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2012-08-15 00:47
实用心脑肺血管病杂志 2012年7期
关键词:夹层主动脉分型

医疗服务断链修复心脏康复首当其冲——第二十三届长城国际心脏病学会议|亚太心脏大会呼吁探索心血管二级预防模式

“中国心脏康复医疗经过30多年的发展,取得了阶段性的成果,但是仍存在诸多困惑和不足,在心血管疾病高发、经济发展催生的康复需求和医改支持的大环境下,建立符合中国国情的心脏康复/二级预防,需要政府、专业人士和民众的积极投入。”这是胡大一教授于2012-10-11在京召开的长城国际心脏病学会议|亚太心脏大会上针对我国心脏康复情况做出的呼吁。

胡大一主席在发言时指出,如何才能有效遏制心血管疾病持续高发、复发的趋势?建立符合中国国情的心血管疾病全程防控体系,尤其是心脏康复/二级预防体系是关键策略之一。WHF主席SidneySmith带来全球NCD防控的最新目标和实施规划,详细解读全球慢性非传染病防控目标和我国“十二五”规划核心目标;AHA主席DonnaK.Arnett从美国角度探讨NCD零级预防问题;ESC主席PanosE.Vardas从欧洲视角分析高危人群的一级预防,同时提到欧洲心脏病学会 (ESC)与长城会合作已有3年历史,与中国同仁合办的长城会ESC论坛是ESC全球科学学术活动的一部分;ACC主席WilliamA.Zoghbi汇报了美国缩小指南与实践鸿沟的宝贵经验,他表示会重点关注中国和美国的心血管疾病预防与患者生活质量的改善,在未来将与中国疾病控制与预防中心携手致力于患者教育。

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一支独开不是春百花齐放春满园——第三届盘古大血管疾病论坛胜利召开

急性主动脉夹层 (AAD),一直以来都被公认为是极具挑战性的临床急症;我国每年新发主动脉夹层病例约20万,其中绝大多数患者因为得不到及时有效的治疗而死亡。

主动脉夹层的分型对于后续的诊疗策略至关重要。目前最常用的主动脉夹层分型标准是夹层内膜裂口的解剖位置和夹层累及的范围。不过,随着近年来腔内血管外科技术的发展,使得Stanford分型与临床手术方法关系越来越密切。国内率先开展此领域研究并一直处于学术领先地位的孙立忠团队,他们取得的骄人成绩-包括在Stanford分型基础上尝试对主动脉夹层的细化分型,针对亚裔人群的病例特点定制了具体的治疗方案;迄今已指导临床治疗主动脉夹层1002例,总死亡率仅3.79%。世界胸心外科领域顶级杂志《AnnalsofThoracicSurgery》主编HenryEdmunds,Jr.先生给予了高度评价:“这是一个非常有价值的分型方法,将有助于术式选择,并对预后有着深远的影响。”

就孙氏术式所取得的临床效果,世界心血管病领域的顶尖权威杂志《Circulation》评价道:“孙立忠在高危病人治疗中取得的非凡成就令人赞叹,手术死亡率低至4.6%使人钦佩。同时,也证明对主动脉疾病的大规模、集中救治将产生杰出的治疗效果。”

本届盘古大血管论坛聚集了一大批国内外影像诊断、腔内治疗及外科治疗专家,将进行深入的学术交流,并一起探讨如何更好的开展大血管疾病诊疗。大会的成功举办,必将对我国的血管疾病诊疗工作起到积极的推动作用。

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