银杏达莫注射液治疗眩晕综合征80例观察

陈丽胤

（福建省厦门市中医院，福建 厦门361000）

2010年2月至2013年6月，我们在常规西药治疗的基础上用银杏达莫注射液治疗眩晕综合征80例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

共160例，均符合眩晕的临床诊断标准［1］，CT或MRI检查排除脑梗死、脑出血、脑肿瘤等器质性病变。临床表现主要为眩晕，恶心，呕吐，行走不稳，或耳鸣。160例分为两组。观察组80例，男47例，女33例；年龄35～83岁，平均（58.5±12.4）岁；病程1～10年，平均（5.4±2.1）年。对照组80例，男48例，女32例；年龄36～79岁，平均（59.2±11.8）岁；病程1～9年，平均（5.7±2.5）年。两组年龄、性别、病程、临床表现经统计学检验无统计学意义（P＞0.05）。

2 治疗方法

两组均控制血糖、降脂、降血压以及营养脑细胞常规治疗。另用山莨菪碱10mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注，1日1次。观察组再用银杏达莫注射液（山西普德药业股份有限公司生产）20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注，1日1次。两组均7天为一疗程，1个疗程后比较疗效以及临床症状的消失时间。

3 疗效标准［4］

用为眩晕评定量表的评分系统（DARS）和眩晕障碍 量 表 的 筛 查 表 （DHI-S）［2，3］。DARS 为 0 ～ 36 分，DHI-S0～40。评分越低眩晕程度越轻，评分越高眩晕程度越重。临床症状主要观察眩晕、耳蜗综合征（耳鸣、耳聋、耳闭）、植物神经症状（恶心、呕吐、出汗）以及前庭功能受损（蹒跚步态、眼球震颤）的消失时间。

显效：眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物不清、行走不稳等临床症状基本消失，椎-基底动脉供血恢复正常，眩晕评分减少50%以上，能够生活和工作。有效：眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物不清、行走不稳等临床症状明显缓解，椎-基底动脉供血有明显改变，头略微有昏沉，眩晕评分减少50%以下，能够坚持工作，并且能够正常生活。 无效：眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物不清、行走不稳等临床症状没有好转或者有所加重，无法正常工作和生活。

统计学处理资料的录入和分析使用SPSS 17.0 软件，用（±s ）表示计量资料，频数表示计数资料，统计方法采用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组临床症状消失时间比较见表2。

表2 两组临床症状消失时间比较 （d，±s）

表2 两组临床症状消失时间比较 （d，±s）

注：对照组比较，△P＜0.05。

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5 讨 论

银杏达莫注射液主要活性成分为银杏总黄酮和双嘧达莫，其中银杏总黄酮可扩张冠脉血管、脑血管，增加红细胞携氧活动和变形能力，提高缺氧组织对葡萄糖和氧的利用率［5］，改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫能够有效抑制血小板聚集，较高浓度可抑制血小板释放，能改善缺血脑细胞的血流量，促进大脑循环和代谢，促进患者脑部微循环，抑制脑组织水肿［6］。有研究显示，银杏达莫注射液对急、慢性缺血性脑血管病有很好的治疗作用，可促进大脑循环、代谢且能显著改善血液流变学指标［7］。因此，在常规西药治疗的基础上采用银杏达莫注射液治疗眩晕综合征可迅速缓解临床症状。

［1］施炳超.复方丹参滴丸联合地芬尼多片治疗颈性眩晕临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2010，19（23）:2923-2924.

［2］朱榆红，赵斌.神经内科［M］.北京：科学出版社，2007：114-116.

［3］Felissti G，Battaglia A，Papini MG.et a1.Nicergoline in balance alterations in adult and dderly patients：a double-blind，placebocontrolled study［J］.Clinical Drug Investigation，2002，22（10）：731-740.

［4］陶伟.银杏达莫注射液联合异丙嗪治疗眩晕症的临床观察［J］.辽宁中医杂志，2013，40（6）：1181-1182.

［5］毛小燕.中西医结合治疗40例眩晕疗效观察［J］.中国保健营养 （中旬刊 ），2013，2（2）：447.

［6］赵恩平.银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕［J］.中国实用医药，2013，8（8）：152-153.

［7］向文海，杜国峰，车玫.银杏达莫联合甘油果糖治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察［J］.山东医药，2010，50（49）：57-58.