消毒供应中心管理在控制医院感染中的作用

张梅芳 黄金华

（江西省宜春市中医院，江西 宜春 336000）

消毒供应中心管理在控制医院感染中的作用

张梅芳 黄金华

（江西省宜春市中医院，江西 宜春 336000）

目的加强消毒供应中心管理，有效提高工作质量控制医院感染。方法根据医院消毒供应室中心国家法规，制定管理标准、对存在问题分析原因、加大质量控制力度，应用持续质量改进和加强人员素质教育等方法。结果工作人员的整体素质得到提高，可复用器械灭菌合格率达到100%。结论加强消毒供应中心医院感染管理，通过不断持续改进方法，使消毒供应中心工作质量控制规范化，保障了无菌物品的质量，有效控制医院感染。

消毒供应中心；医院感染管理；持续质量改进；素质教育

随着医院现代化建设的快速发展，医院新的管理理念中更加重视医疗质量和医疗安全，供应室是医院供应无菌器械和敷料的部门，它承担着医院可复用器械的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等工作，供应室工作的质量直接关系到医院消毒灭菌工作的质量[1]。医院的消毒灭菌工作是预防医院感染，防治疾病传播的重要手段之一在控制医院感染中消毒供应室起着决定性的作用[2]。因此，加强消毒供应中心质量的控制，减少医院内感染成为医院工作的重点。

消毒供应中心的工作人员由于不直接接触患者，质量控制容易被忽视，需要全员共同参与，质量控制的重要环节是管理过程和持续质量改进[3]。几年来，我院在对消毒供应室质量控制中，采取不断发现工作中的不足和缺点，提出有效的改进措施，提高工作质量和效率。以下是本院消毒供应中心管理中的方法和体会。

1 健全组织 完善制度 明确职责

1.1 成立科室质量管理小组，定期对照《消毒技术规范》及《医院消毒供应中心强制性卫生行业标准》进行综合性质量检查。

1.2 完善消毒供应中心持续质量改进制度等各项规章制度，制定操作规程和质量标准，明确各班职责。管理小组并按制定的标准实施质量自查，对存在的问题进行持续质量改进。

1.3 院感科和护理部定期或不定期对消毒供应中心进行检查、发现问题，立即责令护士长提出整改措施，并分析原因，整改后复查整改效果，达不到要求继续下一轮整改，直到符合规范为止。

2 持续质量改进的目标管理

2.1 我院从2012年消毒供应中心建立以来，一直采取持续改进的方法进行全面质量管理，在以往持续改进过程中的消毒灭菌效果监测为重点的终末质量管理，转变为以工作的关键环节管理，由于可复用器械集中处理导致工作量大，风险高，易产生错误的工作流程和存在人为干扰因素，需要监控的项目也很多，不能同一时间进行，按照在工作中位置的重要性的轻重特点，采用目标性监测的方法选定监控项目。

2.2 强调工作人员每一次都要把工作做好，鼓励工作人员自我考评为主从而获得持久的进步，加强质量防范和控制意识。发动全科人员共同参与，在各流程中寻找问题，在每个区域均设立一个登记本，登记的内容是：日期、存在问题、处理情况、发现人。不登记是谁做错的，目的是找出问题，分析原因，持续改进！护士长每半月进行统计，发现有4个以上相同的问题，立即组织科室管理小组进行讨论，分析原因，提出改进措施。

2.3 经过各环节持续质量改进，使消毒供应中心管理工作逐步规范，进入良性循环。

3 加强供应室工作人员的素质教育

3.1 供应室的各项操作程序基本都是由工作人员单独进行，各类器械、物品有无按操作程序洗涤，按规定消毒，按要求实施包装和按规范进行灭菌效果监测，都有赖于每个护理人员的良知和责任感。因此，培养工作人员具备了良好的职业道德素质，树立正确的人生观、价值观和崇高的道德情操以及爱岗敬业的精神，才能保证自己所完成的清洗、消毒灭菌物品监测工作的质量。

3.2 随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要，供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室[4]。因此，供应室已不再是过去那种洗洗刷刷，剪剪敷料的简单工作，只有不断培养供应室工作人员高度的责任心，严格遵守操作规程及各类物品的监测工作，杜绝院内感染发生。

通过对供应室工作不断持续改进和加强工作人员素质的培养，保证了临床科室无菌物品的使用安全，使供应室工作达到规范化、科学化、标准化，对降低院感发生率，起到了重要作用。

[1] 董秀梅.加强消毒供应中心质量管理控制医院感染[J].中国现代药物应用,2002,5(24):135-136.

[2] 刘爱清.加强供应室管理对控制医院内感染的作用[J].齐鲁护理杂志,2002,8(6):450-451.

[3] 刘丽芳,郑其进,乡志中.持续质量改进方法在消毒供应室管理中的应用[J].现代医院,2010,10(4):127-129.

[4] 张伟霞.浅谈供应室护士职业素质教育和预防院内感染[J].基层医学论杂志,2006,10(11):1030.

R197.32

C

1671-8194（2014）35-0396-02