２３年寒暑 把青春献给内分泌事业的糖尿病专家

小　湖

23年来，医生的天职一直支撑着他，“救死扶伤、无私奉献、服务人民和视病人利益高于一切”是他的行医态度，“良好的医德和过硬的技术”是他奉行的医师必备素质。他——就是福建地区的内分泌专家，福州总医院的主任医师徐向进教授。由于受地域限制，记者只能通过网络和电话连线对徐教授进行采访。虽未能亲见，但也能深切感受到徐教授的大家风范和医德医风。

军医之家 少年立志

1963年10月，徐向进出生在福建省的一个军人家庭，他的父母都是军人，从事医疗和行政管理工作。徐向进的父亲1955年从福州军区总医院考上第二军医大学，1961年毕业后从事医疗行政管理工作，母亲1961年上海卫校毕业后到部队门诊部工作，一直干到退休。还有一个哥哥，当时在南京军区军医学校从事医疗器械修理工作。

家人皆从医，徐向进从小受到影响，耳濡目染，对医学充满了浓厚的兴趣。在学生时代，他最喜欢的两个人是拥有高超医疗技术、救治无数中国人的医师白求恩和编辑修葺《本草纲目》的明朝名医李时珍，他们不仅拥有高超的医术，并且在各自领域做出了卓越的贡献，徐向进从小就将两人立为自己的榜样，立志学医。

品学兼优 师从名家

从上学起，徐向进几乎每年都被评为学校和区、市三好学生，1980年更以优异的成绩考上第二军医大学军医系，1985年毕业之后他便留在了上海长海医院内科工作。

在工作期间，他又分别到第二军医大学长海医院内分泌科和解放军总医院内分泌科攻读硕士和博士学位，师从于内分泌领域的专家张家庆和潘长玉教授，并于1996年和2001年分别获硕士和博士学位。两位教授的言传身教深深影响了徐向进，使他终身受益。

在徐向进刚毕业并在长海医院内分泌科轮转时，收治了一位年轻的男性患者，上海多家大医院都诊断怀疑他换了肢端肥大症，可徐向进详细询问他的病史，对他进行体检等一系列检查，并查阅大量文献，最后提出厚皮骨膜病的诊断，得到了上级医师肯定，最后写了篇病例报告发表在医学杂志上，当时国内只有10余例报告。这是徐向进第一次诊断出内分泌科少见的疑难病人，而这种治学严谨、孜孜不倦的工作求知精神，正是受恩师的影响。自从他从事临床工作以来，也一直把两位老师当做自己学习的楷模。

报效家乡 硕果累累

在上海读书和工作六年，又师从名医，徐向进原本可以在大城市上海发展得很好，但因为父母多病，加上为家乡做贡献的想法，他主动要求调到了南京军区福州总医院内分泌科工作。这一调动，就是23年，徐向进把自己的青春和人生中最美好的岁月都奉献给了家乡和内分泌事业。

23年以来，他先后在南京军区福州总医院担任主治医师、副主任医师和主任医师，共完成4项全军医疗科研基金课题和福建省自然基金课题，包括了糖尿病肾病发病机制研究、槲皮素抑制蛋白激酶C防治糖尿病肾病的实验和临床研究等，取得4项军队科技进步奖和福建省科技进步奖。

糖尿病肾病是糖尿病中最常见的慢性血管并发症，有关糖尿病肾病的发病机制目前尚未完全明了。徐主任以经典的PKC抑制剂维生素E作为对照，进行了为期8周的实验研究，观察了槲皮素对糖尿病大鼠肾小球PKC活性的抑制作用及对改善糖尿病肾病的作用，发现槲皮素可明显抑制肾小球PKC活性，改善糖尿病大鼠肾脏的病理改变，取得良好防治糖尿病肾病的效果。

这项课题的意义和价值在于：

1.在国内较早开展了PKC活性升高与糖尿病肾病发展关系的研究，再次确定了PKC活性升高是糖尿病肾病发生和发展的重要原因。

2.在国内率先开展了研究在糖尿病肾病大鼠模型中抑制PKC活性升高的药物实验，发现槲皮素具有明显的抑制糖尿病大鼠肾小球PKC活性升高的作用，所带来的临床、化验和肾脏病理学方面的改变非常明显，具有明显地抑制和延缓糖尿病肾病的发生和发展。

3. 槲皮素抑制糖尿病大鼠肾小球PKC活性升高的作用同国内外专家公认抑制PKC活性的药物-维生素E相似。

槲皮素在动物实验中具有明显的抑制糖尿病大鼠肾病发生和发展的作用。并且槲皮素来源广泛，毒副作用小，动物实验的成功，将为下一步进行的临床实验大打下坚实的基础，为临床控制糖尿病肾病提供可行的途径，必将产生较高的经济效益和社会效益。

抗洪抢险 深刻记忆

1998年7月，长江流域发生了百年未遇的洪灾，徐主任主动报名参加了医院抗洪抢险医疗队，并奉命奔赴九江抗洪前线，克服重重困难，积极投入抗洪抢险的医疗保障工作，并做出了自己的一份贡献。

抗洪胜利后，徐主任所在医疗队的先进事迹在中央一套《新闻联播》上播放，徐主任也被南京军区表彰为“抗洪抢险先进个人”，并荣立三等功一次。

着眼当地 展望未来

福建的糖尿病患病率和全国一样呈明显上升的趋势，估计有200万的糖尿病患者，其中很大一部分没有得到确诊，或者确诊的也没有得到很好的治疗，血糖控制没有达标，有数据表明大概只有２５％的糖尿病患者的血糖控制达标，血糖控制欠佳，导致糖尿病慢性并发症发生和发展。徐主任认为，当地的糖尿病患者迫切需要普及糖尿病的防病知识，今后将在福州地区以及福建省区域展开以２００７年中国２型糖尿病防治指南为指导，开展社区糖尿病筛查和普查活动，以积极规范糖尿病及糖尿病前期的预防和治疗。

同时，随着4月6日国务院刚刚发布了《中共中央国务院关于深化医改意见》（新医改方案，以下简称“意见”），其中“意见”表示国家将对糖尿病等人群提供免费的防治指导服务，徐主任认为这条政策对糖尿病患者有非常重要的积极意义。目前大部分确诊糖尿病患者由于经济原因得不到积极的治疗，以致糖尿病慢性并发症发生和发展，给社会带来巨大的负担。另外糖尿病的预防工作由于各种原因得不到政府和社会应有的重视，糖尿病普查和筛查工作只在部分地方和单位进行，大量病人得不到及时诊断和治疗，2008年全国部份地区糖尿病普查结果提示有40%糖尿病患者不能及时诊断，随着 “意见”的实施，糖尿病患者将享受免费的防治指导服务，这将大大提高糖尿病防治水平，未来形势一片看好。

专家简介

徐向进主任医师，教授，内分泌学硕士研究生导师。现任南京军区福州总医院内分泌科主任，兼任中华医学会内分泌学会青年委员，全军内分泌专业委员会常委、南京军区内分泌专业委员会副主任委员，福建省中华医学会糖尿病学会和内分泌学会副主任委员、福建省骨质疏松学会副主任委员，福建医科大学和第二军医大学兼职教授。已从事内分泌临床工作近20余年，已完成4项全军和省部级医疗科研基金课题，获军队和省级科技进步奖4项。主编专著1部，在中华级和国内核心刊物等杂志上发表论文50余篇。