头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎临床研究

覃惠玲

新生儿感染性肺炎是儿科较为常见的呼吸系统疾病之一，主要由病原菌引起，严重威胁患儿的身体健康及生命安全，也是导致新生儿死亡的主要原因之一［1］。目前临床治疗以抗感染、保持呼吸道通畅及保护肺功能为主，传统治疗主要采取抗感染，吸痰和雾化吸入进行对症或支持治疗［2］。本研究对我院2011年6月至2012年6月收治的感染性肺炎新生儿采取头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗取得了较好的临床效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院新生儿科2011年6月至2012年6月收治的感染性肺炎新生儿共78例，其中男41例，女37例，患儿日龄均在7～28 d，发病时间均在1～6 d。将所有患儿随机分为对照组与观察组，每组各39例，其中对照组中男20例，女19例，患儿平均日龄为(19.33±2.17)d，平均发病时间为(2.10±0.34)d;观察组中男21例，女18例，患儿平均日龄为(19.52±2.03)d，平均发病时间为(2.01±0.39)d，两组患者在性别构成、日龄、平均发病时间及治疗前病情等一般资料比较，均差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比较性。

1.2 临床诊断 所有病例均符合新生儿感染性肺炎诊断标准［3］，且经肺部X线片检查确诊，排除:先天性心脏病、呼吸衰竭、心力衰竭等并发症等患者。

1.3 治疗方法 对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠进行抗感染治疗，40～80 mg/(kg·d)，静脉注射，2次/d;观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，7.5 mg/次，2次/d，两组均治疗5～7 d，比较两组患儿临床治疗效果。

1.4 疗效判定 疗效判定标准为［4］:显效:治疗后临床症状及肺部啰音基本消失，X线片检查正常;有效:治疗后临床症状有所减轻，肺部啰音减少，X线片检查明显改善;无效:临床症状或体征无明显改善。

1.5 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料均数±标准差()表示，进行t检验，计数资料采用χ2检验，检验值P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

由临床结果可知，观察组中显效18例，有效20例，临床总有效率为97.44%(38例)，明显高于对照组的临床总有效率76.92%(30例，其中显效12例，有效18例)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

新生儿因呼吸器官发育不成熟、呼吸道相对狭窄、管壁柔软且缺乏弹性，纤毛运动能力弱等致使其气道自净能力有限，容易造成气道阻塞而发生呼吸暂停甚至窒息。患者多伴有发热、呼吸困难等症状，容易导致痰液干燥、发生痰堵而加重病情，因此，临床治疗应及时有效的清除呼吸道分泌物，保持患者气道通畅［5］。

头孢哌酮舒巴坦钠为第3代头孢类药物的复合制剂，具有广谱抗菌作用，且毒性较低，患者耐受性好。盐酸氨溴索作为一种新型呼吸道润滑祛痰剂，可促进气道内黏液的排除和溶解，减低痰液粘稠度，使患儿呼吸道保持畅通。本研究对我院儿科2011年6月至2012年6月收治的感染性肺炎新生儿采取头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索，取得了较好的临床效果，临床总有效率高达97.44%，可明显改善患者临床症状，减少患者退热时间、住院时间及啰音消失时间，且不良反应少，安全有效，值得推广和应用。

［1］蒋晓光，董红霞，徐小平.盐酸氨溴索佐治新生儿感染性肺炎疗效观察.海峡药学，2011，23(6):138.

［2］杨晏，黄琳.盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎疗效观察.中国社区医师(医学专业)，2010，12(36):23.

［3］丁敏，白辅，莫芳萍.头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿社区获得性肺炎的疗效及安全性评价.中国基层医药，2008，15(11):1867.

［4］姚兴联.氨溴素治疗新生儿肺炎65例临床观察.中国基层医药，2011，18(6):769.

［5］魏向阳.盐酸氨溴索佐治新生儿感染性肺炎疗效观察.现代中西医结合杂志，2009，18(35):4354.