强化体系建设拓展服务职能全面提升计划生育公共服务水平

河北省人口和计划生育委员会

强化体系建设拓展服务职能全面提升计划生育公共服务水平

河北省人口和计划生育委员会

近年来，河北省以科学发展观为统领，以最大限度满足群众需求为目标，坚持完善人口计生服务体系，强化发展意识，拓展服务职能，全面提升计划生育公共服务水平，切实把稳定低生育水平、提高人口素质与增进群众生殖健康和家庭幸福统一起来，为统筹解决人口问题提供了有力支撑。

1 坚持高层推动，加快人口计生服务体系建设步伐

省委省政府高度重视人口计生服务体系建设工作，坚持将其作为落实科学发展观、构建和谐计生的基础工程，多次召开会议安排部署，切实加强人力、物力、财力保障。2009年，省政府召开全省人口计生服务体系建设暨优质服务工作现场会，推广清河县计划生育服务站“坚持发展不动摇”的工作理念，着力推动计划生育服务体系加快发展。“十一五”期间，全省累计投入基础设施建设资金近9亿元，93%的县、乡服务站达到优质服务标准，健全了以县站为龙头、乡站为骨干、村室为网底、服务车为纽带的公共服务体系。我委多次组织市、县人口计生部门负责民志开展服务机构巡回观摩、督导评比等活动，促进各地相互学习、共同提高。2009年7月，全国中西部地区计划生育服务体系建设暨优质服务工作经验交流会在河北省召开，考察了石家庄市赵县和鹿泉市计划生育服务站，对河北省计划生育服务体系建设工作给予了充分肯定。

2 夯实服务基础，全面加强机构标准化建设

从2006年开始，河北省全面实施县乡服务机构升级改造工程，制定了《河北省县、乡技术服务站标准》，对房屋建设、科室设置、人员配备、装备标准、内部管理等提出了明确要求。县乡服务机构在新建、改扩建时严格将服务站分为“宣传咨询、医疗服务、行政办公”三个区域，医疗服务区的“妇检室、门诊手术室、化验室、消毒室、手术室”五个重点部位，按照省统一印发的流程图纸设置，更加符合医疗规范要求。新建和改扩建的服务机构均达到了布局合理、流程规范、整洁温馨、符合消毒隔离要求的标准，机构形象全部按照国家统一的色调、标识设置。同时，积极装备与优质服务相适应的仪器设备。2009年，我委集中财力，统一为县级服务站配备了彩色超声诊断仪;2010年又采购了80余台全自动生化仪优先装备到部分农业县(市)，后续将分批为其余县(市、区)全部配齐，为拓宽服务功能，提升服务水平奠定了基础。

3 强化职业能力，着力提升队伍专业化素质

一是强化科研意识，培树学科带头人。我委大力支持、引导和鼓励基层人口技术人员开展应用性研究工作。几年来，有37项来自基层计生机构的课题予以立项，并给予经费支持，培养了一批肯于钻研的计划生育学科带头人。目前，副高以上职称人员163人，带动了整体服务水平的提升。

二是强化能力培训，培养业务骨干。精心制定了《“十一五”培训规划》等一系列文件，加快能力建设步伐。累计开展专题培训5 000余人;认真落实国家“三千人才”培训计划，共选派500余名技术骨干到综合医院进修，平均每个县站至少有3名医师进修学习;大力开展科技大练兵活动，层层组织了技术服务理论考试和岗位技能竞赛，营造了“比技术、重人才”的浓厚氛围，一批技术拔尖人才脱颖而出。

三是强化人才引进，优化队伍结构。各地积极采取“县聘、县管、乡用”的方式强化人才引进。由县级通过公开考试招聘专业技术人员，工资待遇全部纳入县级财政保障，统一调配至乡站使用。省级积极协调相关部门，利用“三支一扶”政策，每年选派一批医学院校优秀毕业生充实到乡级服务站，全省乡级服务站均达到了“每个乡站至少配备一名具有执业资格技术人员”的要求。县级具有中级以上职称技术人员1 471人，占总人数的40%;乡级具有中级职称以上的606人，占总人数的9%。技术服务队伍学历结构、职称结构、专业结构不断优化。

