杨建宇二十四节气养生歌赏析（廿一）※— — 立冬养生

王志华 李彦知 杨建宇

（中国中医药现代远程教育杂志社，北京100031）

[歌诀]立冬养阴阳气藏，

早睡晚起待太阳，

沐浴阳光太极拳，

力求宁静除忧烦，

保暖防寒起居常，

烹食牛羊滋阴阳。

1 原文解释

立冬养生宜顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。起居方面宜做到早睡晚起，每天早晨等太阳出来后再起床，着衣应注意防寒保暖，在阳光充足的时候可多到户外晒太阳；饮食方面应遵循秋冬养阴、养肾护阳原则，宜多食牛羊肉；选择太极拳等静态运动进行锻炼；精神调养上要力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁。

2 节气特点

立冬是冬季的第一个节气，时值每年公历的11月7～8日，视太阳到达黄经225°时开始。《月令七十二候集解》解释立冬：“立，建始也”“冬，终也，万物收藏也”。“立冬”意思是说秋季作物全部收晒完毕，收藏入库，动物也已藏起来准备冬眠，也就是冬季开始、万物收藏、归避寒冷的意思。我国古代将立冬分为三候：“一候水始冰；二候地始冻；三候雉入大水为蜃。” 意思是说，立冬节气时水已经能结成冰；土地也开始冻结；“雉”指野鸡一类的大鸟，“蜃”为大蛤。立冬后，野鸡一类的大鸟便不多见了，而海边却可以看到外壳与野鸡的线条及颜色相似的大蛤，所以古人认为雉到立冬后便变成大蛤了。天文学上把“立冬”作为冬季的开始，按照气候学划分，我国要推迟20天左右才入冬。立冬时我们所处的北半球获得太阳的辐射量越来越少，但由于此时地表在夏季贮存的热量还有一定的能量，所以一般还不会太冷，但气温逐渐下降。在晴朗无风之时，常会出现风和日丽、温暖舒适的十月“小阳春”天气。其实，我国幅员广大，除全年无冬的华南沿海和长冬无夏的青藏高原地区外，各地的冬季并不都是于立冬日同时开始的。“立冬为冬日始”的说法与黄淮地区的气候规律基本吻合。我国最北部的漠河及大兴安岭以北地区，9月上旬就早已进入冬季；北京于10月下旬也已一派冬天的景象；而长江流域的冬季要到“小雪”节气前后才真正开始。立冬时总的气候特征是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蜇虫伏藏，万物活动趋向休止，渐进入冬眠状态。

3 养生要点

3.1 起居养生

3.1.1 宜早睡晚起 《素问·四季调神大论》指出：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光……此冬气之应，养藏之道也。”因此，立冬时养生应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。早睡可养人体阳气，晚起能养人体阴气，但晚起并非赖床不起，而应以太阳升起的时间为度。早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。

3.1.2 宜驱寒就温 立冬后气候寒冷，着衣应注意薄厚适度，因衣着过少过薄即易感受寒邪而耗损阳气；而衣着过多过厚则使人体腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪也会易于侵入，故穿衣应做到薄厚适度。另外，在阳光充足的时候宜多到户外晒太阳，常晒太阳可起到壮阳气、温通经脉的作用。我国唐代大诗人白居易十分推重“负日之暄”这一养生之道，勤操练，并深得其惠。他在《负冬日》一诗中，以欣喜的心情描绘了在冬天晒背全过程中的身心体验，诗云：“负暄闭目坐，和气生肌肤。初似钦醇醪，又如蛰者苏。外融百骸畅，中适一念无。旷然忘所在，心与虚俱空。”可以说，他能活到74岁，与冬日之“负暄”也有一定关系。中医学也十分重视阳光对人体健康的作用，认为常晒太阳能助发人体的阳气。特别是在冬季，由于大自然处于“阴盛阳衰”状态，人体也不例外，故冬天常晒太阳，更能起到壮人阳气、温通经脉的作用。

3.2 饮食养生

3.2.1 多食养肾食物 立冬后天气逐渐转寒，寒为阴邪，易伤人体阳气，而阳气根源于肾，故寒邪最易中伤肾阳。因此立冬后宜多食养肾食物，以提高人体御寒能力。肾阴虚者，可多食海参、枸杞子、银耳等食物；肾阳虚者，宜多食羊肉、狗肉、韭菜、肉桂等。

3.2.2 多食御寒食物 立冬时气候寒冷，宜多食一些温热补益的食物来御寒，可多食羊肉、牛肉、鸡肉、狗肉、虾、鹌鹑等食物，此类食物中富含蛋白质及脂肪，产热量多，可益肾壮阳、温中暖下、补气生血，御寒效果较好。此外，怕冷与缺少钙和铁有关。人怕冷与机体摄入某些矿物质较少有关。如钙在人体内含量的多少，可直接影响心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性；血液中缺铁是导致缺铁性贫血的重要原因，常表现为产热量少、体温低等。因此，补充富含钙和铁的食物可提高机体的御寒能力。含钙的食物主要包括牛奶、豆制品、海带、紫菜、贝壳、牡蛎、沙丁鱼、虾等；含铁的食物则主要为动物血、蛋黄、猪肝、黄豆、芝麻、黑木耳和红枣等。海带、紫菜等含碘丰富的食物可促进甲状腺素分泌，产生热量，故立冬时也宜常食。此外，立冬后还可多吃些坚果，如花生、核桃、板栗、榛子、杏仁等。

3.3 运动养生 立冬时运动应以静态运动为主，养阳气，使阳气潜藏，可选择太极拳、八段锦、十六段锦等，不适宜太激烈的运动。运动强度以微微出汗为佳，不宜过度运动，避免大汗出而使阳气外泄。太极拳因简单易学、健身效果良好而成为一项比较普及的运动项目。常打太极拳可改善神经系统功能，增强心脏功能，扩大肺活量，提高人的平衡能力，防止骨质疏松。太极拳通过意念和呼吸与动作配合，促进大脑神经细胞的功能完善，使人体神经系统兴奋和抑制过程得到协调，对精神创伤、神经类疾病，如神经衰弱、失眠、高血压等有较好的防治作用；太极拳通过缓慢、细长、均匀的腹式呼吸，使人体肺部的氧气充足，肠胃得到蠕动锻炼，增强消化和排泄机能，因此经常练太极拳，对心脏病、肺病、胃病、便秘、痔疮等有防治作用。

此外，也可练“十月节坐功”以养生，具体做法是：每天清晨，双腿盘坐，头转向左方，两手由体侧提到胸前，手心朝上，两臂随后缓缓落下，头转向正前方，两手臂再重复上述动作。头转向右，动作相同，左右相反，左右各做15次，然后上下齿相叩，即叩齿36次，漱津几次，待津液满口分3次咽下，意想把津液送至丹田。如此漱津3次，一呼一吸为一息，如此36息而止。此功法可改善胸胁积滞、虚劳邪毒、腰痛不能俯仰、咽干、面色无华、胸满呕逆、头痛等症。

3.4 精神养生 立冬后人体的新陈代谢处于相对缓慢的时期，故此时养生要注重“藏”，在精神调养上要做到“……使志若伏若匿，若有私意，若以有得”，力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内的阳气得以潜藏。