美国医药物流环节电子商务的应用对我国的启示

饶卓识，姜卫，冯占春

(华中科技大学同济医学院1.医药卫生管理学院;2.药学院，武汉 430030)

医药物流是医药流通中“起、承、转、合”的重要枢纽，目前国内医药商业的平均物流成本占销售额的比例＞10%，而美国医药批发商的该项指标仅为2.6%;我国医药商业纯利润率仅有0.72%，全美医药批发商利润率为1.55%［1］。美国医药企业在流程管理、成本控制上的较高回报，说明我国医药物流行业存在较大的改善空间，因此研究美国医药物流企业电子商务的技术和运作模式，对于促进我国医药企业改革发展、提高经济运行质量、优化资源配置具有十分重要的意义。

1 中国医药物流电子商务应用现状

中国医药流通领域长期处于计划经济的状态，由国家统一管理，呈现分级计划管理、分级调拨供应的特点。目前的国内医药物流行业模式(图1)，从整体来讲呈现“小、乱、散、差”的局面，而且由于“医药不分家”造成医药的消费市场一直被医疗机构所垄断。因为对于医药产品来说，意外作业的错误，造成的机会成本很大;医药经营公司布局分散，大部分公司达不到经营规模，设施落后，网络臃肿，效率低下等，这些因素都严重地影响医药物流的发展。目前医药物流行业应用电子商务技术的现状如下。

1.1 电子商务与医药物流脱节，形成重商流轻物流现象 我国医药企业对物流的认识只停滞在传统的存储、运输、配送层面上，医药物流电子化仅局限于信息的交流，人们强调发展电子商务同时却忽略物流配送系统的电子商务化，从而出现物流配送系统落后，不能与电子商务平台有效结合。

图1 中国医药物流运营模式

1.2 技术因素 实施电子商务物流配送的技术设施不完善，应用新技术、新装备的空间相对较少。我国的医药物流企业数量众多，但整体上许多企业只是盲目应用电子商务技术，而对现代物流概念、作用认识不深，导致硬件跟不上软件需求，软件又缺乏硬件支持的现象，达不到迅速发展的电子商务的要求，反而增加物流成本。

1.3 医药电子商务物流配送企业的经营管理水平有待提高 目前我国出现一些较为专业化的医药电子商务物流配送中心，如九州通医药集团股份有限公司、上海医药集团股份有限公司等，但整个行业的服务水平和绩效普遍偏低，大多数企业在内部管理规程和服务规范方面不合理，经营管理粗放，服务质量有待提高，组织规模较小，缺乏必要的竞争实力;同时存在服务手段和方法较为单一，增值服务项目开展不多等现象。

2 美国医药物流电子商务

美国的医药配送中心，即医药物流业企业经过长期的优胜劣汰，如今已经形成高度集中化的格局。其中前3家大型的医药配送中心(麦克森、卡地纳健康、美源伯根)的销售额约占全美总销售额的95%，而小型医药配送中心和非主流医药配送中心仅占5%［2］。美国医药物流模式即医药生产商将药品汇集到物流中心，再由物流中心对各地的下游客户进行最优化配送。美国的这种医药物流模式是一种冲破按部门分管，以整体利益为重的体制，它强调“整体化的物流管理系统”。美国医药物流的电子商务运作过程中所采用的相关系统及关键技术值得学习与借鉴。

2.1 物流信息系统 美国的大型医药物流企业，拥有一整套完善的物流信息化系统支持电子商务的发展。企业内部已建立了管理信息系统(manugement information systems，MIS)、企业资源规划(enterprise resource planning，ERP)、制造资源计划(manufacturing resource planning，MRPⅡ)，自动化立体库系统(automated storage and retrieval system，AS/RS)、而对外建立客户关系管理(customer relationship management，CRM)、供应链管理 (supplychain management，SCM)、运输管理系统 (transportation management system，TMS)等。这些物流信息子系统是完成物流、信息流、资金流统一的重要手段和平台，并在保证订货、进货、库存、出货、配送等信息通畅的基础上，使通讯据点、通讯线路、通讯手段网络化、提高物流作业系统的效率。

