启发式教学策略在医学影像检查技术学教学中的巧妙应用

周 永 杨 帆 努尔兰·吐尔逊*

（新疆医科大学附属肿瘤医院CT室，新疆 乌鲁木齐 830011）

启发式教学策略在医学影像检查技术学教学中的巧妙应用

周 永 杨 帆 努尔兰·吐尔逊*

（新疆医科大学附属肿瘤医院CT室，新疆 乌鲁木齐 830011）

医学影像检查技术属于医学应用范畴，与临床医学有着密不可分的关系。针对医学影像检查技术学的教学不能采取单一的“注入式”教学，要让医学生在学习理论知识的同时与实际联系起来，并且能够针对学习过程中存在的问题提出疑问。启发式教学能够充分的发挥医学生学习的主观能动性，将理论和实践充分地结合起来。本文对启发式教学策略在医学影像检查技术学教学中的应用经验进行了简单总结。

启发式教学策略；医学影像检查技术学；教学应用

严格的说，启发式教学是一种教学思想，而不是单一的一种或具体的某一种教学方法。启发式教学主张强调学生在学习中的主体地位，以学生的知识水平为基础通过有效的教学方法手段挖掘学生的潜力，让学生学会独立思考、主动学习。长期以来医学影像检查技术学教学都是以启发式教学为主，并在教学过程累积出相关经验。

1 听清、听懂、听深是启发式教学的首要目标

1.1 听清

教师向学生传授知识的首项基本能力就是口头表达能力。吐字清晰、语速适中是对教师语言的基本要求，教师在教学过程中要让学生“听清”，即教师的吐字要清晰明确、语句的使用要做到通俗易懂并且尽量简练，语速要张弛有度，根据教学内容有快有慢，语调要做到抑扬交错。教师的口头表达能力会对教学效果产生直接影响。

1.2 听懂

听清和听懂完全是两回事，有时教师讲的所有内容学生都一字不漏的听清了，但是对于内容却是一窍不通，这样必然会影响学生在教学活动中的主动性。过去在医学影像检查技术学教学中出现过这个问题，例如对循环系统X线检查的教学，教师对X线片进行了清晰详细的讲解，学生听的十分清楚，但是由于对与X线相关的心脏各房室的解剖部位理解不深，课后学生对该部分知识还是一知半解。针对这种情况，教师自制了一个实例教学模型，将心脏各房室的解剖部位以及大血管解剖与X线片的关系结合起来，对照模型学习X线片，大大增加了学生们的学习兴趣，并且提高了教学效果。

1.3 听深

听清、听懂之后，要对教学提出更高的要求，那就是让学生听深，也就是让学生学习举一反三。教学的最终目的是让学生学会学习，具体的就是让学生在掌握理解以后的知识基础之上，将知识进行深化，掌握深度思考整合以及探索思考的能力，运用已经学到的知识和学习方法对其他知识进行主动探索、自主学习，达到举一反三的目的。要达到这一要求，教师的主要任务就是让学生真正的掌握“一”，通过归纳设计、讲清讲透知识点并且引导学生学会思维逻辑推理等方法，提高学生的学习能力[1]。对于医学影像检查技术学教学来说，X线、B超以及MRI成像是基础内容，学生要学习掌握这些影像的物理特征，以此为前提，要学习理解病理、解剖和生理知识，引导学生推断各种疾病、各正常机能在影像中表现，然后教师进行归纳总结，评判学生推断的正确与错误，加深学生的印象，进一步的提到学生的推理判断能力和自主分析能力。