4 强化依法执业，积极推进机构规范化管理

一是规范服务内容，严格依法执业。各地结合群众需求和工作需要，坚持找准自身发展定位，突出自身特色优势，依法拓宽服务项目和领域。目前，河北省168个县级服务站全部取得了计划生育执业许可证，153个县站取得了医学执业许可证，占总数的91%;60个县站取得了母婴保健技术许可证，占总数的36%。全省共82个县站、39个乡站成为新型农村合作医疗定点服务单位，54个县级服务站成为城镇职工医疗保险定点服务单位，为依法拓宽服务领域创造了条件。

二是规范服务环节，严格操作规程。建立健全服务机构各项管理制度，明确岗位职责，严格做到科室设置、服务流程、服务项目、医疗操作、文书档案、药械管理“六规范”。各地积极采取空气质量采样、化验标准对照、手术和治疗过程演示等多种形式进行抽查，注重培养质量控制意识。进一步提高技术服务质量。

5 合理拓宽功能，努力实施人口计生均等化服务

一是着力推动计划生育基本技术免费服务全覆盖。联合财政厅、物价局、卫生厅等单位出台《河北省计划生育基本技术免费服务实施意见》，进一步扩大了计划生育基本技术免费服务对象和免费服务项目。免费服务对象由过去单纯的已婚育龄群众扩大到包括青少年、中老年等;免费服务项目在现有免费项目基础上，增加了皮下埋植、药物流产、独生子女病残儿医学鉴定、伤残成人二胎医学鉴定等，实现了计划生育基本技术免费服务全覆盖。

二是着力推进免费生殖健康检查服务拓展升级。从2005年起，河北省将每年为900万名农村妇女提供生殖健康检查免费服务纳入省委省政府“民心工程”组织实施，历年累计服务群众5 936万人次，使服务人群的妇科疾病、乳腺疾病总体发病率由当初47.71%降至目前的30%，实现惠农价值30亿元，深受群众欢迎和社会各界赞誉。近年来，河北省各地积极拓宽服务人群，拓展免费项目，丰富服务内涵。将计划生育家庭全体成员、城区无业居民、流动人口等人群全部纳入免费服务范畴，并在原有检查项目基础上，结合实际开展阴道分泌物、宫颈刮片、血常规、尿常规、血糖、心电图、彩超等免费服务项目。努力将人口计生服务体系功能拓展与服务民生相结合，进一步增强了计划生育公共服务的影响力、吸引力、强化了公共服务资源的有效配置，增进了服务机构的可持续发展能力，开创了“政府得民心、群众得实惠、事业得发展”的多赢工作局面。

三是着力深化出生缺陷一级预防工作。近年来，我们把开展出生缺陷一级预防工作作为关注民生，扩大公共服务的重要载体大力实施，制定下发了《“十一五”时期预防出生缺陷提高出生人口素质意见》和《全面启动出生缺陷一级预防工作方案》，瞄准重大、高发、可防、负担重的疾病，建立了融健康教育、高危筛查、孕前检查、风险评估、咨询指导、跟踪随访为一体的科学适用预防模式。石家庄市普遍开展孕前－围孕保健的“十个一”宣传和“一本通”服务模式;衡水市实施婚孕育产“四卡一课”制度;张家口市推行行政、心理、行为、质量、价格“五位一体”干预模式等等，出生缺陷一级预防工作全面深入开展。2009年组织开展了全省0～6岁出生缺陷儿童调查，对460多万适龄儿童逐一进行筛查，初步掌握了河北省出生缺陷的发生现状和分布特征，为建立病残儿数据库、进行科学干预创造了条件。2010年，国家免费孕前优生健康检查试点工作启动后，省委、省政府高度重视，精心组织，规范运作，强力推进，初步探索了颇具特色的工作模式，得到国家人口计生委的充分肯定。

今后，我们将在继续提升人口计生公共服务水平的基础上，积极探索与低生育水平、老龄化、城镇化等相适应的人口公共服务项目，为统筹解决人口问题作出积极贡献。

［责任编辑:董 琳］