微波治疗仪按摩配合电动吸乳治疗产后乳汁淤积的疗效观察

孙超峰,蒋 红

产后乳汁淤积是产科常见的问题,若护理不当可带来一系列问题,如乳汁淤积、乳房胀痛,可引起产妇情绪低落或烦躁,产妇害怕疼痛拒绝喂奶,从而影响母乳喂养效果[1-3],严重者可引起急性乳腺炎。2009年1月至今,我科通过对发生乳汁淤积的部分初产妇予微波按摩配合电动吸乳器治疗,效果显著。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 从2009年1月—2010年7月在我科顺产和剖宫产的足月初产妇中选取300例发生乳汁淤积者,将其随机分为实验组和对照组各150例。产妇年龄24岁～35岁,无合并症,乳头条件正常,未用过催乳类药物,新生儿各项体征正常。两组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 实验组:产妇坐起,先使用微波治疗仪对产妇乳房按摩30 m in(微波治疗仪为江苏福瑞科技有限公司生产),由医务人员将2个乳房专用治疗片黑色一面涂上耦合剂,紧贴到产妇乳房上,调节合适的强度(一般 100 J～150 J,以产妇能耐受为度)。再用电动吸乳器吸奶 10 m in,每日 3次,治疗2 d。对照组:选取舒适的体位,用传统的方法帮助产妇用39℃～45℃的热毛巾热敷乳房10 m in后及时用吸奶器吸出乳汁,反复操作,每次40m in,每天需要次数根据乳汁淤积情况而定,治疗2 d。

1.2.2 效果评价 治愈:治疗后乳房硬结、红肿、疼痛消失,乳汁排出通畅,体温恢复正常;显效:治疗后乳房红肿、疼痛明显减轻,局部硬结变软变小,乳汁排出较治疗前明显通畅,体温恢复正常;有效:治疗后局部症状改善,有乳汁排出,但不通畅;无效:治疗后局部症状无明显改善,乳汁排出困难[4]。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件包分析数据,用χ2检验。

2 结果(见表1)

3 讨论

微波按摩配合电动吸乳器治疗可以较好地减轻产后乳汁淤积,提高母乳喂养率和病人满意度。产后乳汁淤积常发生于产后2 d～4 d,乳汁排出受阻,淤积于乳管内,临床表现为乳房结块、肿胀、疼痛、排乳不畅、发热等[5]。若产后乳汁淤积处理不及时,常常会转化为急性乳腺炎从而影响母乳喂养。本研究表明,微波按摩配合电动吸乳器治疗可有效治疗产妇产后乳汁淤积,减轻乳房硬结、红肿、疼痛等症状,使乳汁排出通畅,体温恢复正常,从而增加产妇母乳喂养信心,减轻焦虑情绪,进而提高产妇和家属的满意度。微波按摩主要是通过按摩疏松乳房组织,改善局部血液循环,促进淋巴回流,疏通乳络,乳管开通,乳汁排出通畅,达到通则不痛之效。同时配合电动吸乳器如似新生儿的吸吮行为,可反射性刺激脑垂体分泌缩宫素,而缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,使乳汁快速从腺泡、小乳导管进入输乳导管,再从乳窦排出。微波按摩配合电动吸乳器无创伤,不给产妇增加任何痛苦,易于接受,科学实用,无副反应,方便简单,临床上值得推广。

表1 两组效果比较 例(%)

[1] 汪贵姣,陈广秀,邹玉珍,等.发酵面粉加湿热敷治疗乳汁淤积性急性乳腺炎的临床观察[J].护理研究,2007,21(5B):1256-1257.

[2] 郝孟花.急性乳腺炎特殊护理方法的研究[J].护理研究,2011,25(5B):1271.

[3] 魏卫红,韩新,徐晓波.普林格尔仪联合手法按摩治疗产后乳汁淤积疗效观察[J].全科护理,2010,8(6B):1518-1519.

[4] 薛辛东.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:282.

[5] 王艳.红外线透照检查在乳腺疾病诊断中的应用及护理[J].护理学杂志,2002,17(11):835.