利凡诺联合微波治疗宫颈糜烂102例临床分析

杨崇碧

（贵州省贵阳市息峰县人口和计划生育局，贵州 贵阳 551100）

1 资料与方法

1.1 病例来源

所有病例均选自2009年10月至2010年8月到我站就诊的宫颈糜烂患者，均经细胞学检查排除细胞异常者。年龄最大49岁，最小19岁，平均30.4岁。

1.2 宫颈糜烂分度按《妇产科学》第4版标准分度。随机分为利凡诺联合微波治疗组102例，单纯微波治疗组96例，两组病情、年龄相比差异无显著性，具有可比性。见表1。

表1 治疗前两组宫颈糜烂分布情况

1.3 两组治疗前阴道清洁度情况

治疗组Ⅰ度28例，Ⅱ度55例，Ⅲ度19例；对照组Ⅰ度26例，Ⅱ度46例，Ⅲ度24例。两组相比差异无显著性，具有可比性。

1.4 方 法

1.4.1 治疗方法

两组均在月经干净3～7d采用微波治疗。微波治疗仪均由江苏徐州圣普医疗设备技术有限公司提供。持续照射直至糜烂面全部变为灰白色为止，利凡诺联合微波治疗组于治疗后创面直接涂擦由江苏天禾制药有限公司生产，每支2mL∶5mg的利凡诺水剂; 单纯微波治疗组治疗后不用任何药物治疗，治疗后两组均1个月内禁止坐浴，2个月内禁止性生活。治疗后2～3个月随访判定疗效。

1.4.2 疗效评定标准

①痊愈：子宫颈光滑，糜烂面消失。②显效：糜烂面缩小≥50%或Ⅱ度转为Ⅰ度，Ⅲ度转为Ⅱ度。③有效：糜烂面缩小＜50%。④无效：糜烂面积无变化或有发展。

2 结 果

2.1 治疗组用利凡诺后阴道清洁度情况

Ⅰ度72例（68.18%），Ⅱ度26例，Ⅲ度4例。把用药前后阴道清洁度Ⅰ度的病例进行检验，经统计学处理，差异具有非常显著性，说明应用利凡诺后阴道清洁度明显提高。

2.2 两组疗效比较

两组在微波配合治疗后2个月进行疗效判定，见表2。

表2 两组治疗2个月后疗效比较（一次治愈率）

从表2可以看出，治疗后2个月对两组的治愈率和总有效率进行检验，差异有显著性。可见利凡诺联合微波治疗宫颈糜烂疗效优于单纯微波治疗。

3 讨 论

宫颈糜烂的病因：宫颈糜烂为妇科临床常见病、多发病，过去认为与物理、化学刺激、损伤或细菌及原虫等感染有关。笔者将利凡诺应用于临床治疗宫颈糜烂取得了较为满意的疗效，深受广大育龄患者的欢迎。利凡诺联合微波治疗宫颈糜烂的机制主要是利凡诺具有杀菌、抑制细菌生长、消毒、防腐、收敛等作用[1,2]。将其应用于局部病变部位，达到局部杀菌、抑制细菌生长；起到防腐、收敛的作用。使宫颈分泌物减少，改善阴道内环境，促进鳞状上皮再生，从而加速糜烂面愈合。本文还对用利凡诺前后阴道清洁度进行了比较，结果表明：用利凡诺联合微波治疗后阴道清洁度明显高于单纯微波治疗，宫颈局部水肿充血消失，阴道环境改善，使微波照射大大提高了治愈率。因此，临床上应用利凡诺治疗宫颈糜烂取得了较为显著的疗效，笔者认为此方法值得所有同行借鉴使用。

[1] 单衍振,黄卫华,蒋旭华,等.干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察[J].实用妇产科杂志,2002,7(4):254.

[2] 陈建虹.微波治疗宫颈糜烂446例[J].华夏医学,2000,13(2):181-182.