刘武晨
【摘要】目的:分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:将2018年3月~2019年3月在本院进行治疗的100例2型糖尿病患者通过数字盲选法分为对照组(n=51例)、观察组(n=49例)。对照组西格列汀治疗,观察组西格列汀+二甲双胍联合治疗,对两组疗效予以分析比较。结果:观察组血糖指标均优于对照组,且总有效率也比对照组高,数据具有统计学意义(p<0.05)。结论:对2型糖尿病给予西格列汀+二甲双胍片联合治疗,安全性高,既能改善血糖指标,又能提高疗效,改善疾病预后。
【关键词】西格列汀;二甲双胍;2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0109-01
糖尿病属于慢性疾病,因胰岛素代谢不足、靶细胞敏感性下降导致的代谢絮乱,随着病情逐渐恶化,易引起心脏、眼和神经功能障碍,影响患者健康和日常生活[1]。在糖尿病疾病中以2型糖尿病较为常见,发病率约为90%以上,且多发于老年群体。目前,对于2型糖尿病主要采取药物控制治疗,常见药物有二甲双胍片、西格列汀等,不同药物其疗效有所不同。因此,本次研究将对2型糖尿病给予西格列汀+二甲双胍片联合治疗的疗效和安全性进行分析,情况如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将2018年3月~2019年3月在本院进行治疗的100例2型糖尿病患者通过数字盲选法分为对照组(n=51例)、观察组(n=49例)。对照组男女比例为26:25,年龄范围在45~76岁之间,平均年龄为(53.26±2.48)岁;观察组男女比例为25:25,年龄范围在45~78岁之间,平均年龄为(53.19±2.51)岁。对两组性别、资料比较,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组单独采取西格列汀(厂家:Merck Sharp & Dohme Italia SPA;文号:国药准字J20120057)治疗,用药次数1天1次,剂量1次100mg;观察组则给予西格列汀+二甲双胍片联合治疗,西格列汀剂量和用法与对照组一致,再给予二甲双胍片(厂家:世贸天阶制药(江苏)有限责任公司;文号:国药准字H20033458),次数1天3次,剂量1次0.25g。两组均连续治疗半年。
1.3观察指标
对两组两组血糖指标进行比较,包括FBG(空腹血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)、2hPBG(餐后2h血糖)。并对两组疗效比较,分为显效(症状消失,经血糖检测波动范围基本正常)、有效(症状缓解,且血糖检测有所改善)和无效(症状和病情均无变化),总有效率=显效和有效之和。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2 结果
2.1两组血糖指标对比
观察组各项血糖指标均优于对照组,数据具有统计学意義(p<0.05),见表1。
2.2两组总有效率对比
两组总有效率相比较,观察组比对照组高,数据具有统计学意义(p<0.05),见表2。
3 讨论
2型糖尿病受胰岛素抵抗、β细胞功能缺陷等病因影响,发病率较高,早期症状较为隐匿,仅表现为轻度乏力和口渴等症状,导致多数患者忽视疾病,而随着病情加重,则会引起视力衰退以及糖尿病足等严重并发症,对患者身心健康造成严重影响[2]。因此,针对疾病采取有效的治疗措施,控制病情恶化,改善血糖指标显得尤其重要。
西格列汀、二甲双胍片是现阶段质量2型糖尿病的常见药物。西格列汀属于DPP-4抑制剂药物,能够抑制β细胞凋亡,加快β细胞新生,降低血糖水平,促进胰岛素释放、阻止病情恶化[3]。同时,该药物耐受性良好,具有延长胃排空的效果,经口服后,药效发挥较快,能够提高胰岛素、C肽血浆水平,避免血糖波动,促进血管舒张,起到抗氧化、预防血管动脉硬化的效果。二甲双胍则属于双胍类降糖药,能够抑制葡萄糖肠道摄取或者糖异生,减少胰岛素抵抗情况,同时还能抑制胆固醇生物合成,减少糖原分解,加快外周血糖摄入、消耗,起到降低血糖水平的效果[4]。据数据显示,二甲双胍片还能抑制瘦素分泌,提高敏感性,降低脂肪酸合成,减少心血管事件。而将二甲双胍片+西格列汀联合治疗,安全性高,药物之间作用机制互补,既能提高降糖效果,又能减少低血糖风险,改善胰岛β细胞、胰岛素抵抗,降低肝糖输出[5]。本次研究显示,观察组各项血糖指标均优于对照组,且总有效率也比对照组高,数据具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,对2型糖尿病采取西格列汀+二甲双胍片联合治疗,安全性高,可有效改善血糖指标,提高疗效,促进疾病预后。
参考文献
[1] 邹慧, 邱伟, 李欣. 西格列汀联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病的效果及安全性[J]. 中国实用医刊, 2019, 46(21):114-117.
[2] 李靖. 二甲双胍与磷酸西格列汀联合治疗初发2型糖尿病的疗效评价[J]. 饮食保健, 2019, 006(020):56-57.
[3] 李洁, 陈诚, 宋文荣. 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析, 2019, 19(04):63-64+66.
[4] 邓国平. 西格列汀联合二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析[J]. 中国处方药, 2018, 016(007):82-83.
[5] 姜志华, 孙默. 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床疗效[J]. 医药论坛杂志, 2018, 39(10):140-142.