农村狂犬病防控工作中的问题及措施

云南省曲靖市动物疫病预防控制中心 吴柳锋 陶汝宪 查 飞

○云南省会泽县迤车镇畜牧兽医站 李吉香

云南省会泽县畜牧兽医执法大队 吕大明

近年来，农村养犬数量不断攀升，“管、免、灭、宣”措施难落实，工作机制不健全，人们对狂犬病防控意识不强等，是导致农村狂犬病防控工作不到位的主要原因，致使狂犬病疫情呈抬头趋势。

主要问题

一、农村养犬数量不断增加

1.农村养犬数量增加。农村养犬看院护门的历史悠久，特别是现在农村青壮年外出远方务工增多，养犬护门现象激增；同时，目前人口老龄化程度剧增，空巢现象加剧，养犬做伴现象逐步增加。犬的饲养数量不断增大，流浪犬攀升，无人管理现象日趋突出。

2.犬主责任追究意识不强，助长了养犬数的逐步增加。犬伤人后，只做简单外伤处理包扎和消炎处理，后期即使发病，也很难取得证据证明为何犬何时何地因何所伤，因而犬主在自家犬伤人后，责任很少被追究；即使伤人后追究责任，多局限于给伤者免疫接种和外伤处理。责任人的责任轻微性与伤害后果的严重性不相匹配，也助长了养犬数量的发展。加之犬多为患，弃犬和流浪无人管理的情况突出，给狂犬病的传染增大了可乘之机。

二、对狂犬病的防范意识不强

由于狂犬病一般呈散发，伤人数量有限，不像非典、禽流感等疫情发生后会造成重大的社会、经济影响，因此在工作上往往被忽视，致使在“会议上重视、口头上支持，但投入上不足，机制上不全，措施上乏力”的局面延续。

三、“管、免、灭、宣”措施难到位

1.规范化管理难度大。由于犬只数量大，分布散，犬只登记的工作量很大，任务繁重。农村犬类管理归村委会，加之村委会事多，而此项工作无投入经费，又不是收费项目，村委会对此普遍缺乏工作热情，往往敷衍塞责。加之农村犬只历来实行放养，难以有效实行圈养、拴养，很难实现规范管理。缺乏犬存栏情况登记或登记不全，是犬类免疫等防控工作难到位的主要原因。

2.带毒犬只鉴别难。当前，外表健康犬只携带狂犬病毒现象比较突出，应用免疫方法难以解决其带毒问题，这类犬必须予以扑杀。而现实中，由于很难对犬进行全面普查，带毒犬难以及时被发现，对其管理很难实施到位。

3.犬类扑杀难到位。规定扑杀犬只是狂犬病防控工作的保障，由于农村长期形成的“打狗欺主”习惯，实际工作中纠纷和矛盾很多，犬主不配合，对放养犬的扑杀效率很低。

四、免疫工作步履艰难

1.犬只攻击伤害免疫人员，使免疫工作步履艰难。犬只在免疫时需犬主配合保定，由于部分犬主的防疫意识不强，免疫时犬主不主动配合，在免疫工作时，对免疫犬只保定工作难。群体性和攻击性强，保定注射时，周围犬只蜂拥而上进行帮助现象突出，工作危险性增大。又因犬极具灵性，免疫后很长时间内会报复性攻击防疫工作人员，免疫人员对自身伤害的顾虑，也影响了免疫工作的正常开展。

2.免疫人员缺乏伤害医疗保障。当前，工作人员被犬咬伤后的免疫接种和治疗费用，未列入财政预算，伤害医疗得不到保障。个别工作人员因支付救治费用困难，心存侥幸，未能及时到正规医院救治，导致自身发病，伤害了基层动物防疫人员的身心。

3.基层动物防疫人员报酬低。动物免疫任务日益繁重，强制免疫病种越来越多，免疫密度要求越来越高，村级动物防疫员的报酬每月却只有100～150元。山区由于交通和通讯费用高，村级动物防疫员大多仍以医养防、经营兽药、饲料和从事农活养家为主，使村级动物防疫员无足够精力做好犬类免疫工作。

4.犬主拒绝免疫现象突出。由于犬只免疫不能减少人员伤害救治费用，因此犬主认为免疫与否一个样。犬咬伤人后，犬主反正要出钱给伤者紧急注射人用狂犬病疫苗或血清，犬类免疫的钱是多花的，因而不愿意花钱给犬免疫接种。

五、防控工作未建立长效机制

日前，各级防治狂犬病工作领导小组均是由卫生部门牵头，卫生、兽医、公安、城管等多个部门共同管理，卫生部门对动物管理特别是农村动物管理经验不足，有心无力，而熟悉人畜共患病防控工作的动物疫控部门因不是牵头单位，也只是被动应对，加之必要的工作经费未纳入兽医部门的财政预算，工作起来力不从心，主动性差。公安部门由于工作任务繁重，犬类扑杀等管理目前不是其工作重点，也难以集中精力处理。各部门都认为自己的职责内管理难度大，部门之间协作差，长效工作机制未能有效建立，这是当前狂犬病防治工作中的组织症结所在决定的。

