2009年甘肃省农村水质卫生检测质控考核与分析

2012-10-26 06:34龙雪丽
卫生职业教育 2012年9期
关键词:疾控中心实验室考核

龙雪丽

(甘肃省疾病预防控制中心,甘肃 兰州 730000)

2009年甘肃省农村水质卫生检测质控考核与分析

龙雪丽

(甘肃省疾病预防控制中心,甘肃 兰州 730000)

目的对甘肃省各项目市(州)、县疾控机构水质理化实验室质量控制考核结果进行综合分析评价,找出存在问题。方法对质控水样中的总硬度、硫酸盐、锰进行检测质控考核,用Z比分数评价和分析检测结果,分为满意、有问题和不满意3种。结果经综合分析,在128个检测样品中,满意数100个,有问题数4个,不满意数24个。检测的总体满意率为78.1%。结论本次质控考核的整体满意率较低,尤以锰1项目结果为甚。实验室应进一步加强质量管理,规范检测工作程序,并进行有效的整改,不断提高检测工作质量和技术水平。

甘肃省;农村水质卫生检测;质量控制;综合评价

水质分析质量控制是农村饮水水质监测工作的重要组成部分,为保证该项工作监测数据的可靠性和可比性,应对项目实验室的水质检验工作进行质量控制。通过对实验室能力的分析评价,不仅能客观了解我省农村饮水监测实验室的检测能力,还能促进实验室对内部质量控制存在问题的查找及纠正,进一步提高实验室及检验人员的整体水平。2009年,根据《农村饮水卫生监测质量控制手册》[1]精神,甘肃省疾病预防控制中心组织实施了质控考核工作,现将考核结果分析如下。

1 材料与方法

1.1 质控样品的制备

本次考核所用的样品系采购国家标准物质研究中心研制的有证标准物质,由北京中卫公司配制系列浓度,样品均已通过均匀性与稳定性检验。

1.2 考核对象

参加本次实验室质量控制考核的实验室共有46个,包括14个市(州)疾病预防控制中心实验室和32个县级疾病预防控制中心实验室,均为甘肃省农村饮水水质监测参加单位。

1.3 考核项目

本次考核项目定为水样的总硬度、硫酸盐、锰,要求考核样液25倍稀释。考核项目总硬度、硫酸盐、锰均各分3个浓度,且3个浓度值相近,各单位的考核样品编码、实验室代号均不相同。

1.4 检测方法

本次考核统一采用《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)[2]规定的方法进行检测,要求标准曲线的相关系数达到0.999以上,结果按平均值报告。

1.5 评价方法

对每组数据中的可疑值,采用Grubbs法进行检验,决定该数据的取舍(其中测定值范围、Z值范围、Z均值有效数位保留3位)。

依据Z比分数评价各实验室的检测能力[3]。稳健Z比分数的计算公式为:

一般将Z比分数分为:

2 结果与分析

其中43个实验室报告了测定值,市(州)实验室14个,县级实验室29个。

2.1 各实验室质控考核项目的满意度分析(见表1)

表1 实验室质控考核项目的满意程度

由表1可知,在128个检测样品数中,满意数100个,有问题数4个,不满意数24个。检测的总体满意率为78.1%。

2.2 14 个市(州)疾控中心实验室考核结果综合能力分析

对14个市(州)疾控中心实验室的3项指标的3个Z比分值的绝对值相加除以3得出Z均值,各实验室检测综合能力排名和Z比分值,见表2、图1。

图1 市(州)疾控中心实验室综合Z比分数图

表2 14市(州)实验室质控考核结果的综合能力

2.3 29 个县疾控中心实验室考核结果综合能力分析

在上报测定值的29个县疾控中心实验室中,各实验室上报几项项目指标(3项或2项)的Z比分值(其绝对值相加后),就除以几项数得出每Z均值,29个实验室检测综合能力排名和Z比分值,见表3、图2。

表3 29个县疾控中心实验室质控考核结果的综合能力

图2 29个县疾控中心实验室综合Z比分数值分布

3 改进措施

开展实验室质量控制考核不但可以考核检验人员的操作水平,而且可以检查仪器设备的运行状态、标准物质的应用、化学试剂的纯度及实验用水是否符合要求,是对其能力的综合性考核、监督、确认和评价。

