中职开展产学研合作教育培养应用型护理人才的实践

陈志英，曾红

（广西中医学校，广西南宁530022）

中职开展产学研合作教育培养应用型护理人才的实践

陈志英，曾红

（广西中医学校，广西南宁530022）

产学研合作教育；中职护理教育；应用型人才

产学研合作教育符合教育的发展规律，能够适应社会经济的发展需要，是培养具有创新精神和技术应用型人才的有效教育模式。我校根据中共中央国务院在《关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定》的精神，高度重视产学研合作教育的开展，把产学研合作教育工作作为专业建设和发展的重要组成部分。经过系统地研究与教学实践，在提高教师的教学和研究水平以及护生的职业技术能力等方面，取得了较好的效果。

1 产学研合作教育基地的建设

产学研合作教育基地的建设是办好中职护理教育的关键，是提高护生实践动手能力的根本保证。为强化护生技能训练，达到中职护理教育的培养目标及要求，我校高度重视护理实训场所的建设，先后投入数百万元用于实验室、实习实训基地等建设，改善硬件平台环境。

1.1 养老机构——广西重阳城老年公寓

创建于2003年，占地29亩，有床位500张，固定资产700万元，由广西民政厅建设、我校经营管理，采取“公办民营”管理模式运营。目前，入住老人已近500人，成为了广西规模最大、设施最全、环境最好、服务最佳的示范性养老机构，高素质的养老护理专业服务队伍为生活不能自理和衰老的老人提供了全程护理和临终关怀。2006年被民政部授予“全国自律与诚信先进单位”和中国老龄化事业发展基金会授予“全国爱心护理示范单位”，成为广西惟一的一个全国爱心护理工作试点单位。真正做到“帮天下儿女尽孝，给社会家庭解难，为党和政府分忧”。

1.2 保健机构——康体保健中心

1999年11月我校创办了以“保持和发扬中医传统特色，为民造福”为宗旨的大型保健护理机构——康体保健中心。中心有全身保健按摩、皮肤护理、美容、经络舒缓、推油等项目，可同时容纳250人进行各项保健护理服务。保健护理的过程，让人感觉机体的轻松、心情舒畅，更益于身心健康，使人的亚健康得到有效治疗和预防，降低疾病发生率，为保护人类的健康、提高生存质量提供有效的保健手段。2006年中心还被国家劳动部门批准成立职业技能鉴定所，进行美容师、按摩师、养老护理员、足部按摩师的初级、中级的职业技能鉴定。

1.3 学校与医院的产学研联合体

目前，我校拥有稳定的临床护理教学实习基地32个，其中，三级甲等教学实习医院21个，二级甲等教学实习医院11个。具有一套紧密、连续、一体化的管理模式，形成院校合作，统一管理，无缝对接的新培养模式。各基地均设有多媒体教室、示教室、实训室等，并均有2～3名专职护理教师进行管理，建立了标准化的护理教学病房和一支高水平的临床带教队伍。

2 中职护理教学的改革与实践

以产学研合作教育形式发展中职护理教育，能更有效地培养满足医院、社区护理一线需要的具有较高综合素质和较强实践能力的应用型护理人才，并能更进一步促进学校办学质量、水平和效益的提高。

2.1 理论教学方面

我校从课程体系、课程内容、教学进程、教学方法等方面进行建设与改革，确保护生职业能力的形成。首先，在课程体系方面打破了传统的学科系统，对有关课程进行合并与调整，公共基础课程约占15%；人文社会科学课程约占15%~20%；专业基础课程约占20%；护理专业课程约占45%~50%；并与护士执业资格考试接轨。其次，在课程内容上，把握护理临床和教育发展的方向和趋势，将护理学学术研究的成果和临床护理最新发展成果引入教学中，根据社会发展要求和市场需求调整教学内容，进一步融合和利用医院临床教学资源。另外，在教学方法和教学手段上，采用：（1）现代护理教学媒体：护理操作录像、操作流程和全套多媒体课件，使课堂教学变抽象为具体、变单调为生动，护生可形象直观地了解护理有关知识；（2）角色扮演：通过对患者与护士角色的不同体验，有助于护生理解不同角色的心理状态，热爱护理专业；（3）情境教学法：根据教学目标和教学内容选择不同的真实病例，使护生进一步理解所学知识，运用护理程序对患者实施整体护理；（4）PB L教学法（以问题为基础的学习法）：是以教师为主导、护生为主体，通过提出问题、解决问题来学习的方法。护生由被动接受知识转为主动学习知识，培养护生的评判性思维，提高发现问题、解决问题的能力。此外，倡导并积极支持和鼓励教师采用适合中职护理教育课程教学的多种多样的教学方法，使教学从理论型向实践型转变，从传授型向参与型转变，从课堂型向现场型转变。充分体现了教育方法改革注重护生能力、创新能力和职业素质的培养和提高[1]。

