形成性评价在卫生士官教学中的应用研究

时兰春，王江雁，仇艳光，孙 芳，宋 辉

（白求恩医务士官学校，河北 石家庄 050081）

自2004年以来，我校开始承担卫生士官的培训工作，经过多年的实践，我们认为，如果在教学过程中能恰当地应用形成性评价，就能有效地提高卫生士官学员的综合素质，有助于培养满足新时期军队建设需求的卫勤人才。

1 形成性评价的作用

教学评价是对教学过程及效果的一项系统评价，为完成教学目标起到重要的作用。国内外教育史上，教学评价方法有很多种。其中，形成性评价是一种新兴的、科学的、人性化的教育评价方式，是通过诊断教育方案或计划、教育过程与活动中存在的问题，为正在进行的教育活动提供反馈信息，以提高实践中正在进行的教育活动质量的评价[1]，具有反馈、强化、改进、激励等功能。与传统的总结性评价不同，形成性评价的目的在于提高和保证实践过程中教育活动的质量，不是为了区分评价对象的优良程度，不是为了对评价对象进行分等或鉴定，而是有利于调动学员学习的兴趣，改进其学习的态度。形成性评价周期短、反馈及时，有利于学员阶段性了解实际掌握状况与期望达到的学习目标之间的差距，从而调整学习方法和策略[2]。在形成性评价过程中，强调教员进行教学反思，根据反馈，教员及时调整教学方案、改进教学方法、优化教学过程，有助于自身教学水平的提高，从而真正实现“教学相长”。形成性评价活动的主体不仅是教员评价，也有学员的自我评价和学员间的相互评价，有助于学员实现自我完善和自我提高，有助于学员身心素质的全面发展。

2 卫生士官培养采用形成性评价的必要性

卫生士官是基层部队护理工作和卫勤保障的骨干。比起卫生员，卫生士官服役时间较长，在工作中不仅要能独当一面，还要肩负部分管理职能，起着“兵头将尾”和“一线带兵人”的作用。因此，经过3年大专层次（含1年的毕业实习）的培训，卫生士官应达到以下要求：（1）军政素质过硬；（2）熟练掌握护理专业必需的基础理论、基本知识和技能，熟悉基层部队常见病、多发病的诊治和护理原则，掌握现代战争的卫勤保障特点和战伤救治技术，了解军队卫生的基本知识；（3）具备运用知识分析问题、解决问题的能力，同时还要具备与人沟通合作的能力，主动学习和自我发展能力，较强适应能力和应变能力等[3]。而我校的卫生士官学员来自全军基层部队，虽具备基本军政素质，但文化基础参差不齐，部分学员甚至初中都未毕业，理解能力、接受能力、自主学习能力等总体偏低。而形成性评价所具有的及时性、高效性等特点不仅使学员在学习过程中能及时发现问题、有效掌握学习目标，还能鼓励其进行自我管理性学习和深层次的思考，促进学员创新思维的培养和综合素质的提高，这有助于达成卫生士官的培养目标。

3 如何实施形成性评价

3.1 营造和谐课堂气氛

形成性评价是在无压力、无威胁的情况下进行的评价。因此，营造民主、和谐的课堂气氛，建立新型的师生关系是开展形成性评价教学的有效保障。虽然军校的环境是“严格遵守纪律，一切行动听指挥”，但在课堂上教员要放下身架，以平等的身份和学员沟通交流，要将上下级关系转变为朋友关系，从传统的知识权威变为学员学习的辅导者。对于教学反馈信息中所表现出的问题，教员应不掺杂个人主观意见，以客观、公正、积极、热情的态度引导学员共同探讨，努力寻找解决问题的途径和方法，避免否定和消极的评价，防止挫伤学员的自尊心和自信心。对于学员的正确观点、合理化建议及努力后所取得的进步，教员要及时对其给予肯定和表扬，以调动学员主动参与和深入思考的积极性。罗杰斯[4]认为，有利于学员创造力发展需要两个心理条件：“心理安全”和“心理自由”。形成性评价所营造的轻松、活跃的气氛鼓励了学员的质疑精神，培养了学员的想象力，增加了学员探究的兴趣，鼓励学员以高昂的热情、饱满的精神积极投入到学习中去，对其创新思维的发展大有裨益。

3.2 有效反馈

形成性评价包括反馈、激励、引导3个基本环节。其中，反馈的质量是形成性评价实施成功与否的关键。David JNicol和Debra Macrarlane-Dick曾指出有效反馈的七大原则是：阐明好的行为是什么、促进自我评价、传递高质量的反馈信息、鼓励教员与同伴对话、鼓励积极动机和自尊、提供机会缩小差距、使用反馈提高教学[4]。因此，在士官教学过程中，我们应通过课堂观察、随堂提问、阶段性测试和课下作业等多种方式及时了解学员的学习状态，根据学习内容和学习目标的掌握情况，深入分析学员在学习上有哪些问题或困惑，观察学员对什么感兴趣，运用这些信息调整教学方案、改进教学方式、调节课堂气氛，让学员在学习过程中始终充满热情并乐于思考。在反馈中要忽略学员的小错误，鼓励其看到自己的优势，肯定学员获得的成绩，帮助其克服劣势，建立自信心，使其了解与学习目标的差距，辅导学员自身对学习态度、学习策略等进行反思和调控。

