谈精神疾病健康教育的指导方法

张秀香 曲丽晶 后风茹

随着社会的发展，生活节奏地加快，社会职能变迁，使人们的心理压力逐渐增大，精神疾病的发病率也呈逐年上升的趋势。况且精神疾病患者是一种具有危害性的群体，使人们产生恐慌、甚至伤害。所以要求我们指导他们树立健康意识，保持良好心态，做好自我保健，以减少精神疾病的发病率，减少伤害是有非常重要意义的。

1 精神疾病健康教育的指导内容

1.1 入院宣教 首先要建立良好的护患关系，用热情的态度介绍住院环境，有关规定制度，以及开放患者的安全管理，危险物品的管理，自身安全的管理，用药的基本知识，治疗和护理方法，以及注意事项，患者可能出现的病情变化及防护措施。

1.2 精神病的基本知识宣教 精神疾病是一种思维、情感、意志行为方面的障碍，表现精神活动和周围环境不协调，自身认知、情感、意志行为不协调为特征的疾病。主要表现:①性格改变，如对人冷漠、疏远、工作能力下降。②类似神经症状。焦虑、抑郁、失眠、易疲劳等。③语言行为改变。④思维障碍如思维破裂、思维涣散、妄想、多疑、被动体验、被揭露感、被洞悉感。⑤情感障碍。情感高涨或情感淡漠，对周围事物缺乏应有的情感反应。⑥意志行为障碍。⑦感知觉障碍。最多出现的是幻觉，幻听和幻视。⑧紧张综合征。让患者和家属了解这些基本知识，能尽早发现病情变化，也能及早到医院就诊，可以使病情尽早得到控制，早日康复。

1.3 做好患者的心理疏导 精神病患者大多数都不能主动配合治疗和护理的，因此在护理工作中要更加细心、耐心、热心的对待每位患者，我们要像对待小朋友一样对待他们，关心理解尊重他们。指导患者保持良好的心态树立战胜疾病信心，充分调动患者的主观能动性，配合治疗和护理。鼓励患者参加集体娱乐活动，转移不良情绪。更好的巩固疗效。

1.4 做好患者的安全指导

1.4.1 对于有家属陪护的患者，特别要对家属进行健康教育。指导家属不能让患者单独活动，要随时跟随患者的活动，并且要经常检查患者周围的环境，严禁携带危险物品，如刀、剪子、长绳、玻璃制品、药品、等等，防止患者发生病情变化时伤及他人或者自伤。

1.4.2 对于封闭的患者，首先要讲解安全知识，随时观察患者的活动空间，严格检查危险物品。患者集体外出的时候应再返回的时候特别要仔细检查。对于那些大量用精神科药物的患者，要特别提醒的是，在他们起身活动或者改变体位的时候，动作要缓慢，防止发生体位性低血压，或者晕倒。

1.5 生活指导

1.5.1 保证营养的供给，精神疾病患者在应用抗精神病药物的同时，必须要保证营养的供给。而有些药物的副作用会引起吞咽困难，也有厌食的。影响患者进食。所以要指导患者和家属要进食一些易消化有营养半流质的食物。在进食的过程中要慢点小心些，以防止发生噎食。

1.5.2 保证睡眠，保证睡眠是精神病患者最重要的。睡眠波动往往提示着病情有变化，所以要患者了解充足的睡眠是非常重要的。如果睡眠减少了，要及时与医生联系，可以调节药量，或者查找原因，给予相应的治疗措施。

1.6 用药指导 精神病患者的治疗主要是靠药物治疗。所以要保证药物的准确摄入。指导患者和家属用药的重要性，而且要保证药物的不间断，保持药物在体内的浓度，以便达到最好的治疗效果。同时也要指导他们用药的过程中可能会出现的药物副作用和一些不良反应。以及出现药物副作用和不良反应时应及时与医生和护士联系，好给予相应的处理措施。

1.7 预防复发的指导 主要就是要坚持服药，保证药物的准确摄入，保持药物在体内的浓度。同时要保持良好的心态，保持稳定的情绪，养成良好的生活习惯，避免不良的精神刺激。如有情绪不稳定，或者睡眠减少，病情变化要及时与医生联系，以便调整药量，采取有效的措施控制病情，以达到稳步康复。

1.8 出院指导

1.8.1 保持良好的心态，保持积极乐观的精神，来适应家庭生活。做到生活有规律，避免强烈的刺激。逐渐的扩大生活圈子，慢慢适应，回归社会。

1.8.2 坚持按医嘱服药，定期到医院复查，不能擅自减药或停药。如有病情变化应及时到医院就诊。

2 健康教育的方法

2.1 随机的方式 利用晨晚间护理的时间或者服药处置的时候都可以与患者及家属进行有效的沟通，交流，也可以随时解答患者的提问。

2.2 文字宣传教育 可以在病房的墙壁悬挂一些宣传板报，讲解一些有关的基本知识，注意事项，小常识等等，是患者和家属随时都可以得到学习。另外可以给患者和家属发一些有关基本知识的书籍，图片，可以加深记忆。

2.3 讲座的方法 定期组织有经验的专家给患者和家属讲课，这样也可以得到非常好的收益效果。

3 小结

精神病患者是一群特殊的人群，沟通有时是很困难的，对于他们的健康教育工作是有一定难度的，这就要求我们加倍的努力，用我们的热心、耐心、诚心对待和感动他们，有时候也要像对小朋友一样的哄他们。有时候也必须采取强制的手段。我们付出的再多也要完成精神病患者得到康复的任务。用我们更加优质的护理服务热心、关爱、呵护、精神病患者，保证患者不受委屈和伤害，保证我们和周围的人们不受伤害，动起嘴来详细的说吧好好说吧，祝愿精神病患者早日康复，早日回归社会，做贡献。