本次对各市(州)、县疾控中心实验室的考核,总体满意率只有78.1%,结果不尽如人意。经过分析,是个别实验室(如7号、24号、30号、33号、39号、40号、42号、43号)部分考核项目不合格所致。结合平时对这些实验室的观察情况,我们认为应抓好以下几方面的工作。

3.1 加强对检验人员的培训

检验人员的专业知识、技术能力及工作态度等都直接影响检验的质量。为确保检验结果的准确、可靠,要求检验人员掌握丰富的专业知识并接受严格的专业培训,全面掌握实验技术,具备较强的分析判断能力。另外,还要不断学习新的理论、技术和方法,积极参加各类专业培训和技术交流,及时掌握新知识和技术。如7号实验室,上级部门配发的原子吸收分光光度计、原子荧光光度计,仪器自厂家安装后,一直处于闲置状态,仍然采用化学法测定金属或非金属元素,其测定精度及速度可想而知。

3.2 提高检验人员对方法的熟练程度

在检验操作前,应熟悉检验方法的原理和操作过程的技术要求,并能对检验过程中影响检验结果的因素进行分析、处理,使影响控制在可接受范围内。在平时的项目督导工作中发现,有些实验室只是“出数据”,并没有彻底掌握检验方法,几乎没有对方法进行过适用性检验(包括空白试验、分析方法检出限的估算、校准曲线的绘制及检验、精密度试验、准确度试验、线性范围试验等),没有全面了解和掌握分析方法的原理、条件和特性。

3.3 规范标准物质与标准溶液的使用

标准物质和标准溶液是保证分析结果能通过连续的比较链溯源到国家计量标准的依据。标准物质在化学分析中的作用是校准仪器、评价测试方法或为材料赋值,它的使用应以保证测量的可靠性为原则。有些县级实验室,极少用分析标准样品来验证检验方法的准确性,甚至有个别实验室用分析纯的试剂来配制标准溶液。标准溶液放置时间过长、被污染或存放不当等使标准溶液浓度不准确引起实验误差。

3.4 规范实验用试剂和实验用水

试剂的质量对检验结果的影响主要有两种情形:一是试剂不纯而使结果偏高,二是试剂失效或灵敏度低而影响检测结果的准确性。实验室所用试剂,应按照检验方法的要求,按试剂的级别购买,并在有效期内使用。对实验用水、试剂等购置后应进行验收,确保达到实验要求并取得满意的空白值后方可用于样品分析。分析实验室用水应满足《分析实验室用水规格和试验方法》(GB/T 6682-2008),一般化学分析实验用三级水,无机痕量分析等实验用二级水(如原子吸收光谱分析),一级水用于有严格要求的分析试验。杜绝化学试剂买来就用不加验收、选择,或所有测试的实验用水都用蒸馏水的情况。

3.5 完善检验报告和原始记录

检验报告是对整个检验工作的最终结果或结论的记录,不单纯是检验人员的个人行为,代表的更是检测机构的检测能力和水平。从上报的材料来看,原始记录存在的主要问题有:缺项,在原始记录中看不到测试条件、实验过程和计算公式等信息;有效数字的取舍不当;平行样的相对差超过允许范围;数据更改不规范。检验报告存在的主要问题是:样品的信息不充分,如缺少样品规格、样品状态描述;检验方法的名称表述不全等。

质控考核给检验人员提供了技能训练的机会,使其了解本实验室在本地区实验室中的技术地位并找出不足和差距。检验机构应认真对待每次能力验证活动,对整个实验分析过程及考核结果进行细致入微的总结和思考,及时发现问题,制定出纠正方案并进行有效整改,持续保持和提高检测能力及管理水平,为农村饮水安全工程水质卫生监测提供科学准确的监测数据。

[1]卫生部疾病预防控制局.农村饮水卫生监测质量控制手册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2007.

[2]中华人民共和国卫生部.生活饮用水标准检验方法[S].北京:中国标准出版社,2007.

[3]国家质量技术监督局.利用实验室间比对的能力验证:能力验证计划的建立和运行[S].北京:中国标准出版社,1999.

R123.1

A

1671-1246(2012)09-0119-03

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