神经内科临床常见护理安全隐患及防范措施

贾晓青

郑州大学第四附属医院 郑州 450044

随着社会的进步,经济的发展,医学知识的普及,公民对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日以增强。护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。随着我国老龄化社会的到来,保证护理安全在神经内科中就显得尤为重要。因此,本人认为认真查找并及时发现护理工作中存在的安全隐患,最大限度消除护理不安全因素十分必要。现将神经内科常见护理安全隐患及防范措施总结如下。

1 神经内科临床常见护理安全隐患

1.1跌倒神经内科收治的病人大多为年老体弱、自理能力减弱或不太不稳、行动不便或不同程度的肢体活动障碍等病人,常突发抽搐或晕厥,病人容易跌倒。

1.2坠床神经内科病人多肢体活动不便,易平衡失调致坠床。另外有些患者躁动、痴呆、意识障碍、精神异常等,应及时加床档防护,必要时使用约束带。但有些病人陪护对此认识不足,擅自取下床档,易发生坠床。

1.3烫伤或冻伤神经内科病人多为老年人,多数存在感觉障碍,病人对痛温觉感觉迟钝,护士对家属健康教育不到位,病人易烫伤或冻伤。

1.4走失神经内科脑血管患者大多记忆力下降,认知功能障碍或老年痴呆患者未做到24 h留陪护,易发生走失。

1.5误吸神经系统多种疾病均可出现咳嗽反射减弱,吞咽困难,进食时易呛咳引起误吸。

2 安全防范措施

2.1完善病区基础设施根据患者的需求在病区的走廊墙壁上安装扶手,病床加床档,地面保持干燥、清洁,做好防滑措施,卫生间加防滑垫及扶手、呼叫器。

2.2加强护理人员法律、法规的知识培训使每一个人充分了解护理人员的权利、责任和义务,同时明确患者的权利和义务,营造护理安全文化,不断提高自律能力与责任心,提高护理安全意识。

2.3加强三基三严培训,不断提高护理人员的整体素质神经内科病人多,病情重,变化快。这就要求高护理人员必须具有高度的责任心,敏锐的观察力、应急能力,还要具有扎实的理论知识和过硬的护理操作技术,这样才能为病人提供安全、优质、高效的服务。

2.4加强护患沟通,做好健康教育工作提高患者对疾病相关知识的了解和自我管理能力势在必行,这是杜绝或减少护理安全隐患的重要环节,特别是对神经内科患者的健康教育中,安全教育尤为重要。定期召开公休座谈会,对患者反馈的问题,及时解决或进行整改,排除安全隐患。

2.5建立健全护理安全风险预案及应急处理预案正确及时评估每一位新入院病人的危险因素,确立高危人群,做到班内重点观察,重点防护。针对神经内科常见护理安全隐患建立一套行之有效的护理安全防范措施和应急处理预案,定期召开护理安全分析会,针对不安全因素提出整改措施,杜绝安全隐患。

2.6加强监督,抓好安全管理环节神经内科护士长要抓好重点病人、重点时间段、重点人群。重点病人指急危重病人、新入院病人、卧床病人;重点时间段指节假日、中夜班等人员薄弱的时间;重点人群指新上岗护士、能力低、责任心不强的护士等。做好重点监督和管理,避免安全隐患。

总之,护理安全是护理质量的保证,护理工作安全性的高低是衡量医院护理管理工作的重要标准,也是保证患者安全,减少医疗纠纷的重要保证。只有抓好护理安全,排除安全隐患,不断提高护理质量水平,才能为病人提供更安全、优质、有序的服务。