优质化护理服务中如何提高责任护士健康教育质量

桑海燕 朱凤珍

健康教育的目的是通过有计划、有目的的教育活动，促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。医院是全民健康教育的重要场所。医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是社会发展和医学进步的产物，是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。随着现代医学模式的转换，护理工作的内涵也不断拓宽和充实，由单纯的执行医嘱、服药、注射、一般基础护理等以疾病为中心的护理，向以人为中心，以解决其存在和潜在的身心健康问题，实施健康教育为内容的整体护理方向发展［1］。护理人员是医院健康教育的主力军，健康教育的发展需要不断创新。健康教育是开展优质化护理服务的重要内容，如何提高护士健康教育质量是新形势下护理管理人员一个重要工作内容。

1 提高护士知识水平，为健康教育打下坚实理论基础

要结合当前整体护理工作的开展，利用学习班、专题讲座、经验交流等形式，有计划地对护士进行护理健康教育相关知识培训，使其提高理论水平，掌握实施护理健康教育的方法、步骤和技巧。护士只有不断学习，拓宽知识面，通过各种途径努力提高自身业务素质，才可能进行科学的、严谨的健康教育。患者只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识，才可对恢复健康、促进健康起积极作用。

1.1 建立科内qq群，科内护士全部参加群活动，护士会定期上群共享查看科室资料。此方法使护士接收科内信息时间更灵活，内容更全面，所有人都能在任何地方接受科室的培训内容。而且节约纸张，也节省教学秘书的时间。

1.2 每个月第一，第二，第三周，每周组织科室骨干护士利用午休时间给全科护士进行理论及操作培训。形式以幻灯片课件及实际操作为主。

1.3 讲课内容由教学秘书上发至群内，供大家加深学习。

1.4 为了掌握教学结果，每月第四周为考试周，分三次考核，第一，第二次为考试，第三次为补考，要求所有护士至少要通过补考，并且考试成绩列入奖金发放依据，并计入护理考核档案。与护士聘用管理挂钩。

1.5 每次考试考题归入科室学习材料，护士可以在业余时间重新温习，巩固知识掌握情况。并且在护士为患者做健康教育拿不准的时候，也可以翻阅温习。同时这些材料也为科室新人培养准备了一套学习资料。新入科护士会在短时间内掌握科室护理精髓，加快护士成长进程。

1.6 每月评选护理考核状元，给于提名表扬，并有物质奖励。使护士在精神和物质上都有收获，有效的增加了护士的学习热情，和学习动力。

2 分组护理，护士相对患者固定

2.1 每个疗区护士分为6个治疗小组，每组两名责任护士，分担患者固定。患者在入院开始所有治疗处置由这两名护士负责。

2.2 责任护士工作内容为，患者入院接患者，做入院宣教，并通知责任医生，及后续治疗，每日宣教等。

2.3 患者入院即进行入院宣教，由于心内科介入手术急诊患者多，所以责任护士接到手术申请，马上对患者及家属宣教手术的术前术后注意事项。其他不是紧急事宜，护士会把普通宣教放在下午治疗处置不是很集中的时间进行。这样既不影响患者需要，又可以让护士有时间完成常规护理治疗，也可以有更充分时间和患者沟通。

3 建立，健全考核制度

3.1 护士长及质量考核小组成员每周一次护理质量考核。并记录在护理质量考核本上，每次针对问题，进行小范围或是全科的培训，做到发现问题及时处理及时解决。并把每次检查结果在护士内部公示，使全体护士都能在问题中提高自己。

3.2 护士长还会组织责任护士互相检查其他病房优质化护理服务落实情况，在检查他人的过程中，护士更加深刻的了解责任护士的工作内容和自己的不足。并且也能使患者了解医院优质化护理服务的决心，增加患者满意度。

4 科室每月固定时间进行一次全疗区患者及家属的健康教育，参加人员可以是在院的患者及家属，也可以是院外感兴趣的，需要了解健康知识的人员。由科室医生，护士分担讲课内容。

5 责任护士在日常护理过程中，根据患者的具体情况，适时开展健康教育，既可以满足患者的需求，解除心理负担，同时又因为与患者接触机会增多，促进了相互之间的了解，拉近了医患之间的情感距离，提高了患者对医护人员的信任度和满意度。健康教育营造的是一个充满人情味，有利于患者身心康复的治疗环境，从而降低医疗纠纷的发生率［2］。我科自2009年开始满意度调查，在开展优质化护理服务后，满意度显著提高。

时间 1～6月患者满意度 7～12月患者满意度2009年98%82% 80%2010年 85% 88%2011年

6 体会

责任护士亲自管理本组患者从入院到出院的全程护理，对患者的健康状况、心理、社会、家庭情况了解较全面［3］，因此，能根据患者的健康状况和对疾病各个阶段的反应，灵活机动的做好指导性教育，解决患者的需求，从而密切护患关系，提高患者对责任护士的信任度和依从性，使教育质量进一步提高。

一年来我们利用丰富的健康教育内容，广泛的进行各种形式的健康教育，收到很好效果。通过护士健康教育和促进活动，我科的护理质量有了明显的提高。通过健康教育的实施，护士提高了主动为患者解决问题的意识。护士为健康教育达标主动学习的热情增长，提高了护士的综合素质。同时在和患者宣教医疗知识的同时，拉近了护患距离，护士得到患者更多的支持和理解，护士的工作价值得到提升，也增加了护士对本职工作的热爱。

［1］吕姝，于红，孙丽萍.护士实施健康教育在整体护理中重要性.航空航天医药，2005，16(2):52.

［2］计惠民，黄敏捷.提高护士护理健康教育能力的措施探讨.白求恩军医学院学报，2009，7(4):222.

［3］国月彩，杨红叶，胡艳其，等.主管护士在健康教育中的作用.护士进修杂志，2002，17(6):426.