2.1.1 MIS 美国医药物流企业MIS设计的重点在于实施进货、上架、出货、补货、拣选和逆向物流一体化、信息化，同时与其他子系统实现无缝连接。该系统又分为药品采购、库存管理、药品配送和药品销售4个系统。药品采购系统包括供应商管理、药品价格维护、供应商往来账户、退货处理等功能。库存管理子系统主要完成库存信息的及时传递查询。药品配送系统主要完成连锁分销中的货物装运、运输路线合理调度，合理调配车辆使用，实现运输方面的成本降低。药品销售系统包括订单处理、收款、开票、客户管理、售后服务跟踪等功能。通过本系统，供应商可随时通过互联网检索其产品的库存量，及时获取配送中心的采购信息，并根据这些信息做到合理生产，尽量避免出现生产过剩，对紧缺产品能及时供货，达到供求最大平衡。

2.1.2 SCM 自1990年起，美国物流进入第四阶段，即SCM阶段。供应链管理系统(图2)将企业内部生产活动扩展到上、下游企业，对整个过程包括制造活动和物流活动联系在一起实现信息共享化，在满足服务水平需要的同时，对货物、服务和相关信息在产出地和销售地之间实现高效率低成本的正向和反向的流动和储存进行计划、执行和控制，从而实现供应链的整体效益最大化。供应链管理系统强调合作的重要性，注重协调和一体化机制来管理整个物流过程，其特点是信息共享、合作互利、过程同步、响应敏捷、交货准时、服务满意［3］。

2.1.3 AS/RS AS/RS又可称为高层货架仓库、自动仓储。它是一种用托盘系统储存物资，用计算机控制管理和用自动控制堆垛机进行存取作业的仓库。立体仓库的种类和结构较多，但一般均由建筑物、货架、理货区、管理区、堆垛机和配套机械等几部分组成。该仓库在物资的接受、分类、计量、包装、存档等多种作业中均可实现自动化，满足高效率物流和大容量储藏的要求，并有利于集中管理，适应美国医药行业的现代化生产和药品流通的需要。

2.1.4 逆向物流系统(reverse logistics system，RLS)美国的医药物流企业建立有一套完善的RLS:自动归类处理回流药品信息;直接跟踪回流过程及处理成本:对每次回流药品的原因及最后处置情况编订代码，统计回流药品的回流率、再生利用率、库存周转率，以便管理者进行实时跟踪和评估。RLS强化应对危机事件的能力，减少医药企业的损失，维护企业的信誉;医药企业还可以从中获得大量有用信息，如药品实际使用寿命统计、患者满意度和药品质量反馈等信息，为企业今后的发展提供有力的依据［4］。

2.2 关键技术 美国医药物流之所以在国际上一直处于领先地位，主要是因为在电子商务的运用环节采用了各种先进的关键技术，使物流系统自动化、智能化、简单化。

2.2.1 射频识别(radio frequency identification，RFID)技术的应用 RFID是一种自动识别技术。典型的RFID系统是由RFID标签和RFID读写器组成的，标签记载药品相关信息，作为标识贴在药品包装上;而读写器则是利用感应无线电波、微波实现标签信息的识别与采集，并将信息输入信息管理系统。该技术目的在于保证被识别物品的信息化管理，实现信息系统的自动化信息采集。这种高效智能的技术应用于医药物流企业提高配送分拣等作业的效率，降低差错率和配送成本，减少人力成本，缩短了产品质量的检验时间［5］。

2.2.2 电子数据交换技术(electronicdata interchange，EDI) EDI是现代物流的重要发展方向，当整个医药供应链中有两家或两家以上的企业彼此同意使用EDI进行作业，并互换协议书或使用同一种协议书，同时定义交换标准，形成结构化的报文数据或事务处理格式，并确定了进行EDI数据交换业务使用的网络通讯方式后，EDI也就随之构成。其核心就是以电子数据输入代替人工数据录入，以电子数据交换代替人工数据交换，最终消除信息处理的延迟，使信息流先于物流到达［6］。美国医药供应链的几乎所有企业均愿意和支持使用EDI进行作业，以达成市场的规范统一化。医药物流中的各种信息都将在这些使用EDI作业的企业中共享，如订货周期、产品供应、分销和分布等，同时EDI的运用有助于改善客户服务［7］。

3 推进我国医药物流电子商务发展的方法

在我国医药物流业日趋扁平化的大环境下，企业的竞争态势越发激烈，医药物流企业要从中脱颖而出，正确运用电子商务技术必不可少，通过借鉴美国物流成本的计算方式即物流总成本=运输成本+存货持有成本+物流行政管理成本［8］，具体可从如下3个方面开展。

