大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的观察与护理分析

尹春晓

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的观察与护理分析

尹春晓

目的采取措施对大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的疗效与护理措施进行系统性分析与研究。方法从医院收治的浸润性突眼患者中选取30例，其中男性有18例，女性有12例，她们的年龄在18～70岁之间。采取大剂量的甲基强的松龙冲击治疗方法对患者进行治疗，并给予患者心理、眼睛、饮食、环境方面的护理。利用统计学的理论知识对本组患者的临床治疗与护理疗效进行系统性分析。（P＜0.05）本组患者需要接受三到六个月的治疗。结果经过三到六个月的治疗与护理，本组患者的临床病症均得到有效控制与缓解。其中治愈18例，治疗有效的有5例，治疗显效的有5例，治疗无效的有2例。在治疗结束后的随访中有1例患者病情复发，3例患者出现体重增加的症状，经过对症性治疗均恢复正常。在治疗期间30例患者没有出现严重的临床并发症。结论在利用大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼疾病的同时，采取有效地护理措施对患者进行护理，有助于提升患者的临床治疗效果与依从性，降低临床复发率。

浸润性突眼；甲基强的松龙；冲击治疗；护理分析

浸润性突眼是指由于球后组织与眼外肌的体积增加、淋巴细胞浸润与水肿所导致的眼部疾病之一。其临床表现为眼睑水肿、复视、流泪、眼肌麻痹、眶内与眶周组织充血以及斜视等，严重时会导致眼睛穿孔失明，给患者正常的工作与生活、甚至是家庭幸福带来极大的危害。因此，在新时期加强对大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼与护理疗效的研究，有助于提升患者对治疗与护理的依从性，改善患者的临床症状，提升患者的生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组所研究的30例浸润性突眼患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有18例，女性有12例，他们的年龄在18～70岁之间。这些患者在临床上的病症表现是眼球疼痛、视力减退、结膜充血水肿、眼睑肿胀、复视、畏光等。经过眼部CT与B超检查以及病理学研究，排除球后占位、结核、肝肾功能不全以及药物过敏的患者。

1.2 方法在治疗之前要进行糖皮质激素过敏试验，试验合格之后采取大剂量的甲基强的松龙冲击治疗的方法对患者进行治疗。依据患者的体质与临床病症每天静脉滴注500～1000毫克的甲基强的松龙药物，在一个疗程之后可以缓慢减少药量，两个疗程后减量到10～20毫克，逐步降低到最小的维持量。在进行冲击治疗之前需要静脉滴注40毫克的奥美拉唑药物以有效保护消化道与胃黏膜的安全。眼睛局部可使用泼尼松眼药水或者抗生素进行治疗。

对患者采取的护理措施包括：一是注意眼睛的休息，外出戴墨镜以免受到外来刺激，睡觉前滴抗生素类型的眼药水；二是护理人员指导患者多吃高蛋白质、高热量以及富含维生素的食物，坚持少吃多餐的原则，严禁饮用咖啡、浓茶、酒等；三是护理人员要根据患者不同的文化背景与心理状态制定个性化的心理疏导方案，在尊重了解患者的基础上安抚患者紧张、焦虑以及恐惧的情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.3 疗效标准本组的疗效标准包括：一是无效，即患者的临床症状与体征没有好转，甚至恶化；二是有效，即患者的眼部自觉症逐步好转，突眼程度降低1.5～2毫米；三是显效，即患者的眼部症状基本消失，突眼程度降低2.5～3毫米；四是治愈，即患者的眼部自觉症完全消失，突眼的程度降低超过3毫米。

1.4 统计学处理本组研究主要采取使用SPSS 17.0统计学软件，一般资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料采取 进行检查，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

利用统计学的理论知识对大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的疗效与护理措施进行有效性研究，得出以下结论：

表1

从上图表中可知：经过治疗与护理，30例患者中治愈的18例，治疗有效的有5例，治疗显效的有5例，治疗无效的有2例，总有效率为93.4%。

3 探讨

浸润性突眼作为甲状腺外表现的一种疾病，其症状的出现给患者的生活带来很大的压力与痛苦。而甲基强的松龙药物作为临床应用中较为常见的冲击治疗药物之一，其中的药物成分具有极强的免疫抑制、抗感染、抗过敏的效果。但其也具有较大的毒副作用，可引发出血与感染等并发症甚至是循环性虚脱、心律失常以及心脏停搏等严重并发症。因此，在运用该种方法对患者进行治疗的过程中需要严格贯彻落实各项护理措施，准确掌握药物治疗的时间与适应征，一旦出现异常情况需要及时地进行抢救，以保障患者的生命安全。

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