3.3 合理设计形成性练习

形成性练习是进行形成性评价的主要形式，它是按照教学设计理论的评价反馈原理围绕教学目标编制的，具有很强的教学信息反馈作用。形成性练习应具备以下特点：（1）重点性。形成性练习是一种课堂教学效果的即时反馈，大部分需要在课堂上完成。因此，在卫生士官理论课时压缩的情况下，练习的内容必须要精练，要能够体现课程标准的要求，反映出学员对基础、重点、难点知识的掌握情况，不求广而全。（2）全程性。形成性评价要贯穿教学始终，有机地结合于课始、课中、课末以及课后等教学的各个环节，使教员能够全方位了解学员在学习过程中所遇到的困难、疑惑或想法以及学员的思维过程，进而有的放矢地及时调整教学，帮助学员修正学习方法和策略。（3）应用性。卫生士官必须具备较强的实践能力才能满足基层部队的任职需要。因此，在形成性评价中，要尽可能多地设计一些与临床实践有关、应用性较强、耐人寻味的习题，以激发学员的学习兴趣,培养学员的创造性思维和理论联系实际的能力，提高其综合素质。（4）灵活性。灵活性包括两方面的含义，一是练习的形式要灵活多样，选择题、判断题、问答题等可交替出现，也可采用角色扮演、游戏、辩论赛等方法，充分调动学员的积极性，使学员始终保持强烈兴趣和求知欲；二是练习的内容要灵活多变，不仅针对本节课的学习内容，还可综合前面所学的章节知识，甚至是相关学科的知识，其目的不仅在于考查学员对知识点的掌握程度，还在于鼓励学员多角度、多方位积极思考，培养学员思维的广阔性、联系性及知识迁移的能力。

3.4 科学构建评价体系

以能力培养为目的的素质教育强调科学的评价体系中，评价的主体应多元化，评价的形式应多样化。对于形成性评价而言，其主体不仅有教员评价，还有学员自我评价和学员间的相互评价，尤其要鼓励以学员为主体的评价，这是形成性评价与总结性评价的显著不同点之一。为此，在卫生士官培养中，我们可基于学员队的组织结构，将学员组建成一支自我管理的学习团队，由学员队的课代表、区队长或每个班的班长、学习委员利用课前或自习时间，以队或班为单位组织检测，鼓励学员对自己的学习行为进行自主评价，让学员发现自己的优势和劣势，提高学员对自己学习状况的认识和理解程度，从而达到自我改进，相互督促、相互学习的目的。在这种自评和互评过程中，学员的逻辑思考能力、评判能力、口头表达能力和人际沟通交流能力等也将得到充分锻炼，有助于学员身心素质的全面发展。另外，在教学实践中，由于教学内容、教学环境、教学硬件、学员的基础水平、教员的教学特点不一，教员应该不拘一格，根据学员实际情况和教学目标灵活选择形成性评价方式，比如通过考勤情况、学习笔记、课堂表现等考查学员的学习态度、学习纪律和自我管理能力；通过撰写专题论文考查学员的知识面与归整能力、逻辑思维能力和书面表达能力；通过客观结构化临床考试（Objective Structure Clinical Examination，OSCE）考查学员的人际沟通能力、临床技能和照顾患者的能力等。

形成性评价是基于对学员学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价[5]，它的目的在于帮助学员培养和形成良好的学习方法及能力，从而使学员的知识、技能、素质得到全面发展。作为一种新的评价模式，形成性评价已逐渐得到国内外众多教育工作者的重视，但它在卫生士官培养中的具体应用还存在诸多问题，比如教员认识不足、评价随意性大、标准不易操作等，这些都需要我们在实践中不断完善和创新，从而最终创建出一套系统、科学、适用于卫生士官教育的评价体系。

[1]王水秀，刘海兰.护理本科生教学采用形成性评价的必要性和可行性分析[J].井冈山学院学报：综合版，2007，28（12）:133-134.

[2]朴杰，杨琳丽，曹德品.关于形成性评价的思考[J].中国高等医学教育，2010（5）:4-5.

[3]张宇辉，李林，徐冬梅，等.试论护理士官的基本素质及任职能力[J].解放军护理杂志，2008，25（15）:66-67，69.

[4]刘海兰，金士洁，李爱玉.从形成性评价到学会学习———以护理本科专业为例[J].中国成人教育，2008（22）:129-130.

[5]蒋宇红，周红.大学英语采用形成性评价促进学生自主学习的实证研究[J].北京第二外国语学院学报，2010（2）:69-74.■