3.1 运输成本方面 对于我国医药物流目前的重复运输、往返运输、迂回运输这些成本浪费现象，应大力普及TMS和地理信息系统(geographic information system，GIS)技术。运用TMS设计网络模型线性规划模型等数学模型，在最短行程内最快地将货物运送至目的地，充分提高运输效率，从而完成对货物的运输路线最优化目标。TMS首先通过计算机设备自主地建立数学模型并运用合适的方法，对货物的车载，货物的品种与数量进行合理决策，使货物的破损率最低化，然后依据不同的运输距离和产品的各自特性，迅速决策出所对应的运输工具，从而提高运输效益。同时TMS技术还支持在不影响交货时限的前提下使需求量较小的客户有效整合，将本应小批量多次付运的医药商品合并为较大批量一次完成付运任务。而GIS的运用则是在TMS技术上的延伸与扩展，使TMS更合理化、有效化，GIS的运用应循序渐进，目前只适用于一些专门从事医药物流服务的大型企业，通过使用GIS，随时随地的掌握车辆运用情况，对车辆进行实时定位、跟踪、报警，完成实时的、动态的电子商务辅助决策。

3.2 存货持有成本方面 目前，我国医药物流企业仓库存在不少的空置现象，然而很多企业还在不断扩建新的仓库设施。降低存货持有成本的有效途径就是提高仓库的利用率，如何重新规划仓库对现有仓库设施进行有效整合与改造是关键。在医药物流行业标准化的基础上企业应该大力普及作业标准化(如RFID技

术的应用、数据接口、EDI协议的统一)，这样才能使“标准化”这一难题真正得以解决，落到实处。再运用高效率的物流信息系统实现无纸化办公，如 MIS、SCM、AS/RS、EDI等，并采用托盘操作提高效率，减少存货和仓储费用。在运用物流信息系统方面，可以借鉴美国、日本等先进国家的物流信息系统选择适合企业自身的软件系统，有能力的大型物流企业也可自主研发，虽然过程相对缓慢也存在一定的缺陷，但更符合企业自身的需求。通过运用MIS和AS/RS，企业可以对各种医药品分类分层管理，有效利用仓库空间，防止药品的变质。SCM和EDI则通过有效整合供应链，选择恰当的库存订货模型，全面掌握生产企业的供货信息和客户的需求变化，合理控制库存水平，使库存量不会因太少导致失去客户资源，又不会因库存太多而增加企业负担，从而找到一个最佳平衡点。同时这些系统的应用，会使目前一个个“信息孤岛”逐渐聚集在一起，在不知不觉中促进信息共享平台构建，连接整条供应链，使信息无论在横向还是纵向上都快速畅通。

3.3 物流行政管理成本方面 对于物流行政管理方面，企业在运用上述的物流信息系统和关键技术，加之医药标准化的普及，其成本方面自然有了较大程度的降低。除学习先进的企业管理理念，提高物流组织管理水平外，设立相应的奖惩制度激励员工提高作业效率也相当有效，还可创办企业专刊，在培养员工素质的同时还可倡导企业的目标和愿景，这些都会在行政管理方面起到不同的作用。

［1］方芳.医药物流的发展及对策［J］.物流科技，2008，4:85－87.

［2］王滨，滕志香.我国医药物流行业政策环境分析［J］.中国市场，2008，9:81－83.

［3］PIETRO R.Co-ordination and integration mechanisms to manage logistics processes across supply networks［J］.J Purch Suppl Manag，2003，5:19－134.

［4］STEFAN M.Strategic safety stocks in reverse logistics supply chains［J］.Int J Prod Econom，2001，5:417－428.

［5］MAY T.Strategic value of RFID in supply chain management［J］.J Purch Suppl Manag，2007，12:261－273.

［6］谭志国.条码和EDI联合打造现代医药物流［J］.信息与电脑，2004，9:33－35.

［7］DON L，PRASHANT C P .EDI in strategic supply chain:impact on customer service［J］.Int J Inform Manag，2001，(6):193－211.

［8］秦小艳，肖全芳.从美国物流成本的计算看国内降低物流成本的途径［J］.科技与管理，2006，(4):62－64.