2 提问在启发式教学中的巧妙应用

2.1 提出的问题要难度适中

疑问是最好的教师，教师要充分的利用这一点，在教学过程中针对知识点提出各式各样的问题，但是对于这些提问要有一个限度，简单来说就是不能过于简单也不能过于深入。教师提出的问题应当经过精心的设计，并且充分考虑提出的问题在教学活动中的积极影响。例如在讲解急腹症的X线片表现这部分知识的时候，急症患者因腹痛、呕吐等症状就诊，患者的X线片表现出肠管扩张、胀气和液平面，学生根据已经掌握的知识大多会做出肠梗阻的病理诊断。这时教师可以提出这种问题“如果X线片没有表现出这些特征，那么是否能够做出肠梗阻的症状诊断”，学生会给出可以、不可以或者是不确定的意见，在这种情况下，组织学生进行讨论，最后由教师给出正确回答并且进一步深化梗阻的轻重、部位以及时间在X线片的不同表现的知识，让学生在思考、讨论的基础上统一这部分知识，收获较为满意的教学成果[2]。但如果在学习胃穿孔时，教师也采用了这种提问的方法，提出“有了游离气体就一定是穿孔呢？”这个问题，往往得不到较为理想的教学效果，这是因为学生大都尚未进行过临床实践，对于临床医学上的知识不甚了解，更没有办法将这些与病理表现结合在一起，因此不能正确回答问题。

2.2 提问要循序渐进

提问是启发式教学的特点，但启发式教学不是让教师在教学过程中连续不断的发问，而是要做到边诱导、边提问[3]。学生对于提问存在一个矛盾心理，一方面学生希望教师能够通过提问来启发自己的思维，刺激学习思考以便更好地掌握知识。另一方面，学生又害怕回答问题，害怕答不上来教师的提问从而让自己的自尊受到伤害。教师应当充分的认识到这一点并且采用有效方法将这个矛盾进行转化，首先教师在提问的时候要采取和蔼可亲的态度，不要运用生硬的字眼，如果学生回答错误或者没有给出答案，要对学生采取鼓励措施，或是幽默的带过，或是诱导其一步步答出正确答案，切记一定不能批评指责。这样既可以拉近教师与学生之间的关系，减少隔阂，也可以将课堂上的教与学统一起来，实现教师教好、学生学好的教学效果，完成教学目标。

2.3 提问要灵活机变

教师要根据课堂氛围、学生的学习情绪以及学习内容的性质灵活的进行提问。例如在复习肺实质基本病理改变的几种X线表现时，往往会出现这种问题，学生忽略了教师正在进行的归纳总结，而是不断的翻阅手头上的资料为教师提出的下一个问题做准备，教师在观察到这种现象后，可以立刻改变复习的方法，将简单课堂提问改变为教师归纳总结，但是学生要对教师的归纳总结内容进行评断，让学生说出对和错，并将错误的原因指出来，这样会提高学生的注意力，并且能够很好的活跃课堂气氛。学习内容枯燥、学习情绪不高等因素都会影响教学活动，启发式教学要求教师要采取灵活的方法，善于发现课堂上的负面存在，通过巧妙的提问，集中学生的注意力，消除课堂教学中的消极因素，并且要根据不同的课堂表现，采取不同的方式，做到灵活机变。

3 总 结

启发式教学能否在医学影像检查技术学教学起到积极的作用，跟教师对启发式教学的应用策略有很大的关系，科学恰当的运用能够在教学活动中收到事半功倍的效果，反之，如果运用不当则会对教学活动产生消极不利影响。本文对启发式教学在医学影像检查技术学教学的巧妙应用进行了简单总结，在实际教学活动中，教师要根据自身的情况以及学生的知识水平能力采取合适的策略，做到因材施教，挖掘学生主观能动性，提高教学效果。

[1] 刘民英,蔡裕兴,马著彬,等.医学影像检查技术学教学模式研究[J].中国高等医学教育,2008(3):70-71.

[2] 戚跃勇,齐德广,邹利光,等.在医学影像检查技术学教学中巧妙应用启发式教学[J].医学教育探索,2009,8(8):986-987.

[3] 雷怀成,朱方成.启发式教学法在法医学教学中的应用探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,2008,10(3):346-348.

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A

1671-8194（2013）27-0270-02

*通讯作者