全程护理在阑尾炎切除手术患者护理中的应用

陶丽

【摘要】目的：讨论全程护理在阑尾炎切除手术患者护理中的意义。方法：将患者分为两组分别为观察组和对照組，各24例，观察组采取全面护理的方法，对照组采取常规护理的方法。比较观察组和对照组各自的住院时长、对医护人员护理的满意程度等。结果：观察组的住院时长及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;但患者对医护人员护理的满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：全面护理在阑尾炎切除手术中可以有助于患者术后恢复，可以使患者对医护人员的护理满意度显著提升，同时可以减少潜在的并发症发生率，具有极为重要的临床意义，值得推广和应用。

【关键词】全程护理;阑尾炎切除;护理应用

【中图分类号】R456.19 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0238-01

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2017年1月～2019年1月进行阑尾炎切除手术治疗的24例患者列为观察组，男9例，女15例，年龄15～70岁，平均年龄为（34.8±6.2）岁，其中急性单纯性阑尾炎患者有17例，急性化脓性阑尾炎患者有7例。上述患者都满足阑尾炎临床标准，需准备阑尾炎切除手术。两组患者在患病程度、实施的麻醉方法等基本资料方面不具有可比性（P>0.05），年龄、性别等对实验结果没有影响，结论具有说服力。

1.2 护理方法：对照组采取常规的一般护理方法，而观察组则采取全程护理的方法，具体护理方式如下。

1.2.1 护士在掌握好患者一般资料和手术方案后向患者及其家属进行手术过程说明，普及有阑尾炎的相关知识，消除患者对手术环境的不安与焦虑感。最后交代术前注意事项，给予患者及其家属鼓励和安慰。

1.2.2 住院期间

（1）心理护理：医护人员理解和尊重患者，主动与患者沟通。向其讲解有关阑尾炎的相关知识，耐心交代病情，帮助患者消除恐惧，克服失望、焦虑等消极情绪，让患者用积极向上的心态配合医院治疗[1]。

（2）术中调节手术室温度（21℃-25℃），且在不影响手术情况下将患者安置到最舒适体位。并应及时监测患者情况，做好安抚患者情绪并全程协助医生。

（3）术后做到实时观测患者各项指标，有无血液外渗、伤口撕裂的情况发生。（4）饮食指导：在结束禁食后阑尾炎手术患者的饮食应以清淡为主，饮食应补充丰富的蛋白质，注意维生素的吸收，同时还应尽量多吃蔬菜水果。叮嘱患者饮食营养要均衡，健康饮食，尽量少食多餐，不可暴饮暴食。

（5）术后叮嘱患者若无并发症出现应适当下床走动，避免因并发症引起的一系列危害患者自身的风险，比如下身血液受阻从而引起的并发症等，有助于早日康复[2]。

1.2.3 患者在出院时医护人员对其进行相应的指导，预防切口感染，叮嘱患者在切口愈合前严禁洗澡;对还没有拆除缝合线的患者告知拆线时间;告知患者联系方式，出现问题时随时咨询;回访患者的方式为定期电话或微信。

1.3 观察指标

统计并比较两组患者并发症的发生率，观察患者各项身体机能的恢复情况并采用医院自制的护理满意度调查表进行满意度调查，调查问卷由专人发放给患者。

1.4 统计学方法

此次统计所得数据选用SPSS20.0的数据软件进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，检验标准采用x2;计量资料采用x±s表示，检验采取t值进行。将P的临界值作为否具有统计学意义的标准，若P<0.05，则定义为具有统计学意义。

2 结果

观察组的住院时长及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;但患者对医护人员护理的满意度评分高于对照组（P<0.05），见表1。

3 结论

急性阑尾炎手术患者约为外科住院患者的1/3，因发病程度迅速，常有紧张不安等负面情绪，术后可能发生渗血等并发症，医护人员应提供全面可靠的护理方法。传统护理一成不变的执行医嘱，常规护理方法只针对患者的病情及治疗方式、手术效果等方面，却忽视了患者的身心状况，进而影响护理质量与患者满意度[3]。对本次实验结果进行分析，观察组在全程护理后的住院时长、对医护人员的满意度等方面均高于对照组（P<0.05）。此外，对阑尾炎手术患者采取全程护理，患者切口感染发生率为2.94%，明显低于对照组11.76%（P<0.05）[4]，护理满意度为91.8%，明显高于对照组73.53%;采取全程护理的创口感染患者医疗纠纷发生率为9.1%，显著小于对照组53.8%;采取全程护理的阑尾炎手术患者的身心状况及生活质量评分显著高于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，全面护理干预在阑尾炎切除手术中可以有助于患者术后恢复，提高患者的护理满意度[5-6]，减小并发症发生的发生率，具有积极的临床意义，值得推广和应用。

参考文献

[1] 赵夏，况桂英.全程护理对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响[J].中国当代医药，2019，22（1）：148-150.

[2] 曹楠楠.全程护理干预防范阑尾炎术后并发切口感染的效果分析[J].航空航天医学杂志，2019，27（8）：1047-1048.

[3] 杨晓艳.全程护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果评价[J].河南医学研究，2019，26（13）：2493-2494.

[4] 周燕.阑尾炎切除手术患者护理中采取中医特色护理干预模式的效果观察[J].健康之友，2020，（6）：159-160.

[5] 孔晨曦.护理干预和常规护理在急性阑尾炎患者中的护理效果对比观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（37）：222-223.

[6] 刘小凤.全程护理在阑尾炎切除手术患者护理中的价值研究[J].养生保健指南，2018，（12）：154.