养血口服液治疗产后贫血临床疗效探讨

南京同仁医院（211106）赵铭力

产后贫血是由妊娠期间或分娩过程失血而未得到及时改善引起的不同程度血色素低下。常会对孕产妇身体恢复及新生儿哺乳造成影响。据有关资料统计[1]，我国贫血患者约占总人数的1/5，女性贫血的发病率约为23.3%，育龄妇女的发病率约为40%～80%[2]。及时改善和治愈贫血是其治疗重点，补充足够量的铁剂供机体合成血红蛋白，使体内铁储存量达正常水平。临床补铁剂种类较多，其中口服铁剂较为方便。但大多有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等副作用，笔者在工作期间对收治的产后贫血患者利用养血口服液进行治疗并进行对比分析，效果良好，现将结果报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 病例选择 将符合以下条件者纳入本研究：经阴道分娩；Hb＜100g/L，伴有面色萎黄或苍白，神疲乏力，头晕心悸，唇甲色淡[3]；排除血液疾病及消化道疾病。

附表1 两组临床疗效情况对比（%）

1.2 一般资料 本组共120例，均为我院2010年2月～2011年5月期间收治的产后贫血患者。年龄23～37岁，平均年龄31.8岁。将所有患者随机均分为两组，每组60例。其中治疗组平均年龄（32.2±3.8）岁；对照组平均年龄（31.9±4.2）岁。两组一般资料、病情等情况比较差异不显著，无统计学意义。

1.3 方法 两组在多食猪肝、瘦肉、豆类、紫菜等富含铁食物的基础上，治疗组给予养血口服液（湖北凤凰白云山药业有限公司，10ml/支）口服，每次1支，每日2次；对照组给予速力菲（中国南京益同药业有限公司生产，每片含琥珀酸亚铁0.1g）0.1g，每日3次，均为饭后口服，注意忌茶。4周一疗程。

1.4 观察项目 观察两组治疗前、后RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RC情况[4]。

1.5 疗效判定 基本治愈：贫血症状体征消失，血红蛋白正常。显效：贫血症状体征消失，血红蛋白上升2～3g/L。有效：贫血症状体征显著改善，血红蛋白上升l～2g/L。无效：贫血症状体征、血红蛋白治疗前后无改善。

1.6 统计学方法 计量资料以均数±标准差统计，所有数据经SPSS10.0软件进行统计分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效情况对比 治疗组60例，基本治愈43例，显效9例，有效6例，无效2例，总有效率96.67%；对照组60例，基本治愈29例，显效18例，有效7例，无效6例，总有效率90%。两组对比治疗组疗效优于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）（见附表1）。

2.2 两组临床起效速度比较 治疗组治疗2周后有效25例，有效率41.67%；对照组治疗2周后有效12例，有效率20%；两组比较治疗组起效速度明显快于对照组，差异明显有统计学意义。治疗组治疗4周后有效58例，有效率96.67%；对照组治疗4周后有效54例，有效率90%。两组比较治疗组疗效快于对照组，差异明显有统计学意义（见附表2）。

2.3 两组血红蛋白治疗前、后情况对比 治疗组治疗后较治疗前疗效明显，具有统计学意义。对照组治疗后较治疗前疗效明显具有统计学意义。治疗组治疗后较对照组治疗后疗效明显，具有统计学意义（见附表3）。

2.4 副作用比较 仅对照组有两例患者出现轻微上腹部不适，治疗组未发现副作用。

3 讨论

由于产程中相对失血量较多，产后较易造成产妇贫血。贫血不仅影响产妇身体恢复速度，且对新生儿营养供应造成一定影响。因此，早期防治对预防产后贫血具有重要作用。

产后贫血常见临床症状以全身乏力、食欲不振、抵抗力下降为主，严重时造成胸闷、心慌等症状，并可发生严重并发症。临床轻度产后贫血（90g/ L）一般可通过饮食纠正即可改善。但中度产后贫血（60～90g/L）除饮食调节外需加服药物进行治疗[5]。常见的口服补铁药物多具有一定胃肠道副作用，如恶心、呕吐、食欲减退等患者不得耐受的情况下被迫停药[6]。

本组研究中将近年来收治的患者进行分组，利用养血口服液与速力菲进行对比治疗效果明显。结果表明，治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率90%；两组对比治疗组疗效优于对照组，差异明显具有统计学意义。两组比较治疗组起效速度明显快于对照组，差异明显有统计学意义。两组比较治疗组疗效快于对照组，差异明显有统计学意义。两组血红蛋白治疗前、后情况对比，治疗组治疗后较治疗前疗效明显，具有统计学意义。对照组治疗后较治疗前疗效明显具有统计学意义。治疗组治疗后较对照组治疗后疗效明显，具有统计学意义。本组治疗组所用养血口服液，为中西药复合制剂，口感好，对胃肠道无刺激，不形成黑斑牙、黑便，酸甜口味，口感好，患者依从性好；且临床研究表明升高血红蛋白迅速。且作用持久，补气补血是治疗产后贫血最佳药物，值得推广应用。

附表2 两组临床起效速度比较

附表3 两组血红蛋白治疗前、后情况对比（g/L）