德国ERBE ICC350高频电刀故障排除实例

李 晖 郭 洁 张志强

1 高频电刀功能和工作原理

高频电刀主要用于控制失血，其方法是对手术部位进行凝血或止血，也可用于外科切割手术。高频电刀通过作用电极端释放出高频电流，对目标组织进行加热，以产生干燥、汽化和炭化作用[1]。

单极高频电刀采用电路对组织进行切割和凝血，电路由高频电刀内的高频振荡器和放大器、连接导线和电极组成。在应用中采用有功导线和电极将电流输出到患者手术部位，然后电流通过手术患者由与之相连的回路电极及其导线发散到高频功率发生器的中性一端，回路电极置于手术患者手术部位另一端。

双极高频电刀通常采用一把钳子或剪子的两端作为两极，用作单极高频电刀中的作用极和回路极，高频电刀的直流被限定在钳子直接作用区域中少量的人体组织中。双极高频电刀主要用于细微组织的凝血[2]。

2 德国ERBE ICC350型高频电刀

德国ERBE ICC350型高频电刀具有高能切割功能的电外科设备，其输出功率为350 W，电切控制系统、功率峰值系统、单双极电凝功能和氩气刀控制功能是ERBE公司ICC系列高频电外科手术设备的顶级产品，适用于各种高频电外科手术。

2.1 故障实例一

(1)故障现象：设备开机报警，仪器无输出，报警灯FEHLDSIERUNG OUPUT ERROR亮，各功能键无效。

(2)故障分析：首先关机，按住Auto cut按键板上的功能选择键的同时打开电源开关使仪器进入自检状态。经自检显示，Autocoag显示屏窗口最后6个错误代码为43，查阅维修手册，该错误代码的出现原因显示Monitor of ST generator time control. Output error. No frequency feedback: Equipment defect:Technical Service[3-4]。

(3)故障维修：该机电源输出与控制由三块印刷电路板组成，分别是Power-Module和QC-Power-Stage和ST-Power-Stage。由于错误代码提示ST板出现故障，打开机器检查该部分电路发现，STPower-Stage电路板上的故障灯闪烁，确定故障出在该电路板。拆下电路板ST-Power-Stage，静态测量该电路板上各元器件，当测量集成块7667时(如见图1所示)，发现该集成块有两个脚与地间的电阻为零，而这两个脚都为非接地脚。用GT4040P电路板在线故障检测仪测试，其阻容特性曲线未呈现出应有的特性。7667是电源管理集成块，分析为其内部击穿引起电源故障。更换该集成块后开机使用，整机正常[5]。

图1 集成块7667

2.2 故障实例二

(1)故障现象：该机电切时功能正常，电凝时机器显示故障代码32，无输出。

(2)故障分析：查阅维修手册，提示错误代码的出现原因显示Multiple activation detected. No simultaneous activation via several sources. If unsuccessful, unit is then defective. Technical Service. 由提示不足以确定故障来源，由于故障出现在电凝输出部位，因此尝试重点检测功率输出电路。经查发现，主板Motherboard上有4只形式对称的二极管D24、D25、D26和D27(如见图2所示)，显示二极管D25已经软击穿，经分析D24属于电切电路，D25属于电凝电路[6-7]。

图2 电刀输出电路

(3)故障维修：该二极管型号为BA159，属于肖特基耐高压二极管，更换D25后开机使用整机一切正常。

3 总结

高频电刀是利用高频电压切开组织，高频电流热能凝固止血的电器设备，由于其为电脑控制，电切、电凝可自动转换，但在输出不当或负极板有线路故障时容易造成伤害事故的发生。因此，要掌握该仪器的工作原理，密切观察、及时发现、熟练排除和处理可能发生的伤害性故障[8-9]。

目前，多数进口医疗设备的图纸都掌握在厂家或代理商手中，医院几乎没有任何维修资料，给医院设备的维修工作带来很大困难。因此，医院工程师要充分利用仪器设备强大的自检功能和内部各种指示灯提供的信息，运用先进的故障诊断设备检查出设备的故障原因。同时，在遇到该类故障时应利用实际电路板上提供的元件信息，通过比对相应元件的参数判断元件的好与坏，从而查出故障元件后进行元件级的维修，则不需要更换整个电路板，可以为医院节约大量的经费[10-11]。

在高频电刀的使用过程中，应注重日常维护及保养。在检修前首先要分析其工作原理和故障原因并结合实际进行检修，在检修的过程中积累和掌握更多的维修技能。

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[3]叶林诚,李仁同.沪通牌GD350B型高频电刀常见故障的分析和处理[J].医疗装备,2004,17(10):55-56.

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[10]李涛,王霞.越圣S300高频电刀常见故障的处理[J].医疗装备,2008,21(9):52-53.

[11]徐小乔.高频电刀故障分析、维修实例[J].医疗设备信息,2001,16(9):50.