醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察

董莉 王海英

(海军秦皇岛医院，066001)

轮状病毒腹泻是婴幼儿时期常见的消化系统感染性疾病，好发于秋冬季节，容易导致患儿机体脱水及酸碱平衡失调。我院应用醒脾养儿颗粒治疗该病取得了较好的治疗效果，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全部病例均为就诊于本院的门诊患儿，共82人。将其随机分为两组，治疗组41例，男22例，女19例；年龄：1岁以内者24例，1～3岁17例，平均(1.61±0.69)岁。对照组41例，男19例，女22例；年龄：1岁以内者22例，1～3岁19例，平均(1.67±0.63)岁。两组患儿一般情况经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准[1]患儿年龄6～36个月，病程在3 d以内，大便呈稀水或蛋花样，常规镜检未见或少见白细胞，无脓细胞及红细胞，酶联免疫吸附法(ELISA)检测轮状病毒(HRV)抗原结果阳性。

2 治疗方法

两组患儿均给予综合治疗：补充肠道益生菌，口服思密达保护肠黏膜，根据情况予以口服ORS补液盐或静脉补液、退热止吐等对症治疗。治疗组在上述治疗基础上，予醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司生产)口服，12个月以内者：1袋/次，2次/d；12～24个月者，2袋/次，2次/d；24个月以上者，2袋/次，3次/d。患儿治疗期间不使用抗生素及收敛止泻药，进食清淡易消化饮食。

3 治疗结果

3.1 疗效判定标准 参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]制定的疗效判定标准，显效：治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。

3.2 结果 疗效比较：治疗组显效29例(70.73%)，有效9例(21.95%)，无效3例(7.32%)，总有效率92.68%；对照组显效19例(46.34%)，有效10例(24.39%)，无效12例 (29.27%)，总有效率70.73%。两组间差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。疗程比较：治疗组为(3.83±1.08)d，对照组为(6.04±0.92)d。两组间差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。

4 讨论

小儿秋季腹泻一般以轮状病毒(HRV)感染多见，小儿急性腹泻大便人轮状病毒总体阳性检出率为39%，以7个月～1岁年龄组的阳性率最高，达到57%[3]。由于轮状病毒侵犯小肠上皮细胞，破坏其微绒毛，影响水和食物的消化吸收，形成渗透性腹泻[4]，其临床特征为大便呈水样或蛋花汤样，每日数次至10余次，起病急，来势凶猛，易发生脱水和酸中毒。

醒脾养儿颗粒属纯中药制剂，由大丁草、一点红、山栀茶、蜘蛛香等药味组成，方中大丁草健脾止泻，一点红健脾消食和胃除疳，蜘蛛香消食健胃、理气止痛、祛风解毒，山栀茶清虚热、除烦止渴，诸药合用，共奏醒脾开胃、养血定神、固肠止泻之功效[5]。

本研究结果显示，醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒腹泻，疗效显著，并能明显缩短病程，且无不良反应，值得临床推广。

[1]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002：698-705.

[2]全国腹泻病防治学术研讨会.中国腹泻病诊断治疗方案[J].中国实用儿科杂志，1998，13(6)：381-384.

[3]黄伟.喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎40例体会[J].实用医技杂志，2007，14(2)：185.

[4]张燕钦.醒脾养儿颗粒在轮状病毒性肠炎治疗中的应用[J].基层医学论坛，2009，13(14)：415.

[5]王安伦.醒脾养儿颗粒剂与思密达联合治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效观察[J].西部医学，2011，23(11)：2232-2233.