2.2 理实践教学方面

以产学研合作教育基地建设为依托，加大护理专业实验课比例，理论与实验课时由原来的1∶0.8调整为1∶1；组织编写实验（实习）指导书；组织论证实践教学的质量规范，制订实践教学各环节的质量标准；以保证护理实践教学在整个学程中“不断线”，并自始至终坚持以实践教学培养技术应用能力这一主线，采用“案例讨论式”、“护患角色扮演”、“病例分析式”、“情景教学”、“项目教学法”等教学方法，打破传统的示教方法，将各项技能与临床情景相融合，综合应用直观教学（参观、示范、练习）、视听教学、计算机辅助教学，培养护生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作的能力；通过理论与实践的紧密结合，达到综合提高护生应用理论知识解决实际问题的能力，保证了技术应用型护理人才的培养质量。

2.3 技能考核方面

实施教学过程部分护理技能强化教学，达标考核与3阶段实践考核相结合，整体提高了护生的技能操作水平和课程教学质量，成为我校护理专业建设特色。护生的实践能力和综合素质得到实习医院及用人单位的普遍认同。3阶段实践考核为：第一阶段的课程过程评价：授课过程中教师将护理技能讲授、演示，护生反复练习，5项技能（铺麻醉床，无菌技术操作，测体温、脉搏、呼吸、血压及体温单绘制，青霉素过敏试验法及女病人导尿术）进行达标考核，其他技能在学期中段和学期末抽签考试达到合格以上；第二阶段的验收监控：护生在进入临床教学阶段前进行强化训练，再由教学基地教师对各项护理操作技能进行考核，不合格者不予进入临床教学实习阶段；第三阶段的质量监控：护生毕业前进行技能考试，由校内教师与实习医院带教教师共同组织，不合格者不予以毕业，促进了医院、学校与护生对各项技能规范操作的重视，也提高了护生的专业技能。另外，针对目前学校考核偏重于动作规范、方法和熟练度，忽略了操作对象和所处环境存在的差异，不能体现“以病人为中心”的服务理念[2]的问题，在操作技能考核中，采用病例展示考核法，既培养了护生运用护理程序的能力，又真正做到理论和实践相结合。

3 效果

3.1 产学研合作教育基地成为护理专业重要的实训场所

重阳城老年公寓、康体保健中心是我校老年护理、护理技术、社区护理、中医护理、临床护理等课程的课间见习、临床集中见习的重要实训场所，每年可接受2 000~3 000人次的护生进行临床实践，为护生提供了相当数量的服务对象，使护生在实际工作中的职业能力得到真正的实践，满足了技术操作的掌握和人文关怀全面具备的整体护理的实训需要。在这护理实践环境中，教师和护生广泛参与教学、科研和护理活动，其实践能力、解决实际问题的能力均有了明显提高，教与学的效果也有了质的飞跃，实现课堂学习与直接上岗、掌握知识与解决问题的零距离。老年公寓和保健中心为实践教学提供了有利的保障，确保了人才培养的质量。通过问卷调查结果表明：93%的护生认为在产学研合作教育基地的实践中使他们体会到自己对社会的作用；91%的护生认为增强了他们对专业的情感；85%的护生认为他们的专业信心得到了提高。

