如何处理酒精中毒性精神病等

▲我的弟弟现在特别能喝酒。喝后可以破口大骂母亲、二姐和我。精神病院确诊为酒中毒精神障碍。治疗一个月而痊愈出院。出院后又喝酒，又恢复了从前的状态。为了救救我的弟弟，请想想办法吧。

(哈尔滨市南岗区红十字医院胡泓)

答：我国酒精中毒性精神病比较少见，治疗主要是戒酒，而戒酒常在住院期间可行。目前药物泊厅用氯丙嗪、泰尔登、奋乃近或安定和其它安眠药，以镇静病人、帮助戒酒，因此出院的病人不能停药。也可用条件反射方法，给病人皮下注射催吐剂阿扑吗啡后令病人闻酒味，当病人快要呕吐时，给病人饮酒一杯，如此每日或隔日一次，连续10～30次后，即可形成对酒及酒味的呕吐反射，因而刘洒产生厌恶感。还可在医生指导下，给以能提高脑的正常机能的药物，如脑安太等。

(南京市精神病院罗开林)

编者按：读者如有较好的戒酒方法，或有治疗酒精中毒性精神病的良方，请告诉我们或直接函告胡泓同志。

▲给婴儿剃去毛发、眉毛，会使之更黑更浓吗?

答：头发、眉毛和其它毛发一样，是由胚胎时期的表皮细胞衍生而成，实际上是一种角化的上皮细胞。表皮下毛发根部顶端膨出处为毛球，分裂增生能力很强，是毛发不断生长的物匝基础。毛球下面还有毛乳头，能提供黑色索和营养供毛发生长。毛根附近还有皮脂腺，分泌皮脂润滑毛发，起保护作用。如三者之一有瘸变，均能造成毛发黄少、断裂、脱落。毛发黑与否，一般与皮肤一样要看其细胞内黑色素含量多少而定。

刚出生小孩头发的个体差异性很大，可浓密而乌黑，也可以黄而稀疏，甚至几乎没有头发。此时头发的多少和颜色并不决定今后头发的特点，以后将逐步脱落换新。新生儿眉毛和睫毛均发育不好，一般到了3～5岁时，长度才接近成人。毛发能否乌黑、浓密、曲卷，主要由遗传、种族不同而定，还受体内激素调节；也受环境、营养、情绪等后天因素影响，其奥秘还有待探索。试图在无病态的情况下人为地改变毛发密度、色泽，尚无既有效又无副作用的办法。目前尚没有充分的事实根据和科学根据能证实，在生后到数月内蒯掉头发和眉毛，可促使新生长的头发、眉毛更加浓黑。(童亮)

▲患高血压和冠心病的老年人能拔牙吗?

(南京老李问)

答：我们认为：只要掌握适当的指征，老年高血压和冠心病病员是可以安全拔牙的。

1心功能2级及2级以内者是可以耐受拔牙的标准之一。即使拔牙时造成应激反应，病员也不会因之发生急性心力衰竭。什么是心功能2级呢?简单的判断方法是：走平路时不出现心慌气急症状；老年妇女如果能完成一般的室内家务劳动，也是符合这一标准的；2血压不超过200／100毫米汞柱、心率每分钟不超过100次或低于50次，一般是可以拔牙的。3近期内无心绞痛频繁发作、有心肌梗塞史者已超过一年，仍可考虑拔牙。有些老人有心脏束支或分支阻滞，根据我们的经验，一般不会增加拔牙的危险性。

符合上述条件的老人在拔牙前还应克服精神上的紧张或忧虑，这对保证安全拔牙也相当重要。据国外的一项研究，病人走进口腔科一坐上拔牙椅，血压平均要上升20毫米汞柱，心率也有加快；在拔牙过程中血压和心率的变化就更大了。我们的统计资料表明：拔牙紧张或恐惧的人，拔牙时发生心律紊乱、心电图缺血性改变和不良症状的发生率较高。为此，对拔牙有恐惧或难以自控的紧张感的老人，最好在拔牙前30分钟口服安定1～2片。

我们遇到有个别老人在拔牙时发生了心绞痛，就立即给硝酸甘油片一片舌下含化，心绞痛就可缓解，然后再继续完成拔牙，也没有一例发生意外。为了增大拔牙的安全性，我们给近期内有过心绞痛发作的老人拔牙前半小时口含硝酸甘油片一片，给无明显心动过缓、2度以上房室传导阻滞、支气管哮喘的老人拔牙前1小时口服心得安2片，都有很好的效果。我们的二百多例病人全部平安地接受了拔牙。

(上海第九人民医院王中和)

▲小儿睾丸鞘膜积液怎么办?

(四川珙县张跃林问)

答：小儿睾丸鞘膜积液多是先天性疾病，随着年龄的增长可能会增大。吃药常无效。对睾丸正常发育影响不大。如长至拳大时将有碍睾丸功能，可清医生手术治疗。

(王虎生)

▲糖尿病人在饮食上要注意什么?

