妇产科医疗纠纷原因及如何防范

李冬霞

妇产科医疗纠纷原因及如何防范

李冬霞

目的分析和研究妇产科医疗纠纷发生的原因以及采取的防范措施。方法根据2010年1月～2012年1月所发生的医疗纠纷案例，进行回顾性的分析与总结，并制定出相应的防范措施。结果妇产科常见的医疗纠纷为：医务人员缺乏与患者进行沟通；医院人员的业务水平欠缺；医务人员的法制观念淡薄；患者对妇产科的知识缺乏了解等。我科根据医疗纠纷发生的原因制定出了相应的防范措施。结论医务人员要加强自身的职业素养，提高其诊疗水平以及同患者沟通的能力，同时加强对患者宣教，才能够避免或减少医疗纠纷发生机率。

妇产科 医疗纠纷 防范措施

在我院妇产科室是事故与医疗纠纷的多发科室，由于患者多而且周转快，加之患者及其家属的期盼值过高等因素，致使妇产科医疗纠纷发生率居院内各科室的前列[1]。本文对2010年1月～2012年1月妇产科所发生的医疗纠纷案例，进行回顾性的分析与总结，并将我科制定的相应防范措施汇报如下：

1 妇产科发生医疗纠纷的原因

1.1 医务人员缺乏与患者进行沟通个别的护理人员在给予患者进行健康教育时，不够细致，对可能会出现的后果不做必要的交待与解释；在监测产程中，忽视对产妇的心理疏导，不能耐心的给予产妇正确分娩指导，缺乏必要安慰；同产妇交流时，不注意说话的语气与方式，回答产妇及家属提问时，态度冷漠，缺乏对产妇足够的关心与安慰。

1.2 医院人员的业务水平欠缺医务人员因为缺乏规范娴熟的操作技能与扎实系统的理论知识，不能给予高危妊娠及难产孕妇及时地处置，不能正确处理分娩期的并发症与妊娠合并症，遇到问题时，盲目处理，给产妇与新生儿造成损害；护理人员对患者的病情观察不仔细，产妇发生紧急情况，不能给予及时救治，延误了抢救的时机。

1.3 医务人员的法制观念淡薄护理人员在处理急症患者时，护理记录不全面、不及时，患者抢救结束后，不能进行及时的补记；随意对护理记录进行涂改，破坏了护理记录的真实性与原始性；不能将出现的情况向产妇及其家属及时反馈，若有异常时，导致产妇及其家属不理解。

1.4 患者对妇产科的知识缺乏了解虽然目前人们的法律意识与自我保护意识在不断增强，但是对医学知识的认知度仍较低，大多数的产妇及其家属对新生儿正常生理特点以及正常分娩等均缺乏必要了解，在多数人的眼中，分娩是正常生理过程，在妊娠期内即使孕妇存在有合并症状，孕妇及其家属也缺乏重视，在分娩过程中，一旦发生了不良后果，孕妇与家属均难以接受；孕妇在分娩过程中，均会有程度不同的紧张、恐惧的不良心理状态，情绪波动较大，增加了医患有效沟通难度；个别孕妇对医学知识一无所知，产前未做任何检查，产时也不能及时入院，增加了医疗难度与风险。

2 根据妇产科医疗纠纷产生的原因，制定相应的防范措施

2.1 加强医务人员的法制教育医务人员都应该做到守法、懂法、学法，运用法律知识在工作中维护医患双方合法的权益。医务人员均应具备防范风险意识，在治疗与护理中要做到前瞻性的思考，防患于未然。树立起以患者为中心的服务理念。

2.2 搞好继续教育工作通过继续教育的方式，提高医务人员的自身素质，加强其医德修养，减少医患纠纷的发生[2]。本科室加强医护人员的管理，采用定期或不定期的业务讲座、培训等方式，对医护人员的知识与技能进行更新，并同时制定出较完善考核制度，与质量考核挂钩，这样不仅能保持医护人员的技术水平稳定性，还能够让她们掌握新的医疗技术与医疗护理知识。

2.3 加强与患者进行沟通第一，根据妇产科专业特点与产妇心理需求，使用产妇易于接受与理解的语言，编写妇产科教育资料，提供产妇及其家属阅读与参考，缓解产妇紧张、恐惧的不良心理状态，提高产妇及家属对妊娠期孕产妇的正常生理变化、新生儿的正常生理特点、正常分娩等相关知识认知度，使其能以积极态度配合临床护理。第二，加强医护人员礼仪的教育，要求医护人员在医疗工作中，要使用文明用语，规范自身行为，明确自身神圣职责，使孕产妇能够感受到尊重与温暖[3]。

2.4 规范护理文书书写内容护理记录要体现出原始性、完整性、时效性、真实性，及时客观记录产妇的病情变化情况，治疗与护理的内容，不可以随意涂改，要与医生病历的记录保持一致，用规范的行为来保护自我权益，用规范记录确保产妇的生命安全，减少纠纷[4]。

2.5 对医疗纠纷要及时处理若发现有医患纠纷情况时，应该组织相关的人员了解情况，明确是不是属于医疗的事故，以及责任大小等，要及时给予处理，减少医患双方的损失，对不属于医疗事故的情况，要耐心地向患者及其家属做好解释的工作，尽量把损失降到最低。

综上所述，医务人员要加强自身的职业素养，提高其诊疗水平以及同患者沟通的能力，同时加强对患者宣教，才能够避免或减少医疗纠纷发生机率。

[1] 李丽.产房护理中存在的风险及防范[J].中国社区医师(医学专业),2013(04)：1024-1025.

[2] 杨建华,张锦奇.妇产科医疗纠纷成因及防范[J].解放军医院管理杂志,2011(12)：28-29.

[3] 张玲华.产科护理中常见纠纷及防范措施[J].医学信息(上旬刊),2011(08)：13.

[4] 习彩云.产科纠纷原因及对策[J].中国当代医药,2011(21)：1141-1142.

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