中西药合用要谨慎

陈德林

临床实践表明；不少中西药物合并使用可以起到提高疗效的目的，近年来还出现了一些中西药结合的复方制剂。但是，并非所有的中、西药物都能联合应用。据报道，有人患神经衰弱，中医开了“朱砂安神丸”，西医又开了“三溴合剂”，病人同时服用这两种药物之后马上出现了腹痛、腹泻，并出现了赤痢样的大便，这是因为朱砂含有硫化汞，与溴化物反应后生成有刺激性的澳化汞，从而导致了药源性的肠炎。又如有人患支气管炎、咽喉炎，在服用四环素治疗的同时，又服了能清热解毒的中药“牛黄解毒片”，这样做原是想让病早点好，结果却适得其反：原来牛黄解毒片中含有石膏，石膏的成分是硫酸钙，与四环素并用，形成肠道难以吸收的四环素钙，从而降低了四环素的生物利用度。

中西药物注射剂合并使用有时也不必安全，有一位患高血压、冠心病的病人住院治疗，医生给予5％葡萄糖注射液，其中加了丹参注射液和细胞包素C静脉点滴，结果注射剂的色泽变深，外观发生了很大变化，原来月参酮合有酚性成分，细胞色素C为含铁的结合蛋白质，两者合并静滴产生了丹参酚和铁的络合物，使药液发生了浑浊。

由此可见，为了避免药物之问的相互作用，中西药物最好分别使用，如需合用，中间间隔的时间以2～3小时为宜。