超声诊断乳腺癌32 例

关宏

超声诊断乳腺癌32 例

关宏

目的 研究分析超声诊断乳腺癌在临床中的作用。方法 采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行诊断, 并对患者诊断的癌症位置和大小进行准确的记录, 仔细观察肿瘤周边的情形和周围血管的供血情况。结果 超声诊断乳腺癌32例患者中, 其中有超过一半的符合超声诊断的标准, 其中内部存在不同的癌变现象, 有内部回声不均匀；内部回声均匀；后方声衰减；无后方声衰减等, 经过超声的检查, 血流分为了I级；II级；III级。结论 超声诊断乳腺癌对临床上的病症具有着很重要的意义和价值。

超声；乳腺癌；诊断

乳腺癌病症在现在的生活当中十分常见, 近年来呈上升的趋势在发展, 严重的影响着患者的生活和健康。乳腺癌很早就被列入到临床研究的重点项目当中, 乳腺癌患者多以乳房内有无痛的肿块而就诊, 很少有因为胸前区或乳房疼痛,乳头溢液或其他异常而就诊。了解患者的病史对乳腺癌的诊断有着重要的意义。病史中还应注意患者的年龄、职业、生活习惯、饮食、月经, 如果已生育的患者还要注意生育后的哺乳史, 有无内分泌系统疾病或者长时间服用激素类药物情况, 乳腺的部位是否存在多次接受过放射线照射等。本文选取来吉林省辽源市中心医院进行超声诊断乳腺癌的32例患者, 通过结合超声图像作出结论, 提高乳腺癌的诊断和治疗的准确性, 为此作出强有力的根据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2008年12月至2010年1月来本院进行检查乳腺癌的32例患者, 其中患者全部为女性, 年龄均在25～65岁之间, 患者都是出现肿块来进行治疗的。肿块呈现的大小不一, 是否手术要通过术前的超声诊断, 结合超声诊断结果最终确定病情。

1.2 方法 诊断根据彩色多普勒超声仪进行确诊, 根据调试好的探头频率对乳房进行全方位的检查, 在检查中认真的记录检测中的数据, 仔细观察肿块的大小和位置, 有无包膜和回声的现象存在, 还要注意肿块周围血流的情况, 做好血流分级的相关内容［1］。

1.3 Adler 半定量法分级标准 根据此标准, 对血流进行了分级处理, 一般有少量的血流为I级；可见范围有1～2处血点为II级；如果看到了大面积的血流或组成了血管网, 这就是III级, 重点观察血流的情况, 结合多普勒进行分析研究。

2 结果

2.1 32例患者中乳腺肿块生长的部位存在差异, 左乳房上的肿块有19例, 右乳房的肿块有13例, 肿块的位置各不相同。

2.2 超声诊断与病理诊断符合率比较 32例乳腺癌超声诊断的患者中, 基本上都符合超声诊断的标准, 进行诊断发现了其他病理类型, 侵润性导管癌、小叶癌、粘液癌、腺癌等。

2.3 32例乳腺癌超声诊断声像图特点, 通过诊断可以看出：乳腺癌中有边界不清和边界很清楚两种现象；同时形态也有不规则和规则之分；内部回声和后方声衰减的类型。

3 讨论

超声检查具有一般检查的优点, 因为没有辐射, 对乳腺内肿块的检查具有很高准确性。通过彩色多普勒超声检查仪为乳腺检查提供了更高的说服力, 高分辨率和高清晰图像显示就是提供给医生最好的数据, 根据这些数据分析对患者可进行针对性的治疗。乳腺癌中典型的图像特征有如下表现：肿块中低回声；形态不一、边界不清、内部回声不一致等。癌组织基本都是生长在上皮组织中, 乳腺癌也是如此, 恶性肿瘤的生长速度决定着身体内刺激的大小, 刺激越大生长的越快, 在生长期间, 乳腺癌中的癌细胞正在扩散, 形态分布不均, 大小不一,这些病症为肿瘤中血流科目提供了病理解剖的基础知识［2］。因为超生诊断中有二维图像的先进功能, 所以可以把血流分级。在分级时要时刻的注意肿块中没有明显血流现象或者特征时要仔细观察和检查, 这是确定肿瘤良、恶性肿瘤的一种重要的判定手段。单凭这种血流信号的判定也不是绝对的方法, 应该从彩色多普勒和二维图像双结合的结果来判定, 这样才能做到准确无误的诊断, 对患者和家属都有着重要的意义。

通过上述文章中体现的内容来看, 超声诊断乳腺癌患者是目前较常用的检查方法之一［3］, 符合率也达到了一个很高的水平。超声检查诊断结果和病理诊断存在着一定的差距,病理判断的结果比超声诊断出的结果还要准确, 这就告知医生, 要提高专业知识能力, 提高自我诊断的准确性以及自身识别图像的水平。乳腺癌无论是在临床检查还是超声诊断中都在不断的发生着变化, 比如腋窝淋巴转移就是临床上少见的一种现象, 这就提醒着医生不能单一的通过某一种方法或者图像来下定论, 应结合实际临床中多方面的经验, 并经过多方面仔细的考虑、研究, 这样才能为临床治疗提高疗效,其对临床上的选择也是极为重要的。

［1］ 周松兰.乳腺癌的超声诊断价值.中国医疗前沿, 2009,4(19):71.

［2］ 任启洪,黄晴,梁珊.75例乳腺癌的超声检查结果分析.中国实用医药, 2010(11):126.

［3］ 刘开春.乳腺癌超声诊断技术进展.临床超声医学杂志, 2006, 8(6):366-367.

136200 吉林省辽源市中心医院电诊科