改良式肛管在消化道肿瘤患者药物保留灌肠中的应用

易慧娟，李艳艳，彭光群

改良式肛管在消化道肿瘤患者药物保留灌肠中的应用

易慧娟，李艳艳，彭光群

消化道肿瘤；保留灌肠；一次性吸痰管

药物保留灌肠是消化道肿瘤患者尤其是大肠癌患者常用的一项治疗手段，常用于便血、便秘、放射性肠炎等。它是将一定量的药物通过肛管自肛门经直肠灌入，以达到止血、止痛、促进组织修复等作用。目前，临床上一般使用一次性灌肠袋进行操作。由于一次性灌肠袋肛管管腔较粗且粗糙，插入肛门时患者有明显的疼痛感，另外易造成病变部位黏膜损伤等。我科使用一次性吸痰管进行药物灌肠，取得了满意效果，介绍如下。

1 方法

用10号一次性吸痰管代替传统灌肠法用具中的14～16号肛管，用50ml一次性无菌注射器代替灌肠器，用其抽取所需量的药物，排尽空气，注射器连接吸痰管，用液状石蜡润滑吸痰管末端，嘱患者排空大便（最好在睡前），协助摆好体位后暴露肛门，将吸痰管插入肛门，根据病变部位确定插入深度，左手固定吸痰管，右手缓慢推药，停顿2～3min再拔管，并嘱患者抬高臀部，保留2 h以上。

2 优点

一次性吸痰管较肛管长，细，柔软，插入时对肠黏膜刺激小，不易损伤病变组织引起出血；根据需求，一次性吸痰管插入的深度较深，药液不易溢出，在肠腔保留的时间长，这样更能达到治疗目的；而且一次性吸痰管取材方便，价格低廉，值得在临床中推广使用。

（收稿：2014-04-03 修回：2014-06-20 编校：丁艳玲）

R 472

B

2095-3496（2014）03-0200-01

100071 北京，解放军第307医院消化肿瘤科（易慧娟，李艳艳，彭光群）