3.2 产学研合作教育基地成为护生职业道德教育的重要场所

学校团委学生会组织大量护生作为青年志愿者进行敬老、爱老服务活动，每周末、节假日均有30~50名护生进入老年公寓为老人服务，与老人进行沟通交流，开展各种文体活动，为老人做各种生活护理、保健按摩等。学校每学期安排一周时间到老年公寓进行社会实践。通过活动不仅培养了护生不怕苦、不怕脏和累的精神，也培养了护生广博的爱心，养成爱老、敬老的良好品德以及乐于奉献、爱岗敬业的工作态度，为以后从事护理工作打下良好的思想基础。

3.3 产学研合作教育基地成为护理专业重要的科研场所

以老年护理作为主要研究方向，依托老年公寓开展护理科研活动。通过建立定期交流的双向互动机制，有力推动院校的合作，为营造良好的科研环境、提高科研能力及科研成果的转化建立机制。在老年病护理、老年心理健康、老年人预防保健等方面进行研究，取得了可喜成绩。（1）我校与泰国孔敬大学护理学院共同合作开展“中泰两国老年护理现状比较”课题已获泰国政府批准立项。（2）取得老年护理相关科研立项9项。其中省级4项，校级5项。

4 讨论

4.1 校产共建实训基地，实现订单式培养模式

要为职业学校的护生提供优质的专业技能课程，就需要加强与产业实践的联系，根据产业实践的变化不断更新专业、课程及教学内容，同时应处理好职业能力培养与岗位培训的关系。中职学校与产业共建实训基地，实现订单式培养模式，能够实现灵活多样的人才培养模式，建立良好的实践教学体系，使得产、学、研相辅相成，与学校的总体教学改革相适应，办出中职产学研合作教育的特色。

4.2 把培养护生的素质和综合能力，提高就业竞争力作为首要任务

产学研合作教育在人才培养环境上带来了更广阔的空间和良好的条件。护生在校园内学习只是从教室到实验室及实训室，而护生进入到医院、社区、老年公寓和保健中心等，走向社会学习，提前了解、熟悉和适应社会环境，对护生未来的择业和社会用人都很重要，而且通过岗位实践，培养护生的劳动技能和技术应用能力，把理论与实际有机地结合起来，从而提高工作的适应能力，这对护生全面发展有着十分积极的作用。

4.3 实现观念上的转变

中等职业教育和普通中学教育不同，它是以就业为导向，具有鲜明的职业特性，它直接服务于社会经济的发展。我国的职业教育起步较晚，其办学在很大程度上还未脱离普通教育的模式，其结果导致中职毕业生与社会的用人需求脱节，就业困难。中等职业学校要想摆脱这种局面，必须要更新观念，重新调整办学思路。一是在教育教学观念上，要从重学校课堂理论教育、轻社会实践环节教育的学校教育观向教学与科研并重，理论教学与实践教学并举的社会教育观转变；二是在实践教学观念上，应从重校内实训、轻校外实践的学校观向校内实验与校外实践并重、产学研结合的合作教育观转变。在社会不断发展的新形势下，教师和管理者始终保持观念的更新是护理教育能够健康持续发展的基本保证[3]。紧密结合企业多层次创新需求，确定和优化合作教育运行机制、全面实现产学研合作教育的资源配置，健全符合市场规律、具有合作和竞争能力的产学研一体化的新体系。

综上所述，中职开展产学研合作教育不仅有效发挥了学校与企业各自的教育优势，密切了学校与企业的合作关系，落实了对应用型人才的素质、能力和知识的培养，而且为毕业生就业架起了桥梁，使学校专业人才培养与企业专业人才使用的连接成为可能，保证学校专业建设、课程计划和人才培养始终与市场需求相吻合。

[1]周郁秋，邹继华，杨丽艳，等.护理专业教学中改革素质教育内容方法的讨论[J].护理研究，2004，18（6A）：1010～1011.

[2]李宛，蔡志翔，李恩慈.护生操作技能考核中存在的问题及对策[J].护理与康复，2004，3（4）：278～279.

[3]沈宁.落实科学发展观促进护理教育健康发展[J].中国护理管理，2006，6（2）：7～9.

G630

A

1671-1246（2011）04-0060-03