观察指标

记录两组患者的诊出率和超声图像成像特点（RI、PI、BFV）。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0对实验过程中的数据进行研究，计量资料采用t检验，数据用（）表示，计数资料采用x检验，数据用率（%）表示，当P＜0.05时，说明组间差异具有统2计学意义。

2 结 果

2.1 两组诊出率对比

子宫肌瘤组中，57例患者准确诊出，2例患者误诊，诊出率为96.61%；子宫腺肌瘤组中，49例患者准确诊出，10例患者误诊，诊出率为83.05%。两组诊出率对比差异显著，P＜0.05。

2.2 两组诊断指标对比

子宫肌瘤组患者的RI、PI、BFV三项指标显著优于子宫腺肌瘤组患者的三项指标，P＜0.05。具体对比结果如表1所示。

表1 子宫肌瘤组与子宫腺肌瘤组患者的诊断指标对比）

表1 子宫肌瘤组与子宫腺肌瘤组患者的诊断指标对比）

组别 n RI PI BFV（ml/min）子宫肌瘤组 59 1.56±1.340.65±0.09 111.45±5.33子宫腺肌瘤组 59 2.81±1.420.82±0.13 62.83±5.25 t 3.507 5.889 35.595 P 0.000 0.000 0.000

3 结 论

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤都是女性生殖系统疾病，其中，子宫肌瘤由平滑肌和纤维结缔组织组成，临床症状表现不明显，通常会在体检过程中检查出来[2]。子宫腺肌瘤由子宫肌层受到间质组织与内膜腺体浸润引起的增生性病变，在临床上，英高及时诊出，并改善预后，以提高患者的生活质量[3]。

在本文，子宫肌瘤组中，57例患者准确诊出，2例患者误诊，诊出率为96.61%；子宫腺肌瘤组中，49例患者准确诊出，10例患者误诊，诊出率为83.05%。两组诊出率对比差异显著，P＜0.05。子宫肌瘤组患者的RI、PI、BFV三项指标显著优于子宫腺肌瘤组患者的三项指标，P＜0.05。说明，超声检查在子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值优于子宫腺肌瘤。