氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效分析

韦宁

脑梗死又称缺血性脑卒中，是常见的一种脑部疾病［1］，本次研究对氯吡格雷辅助于急性脑梗死的效果加以分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 A、B组对象经全面检查都符合急性脑梗死标准。A组治疗组43名对象，男性31名，女性12名，年龄年龄39～71岁;B组对照组32名对象，男性19名，女性13名，年龄41～67岁。

1.2 治疗方法 A组治疗组对象医治方法:行氯吡格雷药物医治。一天75 mg，可以两到三天使用一次，就餐结束前与食物同服可减少对胃的刺激程度。可根据对象病情和身体状况给予适当调整剂量。两周为一个疗程，坚持服用三个疗程［2］。

B组对照组对象医治方法:行巴曲酶注射液医治。采用静脉点滴方法，分三次注射，每隔一天注射一次，初次使用量为10BU，剩下两次每次5 BU，注射时间为60 min左右，加220 ml生理盐水稀释使用。疗程与A组治疗组患者相同［3］。

1.3 疗效评价方法 本次研究对A、B组对象统计结果，应用显效、有效、无效标准加以分析。显效:患者神经功能缺损评分下降＞90%，不良反应发生率＜5%;有效:患者神经功能缺损评分下降70%～89%，不良反应发生率＜10%;无效:患者患者神经功能缺损评分无下降甚至增加，病情无恢复。

1.4 统计学方法 此次研究所得的关于A、B两组的有效数据，依据SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究对A、B组对象给予时间为6～9个月跟踪调查，对象病情改善效果较好。A组治疗组43名对象，评定为显效29名，神经功能缺损评分下降92%～100%，有效13名，无效1名，有效率为97.7%，对象出现过敏1名，红肿1名，不良反应产生比例为4.7%;B组对照组32名对象，神经功能缺损评分下降43%～74%，评定为显效12名，有效13名，无效7名，有效率为78.1%，对象出现过敏2名，红肿1名，其他不良反应1名，不良反应产生比例为12.5%。

表1 A、B组对象治疗效果对比分析

3 讨论

急性进展性脑梗死主要是局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死是因为脑部供血动脉因某种原因而产生硬化现象，导致阻塞，从而引发脑部供血不足，大脑缺血，神经功能无法正常运转，最终因缺血而形成脑梗死病症［4］。临床病症主要为头晕、晕厥、肢体麻木等，脑梗死发病后大部分对象意识较为模糊，一部分还可能产生程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，给患者身体和心里造成严重损害，必须及时进行治疗。

巴曲酶注射液是常用的一种治疗急性脑梗死的药物，但长期使用发现效果并不理想，对象神经功能改善较差，不良反应产生比例较低，有效率较高［5］。本次研究对氯吡格雷辅助于急性脑梗死的效果加以分析，并以巴曲酶注射液为对照，治疗组对象神经功能缺损评分下降92%～100%，优于对照组43%～74%，不良反应产生比例为 4.7%，低于对照组12.5%，有效率为97.7%，高于对照组78.1%，值得临床广泛推广使用。

［1］王怀敏，张聚斓.奥扎格雷联合阿司匹林对急性脑梗死高血小板聚集率的干预研究.实用心脑肺血管病杂志，2011，15(2):178-179.

［2］王丽敏，承解静.高压氧联合常规药物治疗急性脑梗死的临床观察.上海医学，2010，18(6):589-590.

［3］胡政国.联合用药早期治疗缺血性脑卒中102例.中国中医药现代远程教育，2011，23(1):142-143.

［4］中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010.中华神经科杂志，2010，43(2):146-153.

［5］黄丹丹，邓耀芳，黄汉宁.硫酸氢氯吡格雷与低分子肝素钠联合治疗急性进展性脑梗死的临床观察.中国实用神经疾病杂志，2010，13(1):24-26.