做好基础护理,做“精”专科护理

2012-12-09 04:22陈莉萍申毅娜武孟霞河南科技大学第二附属医院心内科河南省洛阳市471000
医学理论与实践 2012年3期
关键词:专科家属护理人员

陈莉萍 申毅娜 武孟霞 河南科技大学第二附属医院心内科,河南省洛阳市 471000

落实基础护理可以提高护理服务质量与病人满意度,加强专科护理可以保证护理安全和提升护理内涵,我科根据心血管疾病特点探索出了陪而不护的“无陪化”护理模式,在做好基础护理的同时做“精”专科护理。让三者有机结合,提高了护理队伍的整体水平,也为病人提供了更加优质、周到的服务,效果满意[1]。

1 实施方法

1.1 护士站前移,加强床边护理 (1)护士站一直是护士工作的“主战场”,为了增加护患间的接触,拉近彼此的距离,改变传统的“主战场”,将护士站前移,护理重心移至病人床边。(2)加强床边护理。把基础护理、专科护理、护理文书书写等,都放在病人床边完成,减少了护士的折返跑,增加了护患之间的亲近感。

1.2 做好基础护理,提高服务质量 (1)为使护理工作干起来更方便快捷,医院为科室配备了护理车、服药车、活动餐桌、全自动洗头车等。(2)加强护理人员培训。科室多次组织学习《基础护理服务项目》内容,制订了基础护理服务流程,如:面部清洁、床上洗头、会阴护理、指(趾)甲护理等,并进行基础护理服务流程的培训和考核。(3)相对固定的基础护理日。除常规的晨、午、晚间护理外,把周一下午定为洗头日,周四下午定为基础护理日,每周一、三、五晚为病人温水擦浴。(4)把《基础护理服务项目》上墙公示,便于病人的监督。(5)为了保证做好基础护理,实行以临床护理工作量为基础的人员配制方法,对护理高峰期增加人员配备,实施弹性的护士人力调配。(6)强调“以病人为本”的主体意识,注重发挥护理人员主观能动性的创新精神,扎实做好基础护理,最大程度减轻病人的痛苦[2]。

1.3 无陪化护理 (1)“无陪化”不等同“无陪护”,无陪化护理是实行家属陪而不护,基础护理全部由护士来做。(2)无陪化护理是在以“以病人为中心”的基础上,满足病人的亲情、心理依赖,由家属陪伴,增加安全感,满足病人心理、生理的需要。

1.4 培养专科护士,提高专科护理 (1)每天早晨利用10~20min的时间学习心血管内科疾病护理常规,每周科室进行专科理论知识培训,每月进行专科理论知识考试。(2)科室组织专科护士、护理组长、高年资护士进行专科疾病PPT讲课,每月2次。组织专科业务查房,每月至少2次。选派护理人员进修、外院参观学习等,培养专科护士,提升专科护理水平。(3)每月进行一项专科操作考试,要求人人过关。护理人员在进行护理操作时要做到操作熟练,动作轻柔。护理过程中要注意尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私[3]。

1.5 做精专科护理,提高护理内涵 (1)实施责任制整体护理。根据专科护理特点,病房实行分层次、动态管理、有相对固定的责任护士管理模式。责任护士或专科护士负责病人全程护理,对其的基础护理、治疗、康复及健康指导等,实施责任包干到组到人,以确保护理质量,提高护理内涵。(2)加强危重病人护理,做精专科护理。危重病人往往病情较重、护理难度大、专科护理技术要求高,根据分层次管理模式,由责任组长或专科护士负责病人全程护理,既做精了专科护理,又保证了病人安全。(3)根据病人的年龄、文化层次、接受能力、疾病种类等,对病人实行分层次管理,使其得到所需要的个性化的优质护理服务,在最大程度上让专科护理得到发挥。

1.6 开展专科健康教育 (1)责任护士实施全程健康指导,入院时有宣教、住院期间有指导、出院后有回访。(2)建立专科健康教育宣传栏,制定了健康教育处方,为病人及家属提供疾病宣教知识和服药知识、健康保健知识等。(3)针对不同疾病种类、发病时期、个性需求等,提供个性化健康教育。出院时发放“爱心联系卡”,便于出院后专科疾病的延伸指导。

1.7 加强护患之间沟通 (1)在进行每一项专科护理时,做到操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐,让病人对每一项护理都享受到真正的知情权。(2)护士在完成各项护理操作时,及时与病人及家属沟通,取得理解和支持,并给予专业的健康指导。(3)护士要改变传统的称谓,尊敬、关爱病人,视病人为亲人、朋友,掌握沟通技巧,构建和谐护患关系。

2 结论

2.1 提高了护理内涵 护理人员专科理论知识、技术操作水平明显提升,主动服务意识增强,能够自信地与病人进行沟通。病人对专科疾病知识增加,由原来的45%提升到75%。病人及家属纷纷表示护士让他们了解了很多疾病知识、服药知识、生活健康指导等。

2.2 保证了护理安全 专科护理技术的提高,护士能够更加细致、全面地掌握病人病情,包括病人心理状况在内的细微变化,也能及时发现并采取有效措施。护理不良事件由原来的每年6起减少到2起,病人安全得到了保障。

2.3 提高了护理服务质量,增加了病人满意度 护士通过为病人提供全方位生活护理和专科护理,增进了与其交流,护士对自己负责的病人更加用心,与其建立了更加融洽和谐的关系,病人满意度明显提高,由原来的96%提升到98%以上,无护理投诉及纠纷发生,病人及家属感谢护士的多了。

2.4 实行了无陪化护理,病人陪护率明显下降,病房的一对一护工陪住率由25%降到了5%,家属陪住率由90%降到了50%,病人家属感到满意、放心。

2.5 病房秩序进一步好转。病房比以前更加安静、整洁,为病人创造了良好的休养环境。护士有更多时间工作在病房,红灯呼叫基本消除。

总而言之,要更好地实践优质护理服务,就要做到基础护理、专科护理二者相结合,给病人以全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受,让病人切实感受到优质的护理服务。

[1]伍艳华.树立护理服务品牌.提高护理服务质量〔J〕.齐鲁护理杂志,2007,13(5):70-71.

[2]李晓燕.浅谈夯实基础工作是做好优质护理服务的保障〔J〕.中外健康文摘,2010,7(26):19.

[3]潘杰,钱念渝.论人性化护理服务的实施〔J〕.护理学杂志:外科版,2006,21(4):59-61.

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