仝俐功主任医师临床应用火针的经验

(宝鸡市中医医院针灸科,陕西宝鸡721001)

仝俐功主任医师是宝鸡市名老中医,从事针灸临床50年,精通中医针灸理论,医术精湛,医德高尚,针灸临床经验颇丰。火针古称“燔针、烧针、白针、武针”,至明清时期一些主要书籍才统一称为“火针”。仝老临床应用火针治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官科多种疾患,疗效颇佳。笔者有幸入仝老门下侍诊,受益匪浅,现将所学仝老临床应用火针经验,择其一二介绍如下。

1 应用火针治疗痹症

2 应用火针治疗面部疾患

高武在《针灸聚英》中云:“人身之处皆可行针,面上忌之”。仝老认为面部可用火针,头面部善用火针可不留瘢。仝老对面瘫、面风、重症肌无力等面部疾患多用细火针在病变局部点刺2～3针,深1～2 cm,间隔1～2 d治疗1次。仝老认为,火针治疗上述病症中,若患者感觉面部发紧者治疗效果好。

3 应用火针治疗皮肤病

仝老临床应用火针治疗带状疱疹、湿疹、痤疮、扁平疣、神经性皮炎、雀斑等多种皮肤病。选用针具有细火针、中粗火针、平头火针,多在病变局部点刺。对带状疱疹及神经性皮炎选用中火针在病变局部点刺1～2 cm,同时配合拔火罐治疗。对湿疹、痤疮选用中火针、细火针在病变局部点刺治疗,同时配合中药及耳针、体针治疗。

4 应用火针治疗外科病

火针可治外科痈疽疖肿、瘰疬、腱鞘囊肿、丹毒、臁疮等多种疾病。其中仝老应用火针治疗腱鞘囊肿效果奇佳,方法简便。用中火针在囊肿上点刺数针,并配合挤压及拔火罐促囊肿内液体流出,随后用碘伏棉球覆盖并加压包扎。隔日治疗1次,一般经1～3次治疗可愈。

5 应用火针治疗妇科病

仝老临床应用火针治疗乳腺增生、子宫肌瘤、外阴白斑等多种妇科疾患。尤其对乳腺增生临床应用火针较多,多选中火针在乳房结块处点刺2～3针,深2～3 cm,间隔2～3 d治疗1次,并配合体针治疗。

6 体会

火针治疗病种繁多,观察仝老临床应用火针选穴方法有:辨证取穴治疗胃下垂、泄泻、阳痿、子宫肌瘤、前列腺增生,循经取穴治疗脑卒中、痿证,“以痛为腧”取穴治疗痹症,病变局部取穴治疗股外侧皮神经炎、下肢静脉曲张、面肌痉挛、面瘫等病症。

火针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激,又有微热刺激,可温通经脉,调和气血,补益正气,并且具有以热引热,引气和发散之功。故不仅用于治疗痛证、寒证、虚证,也可治疗如带状疱疹、痛风等热证[1]。研究报道以火针直接刺病位及反射点,能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化,从而加快循环,旺盛代谢,使受损组织和神经重新恢复。火针治疗后,除了局部的血液供应增强外,还可促进白细胞的渗出和提高其吞噬机能,进而帮助炎症的消退,并使炎症局限化[2]。针灸的止痛作用在国际上已得到认可,火针对机体的刺激量远远大于毫针,并且火针选穴方法中常用“以痛为腧”取穴,说明火针治疗痛证也与内脏牵涉痛、痛觉刺激的重叠作用、兴奋第二优势灶的作用、镇痛物质的分泌等有着密切的关系[3]。

[1]程海英.火针禁忌之我见[J].中医杂志,2007,48(4):303-305.

[2]郑文豪,黄莺,樊玉,等.火针疗法在皮肤病临床中的应用[J].云南中医中药杂志,2009,(4):68-69.

[3]张晓霞,吴之煌,董明霞.火针治病机理初探[J].北京中医,2007,26(9):576-578.