170例住院患者的睡眠质量调查分析

(新疆乌鲁木齐兵团医院，乌鲁木齐 830002)

睡眠障碍是住院患者的常见症状，尤其是刚入院的患者更为明显。为探讨住院患者的睡眠质量及其影响因素，2008年8月～2009年2月，我们采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自拟调查表分析了170例住院患者的睡眠质量状况。现报告如下。

资料与方法:选择同期住院患者170例，男79例、女91例，年龄15～86岁。其中汉族113例，回族26例，哈萨克族18例，维吾尔族13例。采用PSQI调查患者的睡眠质量。PSQI由主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和日间功能障碍7项睡眠因子组成，每项按0～3分计分，0分计为正常，1分为轻度睡眠问题，2分为中度睡眠问题，3分为重度睡眠问题;累计各项得分为PSQI总分(总分范围为0～21分)，总分≤6分为睡眠质量较好，＞6分为睡眠质量差;PSQI总分越高，睡眠质量越差。采用自拟调查表调查患者的相关内容，包括一般情况、家庭经济状况、是否手术、住单间或多人病房、医疗经费支付形式等18项内容。调查人员均进行必要的知识培训;先向患者解释此次调查的目的，要求其独立完成问卷，问卷填写完毕当场收回。将数据录入计算机，采用SPSS11.0统计软件处理，构成比的比较用χ2检验。P≤0.05为差异有统计学意义.

结果:170例患者中，PSQI总分 ＞6分者 46例(占27.1%)，其中男15例、女31例，汉族36例、少数民族10例;不同性别、民族患者的睡眠状况比较，P＜0.05。各项睡眠因子评定患者睡眠问题的情况见表1。

表1 各种睡眠因子评定患者睡眠问题的情况［n=170，例(%)］

讨论:刘贤臣等报道，成人15%～30%、青少年10%～23%存在睡眠质量问题。我们采用PSQI总分评定患者的睡眠问题，结果显示27.1%的患者睡眠质量较差，与刘贤臣等报道结果基本一致。本组患者的睡眠问题主要集中在日间功能障碍(中度以上者占40.6%)及睡眠质量(中度以上者占27.0%)两部分;其中轻度睡眠问题较突出的是睡眠障碍(65.3%)、睡眠质量(58.2%)及入睡时间(47.6%)三部分。说明本组患者大部分存在不同程度的睡眠质量问题。

本组有睡眠问题者女性明显多于男性，这可能与女性处于家庭生活的中心，对家庭关系、儿女前途等生活琐事较男性更关心;且过分担心其疾病的预后、病情反复及费用等有关，其中生活压力较大是其睡眠质量较男性差的主要原因。本研究还显示，汉族患者的睡眠质量较少数民族差，其原因可能与两者的风俗习惯、家庭教育方式、人生观、价值观等存在差异有关。