(重庆张丽问)

答：我国古代的《备急千金要方》曰：“安生之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生也。”关于糖尿病人的饮食宜忌，当然要因人、因时、因地制宜，但一般说：宜进食玉米、小米、高粱、中稻米、黄豆、赤豆、豌豆、花生、瘦猪肉、猪胰、猪肚、兔肉、鲫鱼、黑鱼、螺蛳、杏、李、山楂、乌梅、核桃及叶菜等物，忌食麦面及面制品、甘薯、猪油、鹅肉、狗肉、公鸡、鲤鱼、鳗鱼、菱角、茨菇、芋苗、土豆、甜瓜、辣椒、洋葱、甘蔗、石榴、樱桃、龙眼、糖、冰砖、冰淇淋、烟、酒等物。临床上有数例病人因进食上顿剩余的饭菜而致尿糖升高者，故应力求食物的新鲜。(王有志)

▲三叉神经痛怎么办?

(武昌吴慈云、河南原凤花问)

答；三叉神经痛系面部三叉神经分布区内阵发的、短暂的、每次发作仅数秒钟的剧烈疼痛，可伴同侧面肌抽搐，可有流泪、流口水、面颊潮红等现象。发作间歇期基本不痛，无感觉障碍，也无明确器质性病变的体征。冷风吹面、讲话、进食、洗脸、刷牙皆可引起发作。多在40岁以后起病，女性较多。本病分原发性与继发性两种。原发性三叉神经痛的治疗可用痛痉宁(即卡马西平)每次0.1克，一日二次，可增至每次0.2克，一日三次；苯妥因钠每次0.1克，一日三次；还可配合氯丙嗪、苯巴比妥、利眠宁、安定、硝基安定等。维生素B12100mg肌注，每周三次，连用4～8周。中药七叶莲也有效。据健康报介绍，注射消痛灵有良效。针灸及用无水酒精作三叉神经周围支封闭亦可，应请医师进行。必要时也可手术治疗，如：三叉神经感觉根部分切断术；三叉神经减压术；三叉神经周围支切断术。至于继发性三叉神经痛，那就应根据病因治疗了。

南京医学院一附院神经科

王颖沈鸣九

▲女性乳房发育异常是怎么回事?与生育有关系吗?

(启东娟娟、邳县明辉、辽宁北盼、新疆张海峰、湖南万育英、四川姚桃问)

答：乳房发育异常以两侧发育不对称或在胸腹、腋下有副乳腺较为常见，一侧或双侧乳房发育低下表现为过小，乳房发育过度表现为过大；乳头过小或内陷也较常见。一侧或双侧无乳房较罕见。真正的“巨乳”也很少。所以一般的小一点或大一点实际上都在正常范围。

少数女青年因乳房丰满而感到羞涩是没有必要的。另一些女青年也不必为自己乳房过小而担心，它不是不能生育的标志。切勿自己滥用女性激素以免造成内分泌失调。(赵如芳)

▲多次刮宫会引起流产和不孕吗?

(四川凉山陈红问)

答；人工流产是避孕失败后的补救措施，有点象亡羊补牢。但刮宫次数多了，不仅对身体健康有影响，而且因为经常刮宫，使子宫内膜的滋养层受到破坏，引起今后流产的机会是较多的，对今后的受孕也有一定妨碍。我们主张服用避孕药或男方使用避孕套，如按规定应用，避孕效率可达100％。

(赵如芳)

▲鼻臭有哪些原因?如何治疗?

(广西柳州吴天航问)

答：鼻臭有两种情况：一种是不为他人所察觉的鼻臭，例如齿源性上颌窦炎时所排出的脓液常带臭味；扁桃体发炎，扁桃体窝内干酪样物产生的臭味可上冲鼻腔，使患者闻及臭味；另外癔病性鼻兜者常自觉鼻内有臭味，此乃精神异常症状，鼻腔本身并无病变。

还有一种鼻臭，周围的人都可闻到。恶臭令人生厌，使患者深为痛苦。这类鼻臭常见的病因为萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、鼻腔异物、上颌骨骨髓炎、鼻梅毒等。

鼻臭的治疗必须针对各别病因予以适当的处理。

一般而言，鼻臭最常见的病因，当推萎缩性鼻炎。此类患者鼻粘膜明显萎缩，鼻腔宽大，结痂多时可堵塞鼻腔引起鼻塞，鼻内干燥，嗅觉减退，有难闻的恶臭。严重者咽喉粘膜电萎缩，故伴有咽干不适等症状。本病的治疗可口服维生素A及B2；鼻腔局部可用复方链霉素及复方薄荷油滴鼻(这里必须指出：通常用以治疗一般鼻炎的鼻眼净、麻黄素等滴鼻剂切忌用于萎缩性鼻炎，因可恶化病情、加重症状)；经常清洁鼻腔(可用生理盐水冲洗)；如保守治疗无效，或可考虑进行手术。

(孙近仁)

简复

▲我们在工作中要接触氯化钙，这会不会得职业病和影响生育?(平顶山三女工)

答：氯化钙是人体的必须物质之一，一般接触不会引起职业病和影响生育。(王虎生)

▲喝茶时放糖，对身体是否有害?

(甘肃华亭李斌问)

答：没有害处。我们认为：如若不是喝红茶，没有必要再放糖。

▲我的小女孩五周岁了，能跟上小学一年级的课程，会不会影响她的大脑和其他方面的发育?

(河北丰润杨秋玲问)

答：不会。

▲有人因头部烧伤而无头发，不知何处能买到可以合用的假发?(长春苗在西问)

答：请与上海城隍庙的永青假发店联系。并请参阅江苏科技出版社《祝您成才》杂志1983年第6期《为人重塑秀美》一文。(以上建答)