浅谈氧气湿化瓶及管芯集中消毒处理的体会

朱金平 齐国芬

氧气湿化瓶是临床工作中必不可少的治疗工具，尤其是对呼吸功能较差，血氧浓度低于正常的患者使用较多，因患者患病期间抵抗力较差，致病菌会随着湿化瓶的污染而导致患者呼吸道的感染发生，因此做好氧气湿化瓶的集中消毒处理是预防和控制医源性感染的重要保证。对提高医疗和护理质量，保证患者安全有着深远的意义。

1 资料与方法

1.1 材料 我院目前使用的氧气湿化瓶，是由不耐高温的聚灰酸脂材料制成的。按照消毒方式的不同分两组，对神经内科，急诊科自行处理的湿化瓶，为常规组。对呼吸科、消化科集中处理的湿化瓶，为观察组。分别于消毒后的1、3、5、7天进行采样监测。

1.2 消毒方法 常规组:科室将用过的湿化瓶用500 mg/L含氯消毒剂浸泡30 min，流动水冲洗后，自然晾干，然后放在护理柜内保存，随用随取。观察组:消毒供应中心工作人员每日早8:30下收，装入一次性的黄塑料袋中回收。送进去污区后，立即放入专用清洗池，用40°左右温水浸泡约15 min后，用小毛刷内外刷洗，然后用流水冲洗，再用500 mg/L含氯消毒剂浸泡30 min，经流水冲洗，最后经纯水反复冲洗。按照以上程序刷洗后，把刷好的氧气湿化瓶及管芯放在不锈钢的篮筐内，在一同放入温度为50°～55°干燥箱中进行烘干。

1.3 包装及储存方法 包装材料为经过高压灭菌的两层棉布，规格为15 cm×20 cm，观察组由检查包装区工作人员负责每袋分别装入一个氧气湿化瓶和管芯，拉紧袋口，并在包装袋外贴上标签，注明科室、物品名称、消毒日期及保存期、包装着签名。由供应中心的下送人员分别送到相应的科室，储存方法同常规组。

1.4 菌培养结果 常规组:在科室自行消毒处理的氧气湿化瓶，在第3天细菌培养时发现就有条件致病菌生长现象。观察组:经消毒供应中心统一消毒处理并用无菌拉口袋包装的氧气湿化瓶及管芯，在储存7 d采样时，仍无致病菌细菌生长，消毒合格率100%。

2 结论

医用的氧气湿化瓶按照常规组处理后，干燥效果不好，瓶壁经常有水珠，潮湿的环境极利于细菌生长，而氧气湿化瓶及管芯的集中消毒处理:(1)清水浸泡、含氯消毒液浸泡、手工刷洗等各环节做到质量监督管理;(2)刷洗冲净后及时烘干;(3)检查包装前工作人员认真做好手卫生，包装台面清洁干燥;(4)包装好的氧气湿化瓶及管芯，去除了在空气中暴露的污染环节，且标有消毒日期及保存期期，保证了患者使用安全。因此，做好氧气湿化瓶及管芯的集中消毒处理，不仅保证了清洗质量，延长了氧气湿化瓶的保存时间，对控制因污染的氧气湿化瓶而引起的院内感染发生具有深远的意义。