防控措施

一、提高认识，加强领导，密切配合

1.提高对狂犬病防控工作重要性的认识。狂犬病已跃居我国法定传染病发病率和死亡率之首，这种古老的疫病应引起人们足够的重视，在变异致病上应予以关注监测。近年来，狂犬病高发，关键在于犬的数量增加，犬免疫不到位，畜间狂犬病感染率大幅上升，减少疾病在畜间的传播，是控制人间狂犬病发病的基础。

2.加强领导。借鉴高致病性禽流感等人畜共患传染病的成功领导管理体制，改革创新卫生部门牵头的狂犬病防控工作现状。由防治重大动物疫病指挥部统一管理狂犬病防控工作，各有关部门在指挥部的统一领导下，明确责任，各司其职，各负其责，密切配合，精诚合作，确保物资到位、人员到位、责任到位、措施到位、工作到位，共同做好狂犬病防控工作。

二、强化宣传，加强培训

1.采用行之有效、群众喜闻乐见、震撼性强、宣传效果高的形式进行宣传。应用和动员说服狂犬病死亡人员的家属现身说法，用其切肤之痛唤醒群众。宣传上力戒晦涩的专业术语和死板的说教语言，应用通俗易懂、贴近现实的语言宣传。在农村有条件的地方可采用永久性宣传醒目标语，作用持久，是一种较好的全民教育宣传方法。

2.充实教育内容，引导群众建立新型养犬观念。在疫情高发地区，将狂犬病防治知识纳入社会公共安全教育范畴，所有犬只全部捕杀，使疫情得到有效控制和净化。提高犬只管理，以拴养的方式进行，从被动接受犬只免疫转变到主动带犬只免疫，对放养和流浪犬、弃犬全部进行捕杀的措施长期坚持。

三、创新工作，提高防控效果

1.确保犬类狂犬病免疫效果。制定适宜本地的科学免疫程序，严格按免疫程序给犬接种单价高效狂犬病疫苗，接种后一个月，进行狂犬病抗体监测。

2008年，曲靖市畜牧兽医部门先后4次安排人员开展犬类调查，摸清全市现有犬类502733只，共组织出动防疫人员2300多人次开展狂犬病免疫工作，共免疫犬443329只，免疫密度为88.18%，发放免疫证443329本，对疫区犬和非疫区的流浪犬、无主犬进行扑杀，出动300多人（次）参与扑杀工作，共扑杀犬76307只。

曲靖市动物疫病预防控制中心在6个疫点和7个非疫区采100份犬脑组织进行病原学监测。疫点采样35份，检出阳性11份，阳性率为31.42%，在非疫区采样65份全为阴性。9个县（市）区共采免疫犬血清447份进行抗体监测，合格抗体为271份，合格率为60.63%。若不能产生保护性狂犬病抗体，就着重加强接种单价狂犬病疫苗。曲靖市通过上述措施，取得了很好的防控效果，控制了狂犬病的发生。

2.推广应用犬类狂犬病带毒快测技术。现场快速鉴定犬类携带狂犬病毒情况，对检出的带毒犬当场果断予以扑杀，提高工作效率，减少人员伤害。

3.研发人犬免疫一体化技术。应做到犬免疫后，在免疫有效期内即使伤人，亦可受到保护，提高犬主接种的积极性。

四、追究犬主责任，提高犬主接种自觉性

1.明确犬伤人后，犬主需承担责任义务。犬伤人后，追究犬主赔偿其免疫接种费用、治疗费用、因伤误工费、营养费和因惊吓而致的精神损失费等。

2.实施犬主责任终身制度。建立犬伤人档案资料库，只要伤者在咬后发生狂犬病，不管其被犬咬伤时间多长和被咬伤几次，除能提供证据证明可免责外，犬主均对狂犬病发作导致的人员死亡承担连带责任。狂犬病死亡人员的家属可向其任何曾咬伤过死者的犬主索赔其损失。犬主对伤者实行狂犬病防治终身负责制，可强化犬主责任意识，减少犬的数量，增强犬主对犬的管理主动性，减轻社会犬类管理的压力。

五、建立犬类动物防疫长效机制

1.加强对工作人员保护。对实施犬类免疫接种而被咬伤的工作人员，实施免费接种人用狂犬病疫苗或血清。疫苗和血清由各级疾控、疫控中心提供，费用由各级财政承担。

2.建立犬类狂犬病防控工作责任制度。实行属地管理分级负责制，明确各部门在犬类狂犬病防控工作中的职责，强化工作督查，对工作力度不够，导致人间狂犬病发生的，要严格追究相关部门及其人员的责任。