六神丸临床新用途概述

苏雅拉其其格

内蒙古自治区锡林郭勒职业学院医学院，内蒙古 锡林浩特 026000

六神丸临床新用途概述

苏雅拉其其格

内蒙古自治区锡林郭勒职业学院医学院，内蒙古 锡林浩特 026000

六神丸；新用途

六神丸出自《中国医学大辞典》方。是我国著名的中成药之一，治疗单双乳蛾、喉痹失音、痈疽疮疖、无名肿毒等症有良效，是清热解毒，消肿止痛之名方。由蟾稣、麝香、雄黄、牛黄、珍珠、冰片等名贵中药精制而成，近几年随着药理学研究和临床实践的不断深入，发现六神丸具有抗炎、镇痛、强心、增强免疫功能等作用，除传统的应用外，尚有诸多临床新用途，并在多种疾病的治疗中取得了显著的疗效，六神丸治疗以下十余种病症，效果较好。

1、治流行性感冒：据报道，六神丸有抗病毒作用，故对流感有效。一般用抗生素无效者，用六神丸成人每次10粒、日3次口服，次日体温即可降至正常，能明显改善症状。若与其它治感冒药同服，则效更佳。

2、治荨麻疹：六神丸适量，用醋调匀外涂治疗急性荨麻疹效果极佳。轻者1次，重者3次。

3、治急性腮腺炎：六神丸15粒用少量醋调匀、外涂患处，每天2～4次，儿童口服4～8粒每天3次。一般5天见效。

4、治疗冠心病心绞痛：一般在冠心病心绞痛发作期使用六神丸（此时应停用其他抗心绞痛药物）。用量：口服10～20粒，每日2次，2～3周为1个疗程。按：六神丸由芳香开窍药组方，除麝香、冰片外，蟾蜍有强心作用，牛黄亦有强心镇静、抗惊厥作用，故近年来，以本类药物为主，配伍温中、活血、止痛药，用于缓解冠心病心绞痛的临床报道较多，实践证明疗效比较好。

5、治疗滴虫性阴道炎：用法用量：患者临睡前先用0.1%高锰酸钾溶液坐浴之后，上床仰卧取六神丸15～20粒塞入阴道，每晚1次，7天为1疗程（遇经期停用），一般在2个疗程内获愈。按：治疗期间，遇月经期停药，月经干净后未愈者继续治疗，中途不能停药，否则前功尽弃。六神丸用于口腔粘膜有奇效，阴道和宫颈也是粘膜，同理所以治疗效果满意。另，中医认为本病多由肝火旺盛，脾湿久郁而致之证，治宜清热解毒，消肿止痛，凉血化瘀。六神丸中的珍珠有收敛除湿之功效，对粘膜再生作用好，蟾蜍、雄黄解毒杀虫力强，牛黄、冰片凉血消肿，故药证相符，共奏奇效。

6、治疗急性牙周炎：“六神丸”10～20粒列行置于消毒药棉摊成的长形薄片上，并将药棉捻成条状裹住药丸，嵌置于牙颊间每日换药3次，临床用此法治疗急性牙周炎63例，41例治愈，19例好转，总有效率95%。该法止痛效果显著，多数患者用药后30～60分钟疼痛明显减轻，一般用药1～2次疼痛即可缓解。

7、治疗静脉炎：由于药液外渗所致静脉炎或局部坏死，可用“六神丸”8～10粒研成细粉，以醋或酒调敷患处疗效颇佳。用“六神丸”酒调后均匀涂于消毒敷料上，外敷患处，用胶布固定，24小时换药一次，干后滴酒保持湿度，至局部痛消变软为止。临床曾治疗静脉炎数例，连续用药10日即愈。

8、治疗带状疱疹：疱疹破溃蔓延，疼痛难忍，可每日3次，每次10粒内服，同时用6～10粒研细粉，用醋调成糊状，每天1～2次涂于患处，一般5～7天可治愈。临床吴筱南用内服外敷法治疗带状疱疹35例，均在5－7天治愈。刘长春临床治疗25例，疗效满意。

9、治疗中耳炎：用“六神丸”3管，再加冰片3克，共研成细末，将耳内脓液用消毒药棉捻干，再将药末吹入耳内，每日一次，临床用此方法治疗中耳炎数例，5次即愈，随访两年无一例复发。

10、治疗皮肤溃疡：有报道一患者下肢皮肤被石头砸伤，形成溃疡，经抗生素肌注，内服，外敷治疗两日无效。后用“六神丸”3支，再加枯矾，冰片研成细粉，撒于溃疡面上包扎，每日换药一次，换药5次后，创口愈合。

11、治疗疮肿、痱子、粉刺：每日早晚各服3粒，待疮肿，痱子，粉刺愈后，再以每日半量内服继续巩固治疗7～10天。治疗疮肿也可取“六神丸”5～10粒研细醋调涂患处，每天两次，症状明显者可配以内服。

12、治疗牙痛：六神丸用于治疗牙髓炎、龋齿合并感染等引起的牙痛有良效，也可用于预防干槽症。方法：取六神丸l或2粒，溶化后涂于痛牙的牙龈面上，1次/日，一般不超过3小时即可见效。通过局部麻醉达到镇痛效果，其中主要成分蟾酥起麻醉作用。

13、治疗麦粒肿 眼睑出现麦粒肿硬结，或致脓栓，口服每次10粒，每日服3次。一般3日可消肿治愈。

体会：随着现代药理研究的进展，“六神丸”的临床应用日趋广泛，但其并非万能之药，如果临床运用不当，可产生严重的毒副作用，故在应用中应注意：①婴幼儿忌超剂量服用，“六神丸”中含有蟾稣、雄黄等，毒副作用较大，而婴幼儿正在成长发育时期，许多生理特点与成人不同，“六神丸”的治疗量对成人可无严重不良反应，但在小儿却易引起中毒，婴幼儿因超量服用经抢救脱险和求救无效致死的病例时有报道，所以在临床应用中应引起高度重视。②心脏病患者合理应用：“六神丸”的主要成分蟾稣系一种具有强心作用的固醇混合物，其有效成分水解后产物类似强心甙，其药理作用与地高辛相似，两者合用对心脏作用增强，可出现洋地黄类中毒症状。故接受强心甙治疗的老年患者及有心脏传导阻滞者不用或慎用。③忌久服“六神丸”：本药组分大多气味芳香，辛散走窜，易耗气伤津，其中蟾稣系毒性药物，雄黄主要成分为三硫化二砷，毒性较大，服用后可使人出现精神萎靡，神志不清等症状，故临床只宜暂用，不可久服，以免导致蓄积性中毒。④大量应用时应密切观察病情变化，出现中毒时，可参照洋地黄中毒抢救。

［1］任日君，于明东.中成药最新临床应用［M］.山东科技出版社，1993.

［2］李希新，苏明廉.当代当代中药临床应用［M］.济南出版社，1994.

［3］杨清志.六神丸治疗急性牙周炎63例［J］.中成药，1991，13（5）.

［4］李世英，康满珍.中成药新用途［M］.第三版.人民军医出版社，2000.

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1007－8517（2013）03－0110－01

2012.12.25）