平消胶囊对中晚期食道癌的治疗效果及安全性分析

宋庆勇

松原市中西医结合医院，吉林松原138000

目前食道癌在我国已经成为临床上比较常见的一种恶性肿瘤类疾病，在对该类患者进行治疗的过程中，中医药发挥着不可替代的作用。临床常规介入治疗、放化疗及手术治疗后，患者如果能够长期坚持服用平消胶囊进行进一步治疗，可使肿瘤转移或者肿瘤复发转移率明显降低，从而使患者的生存质量和生活质量得到显著提高[1]。为探讨应用平消胶囊对病情处于中晚期阶段的食道癌患者实施治疗的临床效果，该研究对2010年12月—2012年12月在该院病情处于中晚期阶段食道癌患者的治疗过程中应用平消胶囊的临床效果进行研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取84例病情处于中晚期阶段的食道癌患者，随机分为对照组和治疗组。对照组中男25例，女17例；患者年龄47～72岁，平均年龄（60.2±1.4）岁；患病时间 1～8 年，平均患病时间（3.1±0.6）年；治疗组中男性患者23例，女性患者19例；患者年龄46～74岁，平均年龄（60.4±1.3）岁；患病时间 1～7年，平均患病时间（3.3±0.4）年。该研究对象在年龄、性别、患病时间等自然指标方面进行组间比较，差异无统计学意义（P<0.05），数据可进行对比研究。

1.2方法

1.2.1 对照组治疗方法 采用平阳霉素(PYM)，亚叶酸钙(CF)，顺铂(DDP)及5-氟尿嘧啶(5-FU)等药物中的2种或3种进行常规化疗。

1.2.2 治疗组治疗方法 在常规化疗方案基础上，口服平消胶囊，4 粒/次，3 次/d，计划治疗 1 个月[2]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者病情控制时间、用药治疗总时间、食道癌病情治疗效果、治疗期间不良反应、对治疗方案满意度等指标。

1.4 治疗效果评价方法

完全缓解(CR)：肿瘤已经彻底消失，持续时间达到1个月以上；部分缓解(PR)：肿瘤的最大直径与最大垂直横径之间的乘积缩小程度超过50%，且持续时间达到1个月以上；稳定(SD)：肿瘤的最大直径与最大垂直横径之间的乘积缩小程度没有达到50%，或增大程度不足25%，且没有新的病灶出现；进展(PD)：一个或多个病变的增大程度超过25%，或有新的病变出现[3]。

1.5 统计方法

研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理，采用数±标准差（±s）的形式对所得所有计量资料进行表示，并进行t检验，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1 病情控制时间和用药治疗总时间

对照组患者经常规化疗方案治疗后（24.37±4.19）d食道癌病情得到控制，共计用药治疗（27.25±3.07）d；治疗组患者经常规化疗方案治疗后（13.75±2.84）d食道癌病情得到控制，共计用药治疗（18.61±2.65）d。两组患者病情控制时间和用药治疗总时间比较组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者病情控制时间和用药治疗总时间比较(d)

2.2 食道癌病情治疗效果

对照组患者采用常规化疗后，6例患者的食道癌病情达到完全缓解标准，7例患者的食道癌病情达到部分缓解标准，16例患者的食道癌病情达到稳定治疗标准，13例患者的食道癌病情达到进展治疗标准，该组食道癌治疗有效率为69.1%；治疗组患者采用常规化疗与平消胶囊联合治疗后，11例患者的食道癌病情达到完全缓解标准，16例患者的食道癌病情达到部分缓解标准，10例患者的食道癌病情达到稳定治疗标准，5例患者的食道癌病情达到进展治疗标准，该组食道癌治疗有效率为88.1%。两组患者食道癌治疗效果组间差异有统计学意义 （P<0.05）。 见表 2。

表2 两组患者食道癌病情治疗效果比较[n(%)]

2.3 治疗期间不良反应和治疗方案满意度

对照组患者采用常规化疗后有31例出现不良反应，该组不良反应率达到73.8%；治疗组患者采用常规化疗与平消胶囊联合治疗后有17例出现不良反应，该组不良反应率达到40.5%。两组患者治疗期间不良反应率组间差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者中33例对治疗方案感到满意，患者满意度为78.6%；治疗组患者中41例对治疗方案感到满意，患者满意度为97.6%。两组患者治疗方案满意度组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组患者治疗期间不良反应和治疗方案满意度情况比较[n(%)]

3 讨论

平消胶囊主要具有活血化瘀，止痛散结，清热解毒，祛瘀散结，扶正祛邪的治疗功能。可以使食道癌患者的症状表现得到缓解，使瘤体的体积缩小，对癌瘤的生长起到有效的抑制作用，使机体免疫力提高，使患者生命延长。平消胶囊中所含有的硝石主要具有入血消坚的功效，白矾具有入气胜湿的作用，两种药物联合应用可以达到消瘀逐浊的治疗效果；仙鹤草、五灵脂主要具有活血化瘀的功效；郁金和枳壳可以达到散结消瘀的治疗效果；干漆可以使祛瘀消坚的功效增强；马钱子能够消肿止痛[4]。该药物是广谱抗癌药的一种，对多种癌细胞具有杀灭作用，可对癌细胞的扩散转移产生有效抑制，又能使机体的免疫能力增强。在实际应用过程中产生的毒副作用较轻，不会对骨髓产生抑制，还有一定的生血作用[5]。

该研究中对照组患者采用常规化疗后6例患者的食道癌病情达到完全缓解标准，7例患者的食道癌病情达到部分缓解标准，16例患者的食道癌病情达到稳定治疗标准，13例患者的食道癌病情达到进展治疗标准，该组食道癌治疗有效率为69.1%；治疗组患者采用常规化疗与平消胶囊联合治疗后，11例患者的食道癌病情达到完全缓解标准，16例患者的食道癌病情达到部分缓解标准，10例患者的食道癌病情达到稳定治疗标准，5例患者的食道癌病情达到进展治疗标准，该组食道癌治疗有效率为88.1%。两组患者食道癌治疗效果组间差异有统计学意义（P<0.05）。病情控制时间和用药治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组；对治疗方案满意度明显高于对照组。由此可知应用平消胶囊对病情处于中晚期阶段的食道癌患者实施治疗的临床效果显著，值得在医院进行临床推广。

[1] 杨莉，付波.复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食道癌的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2011，11(12)：168-169.

[2] 范哲，温泉，梁林株.平消胶囊合并化疗治疗消化系统恶性肿瘤100例临床观察[J].当代医学，2009，16(16)：149-150.

[3] 赵健，袁凤辉，赵振兴.平消胶囊口服辅助化疗治疗中晚期肺癌疗效观察[J].山东医药，2011，51(16)：61-62.

[4] 宁挺禄，郝琦.平消胶囊联合化疗治疗进展期胃癌121例[J].中国中西医结合杂志，2008，18(6)：370-371.

[5] 张富同，李秀莉.平消胶囊与放疗同步治疗中上段食道癌疗效的对比性研究[J].河北中医，2010，29(9)：786-787.