雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效观察

韩运红

雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效观察

韩运红

目的研究盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法采用回顾性研究方法，采集我院2010年5月～2012年8月符合研究的受试者114例，按照1：1的随机方式将患者分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗手段，治疗组采用盐酸氨溴索氧化驱动雾化吸入方式治疗，比较两组治疗小儿肺炎的效果研究。结果经过治疗后，治疗组肺炎症状好转天数少于对照组，P＜0.05。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果比一般治疗要好，具有一定的临床价值。

雾化吸入；盐酸氨溴索；小儿肺炎

肺炎是一种多发病，但以婴幼儿发病率较高，因婴幼儿体质较弱，抵抗力不足所致。肺炎是我国婴幼儿死亡的首要因素，病死率很高，因此，加强对肺炎的防治非常重要[1]。小儿肺炎的临床症状以咳嗽、呼吸不畅和咳痰等为主。盐酸氨溴索作为治疗肺炎的辅助药物，对肺炎的治疗有一定效果，对肺炎症状的改善也有一定作用。本研究将探讨氧气雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年5月～2012年8月来我院均已确诊为支原体肺炎的患儿114例，均符合研究诊断指标，并排除有肥胖、糖尿病、神经刺激等对阿奇霉素过敏的患儿。将所有患儿按1：1的随机方式分为治疗组和对照组各57例。其中男62例，女52例，年龄1～14岁，平均年龄（4.7±1.6）岁，病程3～15d，平均病程（8.5±2.2）d。治疗组患儿中男34例，女23例，年龄2～14岁，平均年龄（5.1 ±1.4）岁，病程4～16d，平均病程（8.6±1.8）d；对照组患儿中男28例，女29例，年龄1～12岁，平均年龄（3.9±1.3）岁，病程3～14d，平均病程（7.3±1.8）d，两组患儿一般资料比较均无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组采用常规治疗方法和手段。治疗组在对照组治疗的基础上，采用盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入。2岁以下患儿每日7.5mg/次，2岁以上患儿15mg/次，每天使用2次，并加入生理盐水3ml。比较两组患儿的治疗效果。

1.3 统计学方法采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析处理。计量资料采用t检验方法，以（±s）表示平均水平，均当P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结果

两组在经过各自的治疗后患儿的咳嗽、咳痰及肺部啰音等症状好转的具体情况，如表1所示。

表1 两组患儿症状好转时间对比(d)

由表1可知，治疗组经过基础治疗和氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗后，患儿的咳嗽、咳痰和肺部啰音的好转天数明显少于对照组，P＜0.05，说明治疗组治疗效果优于对照组，具有统计学意义。

3 讨论

肺炎是小儿的多发病，其发病率较高，小儿由于体质娇弱，抵抗力不足，易得此病，且很容易反复发作[2]。小儿肺炎的症状有咳嗽、咳痰和肺部啰音等，是由于肺部支气管、毛细血管痉挛等产生的[3]。本研究显示治疗组在基础治疗上采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索，治疗效果明显好于对照组。盐酸氨溴索是新一代粘液溶解剂，有抗氧化、减少炎性介质的释放、促进肺泡表面活性的作用，因而盐酸氨溴索能够显著起到排除痰液的作用，降低痰液的粘性，而且促进支气管纤毛的运动性，有利于痰液的排出和咳嗽症状的减轻，并且显著改善患儿呼吸不畅的症状。所以，添加盐酸氨溴索对小儿肺炎症状的缓解有很大作用。氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的原理是利用高速氧流将药液吹成雾状，给患儿使用，使药物直接作用于病变部位，提高其疗效，且此方法将氧气与药液一同为患儿吸入，既可以改善患儿的症状，又可以使患儿吸入足够的氧气，改善患儿肺部因缺氧而引起的症状。并且氧气驱动吸入可以使药物到达下呼吸道，使药物起到良好的解痉和消炎作用。雾化吸入盐酸氨溴索治疗肺炎其疗效显著，可避免静脉滴注药物而出现的药效发挥缓慢的弊端[4]。因此，氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎具有诸多优点，其治疗肺炎的症状好转时间和疗效也明显好于常规治疗小儿肺炎的疗效。氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果值得肯定。

总之，氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效要明显优于常规治疗小儿肺炎的效果，并且使患儿更易吸收，药效直达病位，有效减轻小儿肺炎的咳嗽、咳痰和呼吸不畅等各项症状，治疗效果满意，值得在临床上进行推广。

[1] 吕斌.阿奇霉素联合酮替芬、盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎疗效观察[J].中国社区医师·医学专业,2010,12(29)：48.

[2] 杨锦明,张懿.盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染的临床应用[J].吉林医学,2012,33(30)：6586.

[3] 谢新凤,张艳荣.盐酸氨溴索雾化吸入治疗呼吸系统感染83例[J].宁夏医学杂志,2011,33(11)：1064.

[4] 石小软,唐引引,徐立然.盐酸氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病临床观察[J].中国药物经济学,2012,38(05)：69-71.

R725.6

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1673-5846(2013)02-0229-02

河北省邯郸市广平县人民医院儿科，河北邯郸 057650