实习护生专业思想现状及教育方向探讨

贾松伟

实习护生专业思想现状及教育方向探讨

贾松伟

实习;护生;专业思想;教育方向

实习阶段是由护生转变为护士的关键时期。了解实习护生的专业思想现状，从而明确护生专业思想教育的方向。以加强护生专业思想教育，提升护理队伍的整体素质。

在护士的培养过程中，护生的实习阶段是由护生转变为护士的关键时期。在此阶段，护生对护理事业的认识由理性到感性，由理论到实践。了解护生专业思想现状，加强专业思想教育可以使护生真正认识和热爱着这一职业，从心理和行为上顺利完成角色的改变，成为符合现代社会需求的高素质技能型人才。

1 理论基础

1.1 护生专业思想 思想是个体对态度对象的认识，产生接纳或拒绝、喜爱和厌恶、热情或冷漠等意识。专业思想是指人们对自己所从事专业的总的看法和观点，也叫专业观［1］。护生专业思想是指护生对护理专业总的看法和观点，以及决定自己职业行为倾向的心理状态［2］。

1.2 稳固的专业思想的形成 护理专业思想教育是指护理教育者根据教学目标的要求，通过相应的教育活动，促使护生形成稳固的专业思想，例如：高昂的工作热情、强烈的工作责任感、良好的职业态度和职业道德等。

2 实习护生的专业思想现状

2.1 护生专业思想不稳定 护理专业学生中普遍存在专业思想不稳定现象［3］。实习护生经过临床实习后，热爱护理工作的护生由原来的49.57%下降到41.81%。

2.2 护生缺乏长期从事护理临床工作的思想准备 护生毕业后，愿意改行的占53.57%。在今后的人生设计及职业调

查中，过半数的本科护生选择从事教育工作，1/3选择当医生。而过半数的大专生选择从事与医学相关的工作，选择当医生和从事教育工作的均为16.9%。而中专生选择当医生、教育工作和医学相关工作的比例几乎一致，各占1/3。

3 存在的问题及原因分析

3.1 社会对护理工作的偏见 在社会上，一部分人仍然认为护理工作从属于医疗工作，护理教育应保持中专教育。另外，部分护理工作者在思想上、业务上的表现不尽人意，导致护士的社会地位和劳动不能得到社会的普遍认可。

3.2 课程设置和教学内容的安排不合理 现有的高等护理课程存在课程结构失调、护理内容范围太窄、授课形式过于单一，护理专业学习内容与临床工作脱节等缺陷造成护生学习的误区和障碍。

3.3 师资力量薄弱，专业思想教育滞后 根据我国卫生部1990年关于“对本、专科护理毕业生分配、培养和使用的意见”，护理教育部门的师资至1995年应95%以上具有本科学历［4］。但目前为止，我国护理教师及临床教师的知识结构还未达到这一标准。特别是临床带教老师知识层面普遍较低，教师只注重知识的传授却忽略了专业思想的培养。

3.4 护理事业落后，人才使用不合理 随着医疗健康水平的提高，我国护理事业有了一定的发展，但是仍落后于发达国家。我国的护理专业存在着高等教育规模小，知识体系不完善，科研未能服务于实践等不足。另外传统观念导致大多数用人单位护理人才使用不合理，护理工作待遇差。

4 专业思想教育的方向

4.1 转变观念，适应护理新要求 ①介绍护理的形成和发展，使护生了解护理专业的历史、现状及前景，增强护生对护理专业的兴趣，同时不能对现有的问题避而不谈，应帮助学生认清现实，以避免过分的理想化而受到现实的打击，使护生全面认识到自己所担负的责任;②完善岗前培训，使护生对临床护理专业有初步的了解，对实习过程有成型的概念，避免较大的落差感;③开展护理专业讲座，使护生能正确地认识护理专业，转变观念，稳固其专业思想，以适应护理新要求。

5 讨论

护生专业思想不稳定及临床护理人员大量流失一直是护理教育和护理管理者关注的问题，专业思想教育已经成为护理教育的一项重要任务。专业思想教育应贯彻护理教育的始终，同时要提高护理事业的社会支持度，为护理事业创造一个宽松的发展环境。

［1］陈碧流.论护理教学与教书育人.中华护理杂志，1995，30(10)：611.

［2］吴雅文，姜安丽，李树贞.护士职业态度和测量意义的理论研究.中华护理杂志，2002，37(3)：168.

［3］吕探云，陈美泉.护理本科专业观调查.护士进修杂志，1999，14(10)：59.

［4］胡燕，杨英华.护理本科教育现状分析和改革设想.护理学杂志，1996，11(5)：310-312.

473000 河南省南阳市南阳医学高等专科学校护理系

4.2 提高护理教师的整体素质，全面发挥教师的角色作用：①对选拔出的教师进行专业培训。我国临床教育的现状是由临床优秀护士带教实习生，但是多数教师缺乏教学领域的知识和技能。应对实习带教老师进行系统的教育学培训。如组织学习《教育心理学》，考核方式采用实用考核，即每位老师每月写一篇关于教育心理学理论知识应用的收获和体会，使之学以致用。②身教重于言教。要求带教老师不仅要严格科学地管理学生，更重要的是以身作则。杜绝理论与临床脱节现象。③组织学生召开座谈会，建立良好的师生关系。在实习期，对实习护生进行压力调查，在发现问题的基础上召开学生座谈会，使学生疏泄心中的焦虑，以健康快乐的心情进行临床实习。

4.3 设置专业特色的课程，理论与实践相结合 为使培养的学生具备合理的知识结构和能力结构，适应临床护理工作和护理专业的发展，课程设置必须突出护理专业的特色，内容具有前沿性、实用性、科学性，与国际护理教育接轨，与临床实践相结合。

4.4 进一步完善护理法，合理使用人才 护理法是护理教育和护理服务的法律。我国1993年颁布《中华人民共和国护士管理办法》加强护士管理，保障护士合法权益。但是在护理教育方面仍欠缺，尚未涉及高等护理教育法。应进一步完善护理法，完善医疗系统的用人机制，重视护理工作，重视高等护理教育。