一维条形码在我院设备管理中的应用

李文兵，王学军

内蒙古自治区人民医院 设备处，内蒙 呼和浩特 010017

一维条形码在我院设备管理中的应用

李文兵，王学军

内蒙古自治区人民医院 设备处，内蒙 呼和浩特 010017

根据我院设备管理工作的需要，应用一维条形码进行医疗设备管理。本文详细介绍我院以国家颁布的相关标准为基础，根据设备分类方法制定条形码的编码规则。希望能对医疗设备日常管理及其他管理工作提供借鉴和帮助。

条形码；编码规则；医疗设备管理；设备分类

医疗设备管理工作是现代化医院管理中的重要一环。我院医疗设备管理多年以来存在“一物多名”“有账无物”的问题，导致医疗器械管理部门无法及时跟踪设备情况，很难准确完成日常统计为领导决策提供各方面的数据支持。因而，采用正确的设备分类方法并通过计算机、条形码系统辅助解决面临的问题成为了当务之急。本文以卫生部1999年发布的《全国卫生行业医疗器械、仪器设备（商品、物质）分类与代码》为分类基础，通过条形码系统解决了我院设备管理中的问题。

1 分类标准的选择

条形码系统要建立在“一物一码”的基础上，而要实现此目标首先要解决的问题是将现有“一物多名”的物品按照一种权威的国家标准进行分类，即将一个设备存在的多个名称统一归结到一个权威的科学名称及编码上。经过查询已有的国家标准，发现有2套与此相关的国家标准，即国家卫生部1999年发布的《全国卫生行业医疗器械、仪器设备（商品、物质）分类与代码》[1]（以下简称标准1）和国家药品监督管理局2002年发布的《医疗器械分类目录》[2]（以下简称标准2）。经过对2套标准进行分析，发现其具有以下特性：① 标准1是对整个医疗卫生行业的设备、物质进行了细分，即每类设备不但具有类码，如：68（一级分类码）为医疗器械，6821（二级分类码）为医用电生理参数检测仪器设备，682114（三级分类码）为监护仪器，而且每个品名的设备都可以得到一个相应的编码，如：68211407为多参数生理监护仪。标准1对于将来可能产生的新设备也预留了编码段68211499，即其他此类设备。标准1的缺点是组织编撰标准的时期较早，设备的名称较为陈旧，许多新型的医疗设备未能列入其中；② 标准2只是对医疗设备进行了分类，虽然分类到二级分类码以后，但其分类比较泛泛，只是以类划分了设备，针对每一类设备做出了几种具体设备的列举。故如果以此作为分类标准，可能产生“多物一码”的状况。标准2的优点是编撰标准的时期为2002年，列举的设备多数较新，可以为分类工作提供参考。

综上所述，标准1比较适合于医院的实际情况，应以标准1作为医疗设备条码管理系统的分类编码规则。针对标准1的缺点，可以将新品种的设备归类到其他此类设备中。这也就要求对于其他此类设备做出相应的规范。经过与多位医疗器械管理专家研讨并参考了国家相关分类标准及我院具体情况后，认为应为其他此类设备制定后缀编码段规则（如68211499-1或68211499-158都可表示一个具体名称的设备），其具体后缀编码段（诊断治疗设备为例）规则如下：依据人体全身各部位共分为8类，每类50个编码。头部：1～50，五官：51～100，颈肩：101～150，胸部：151～200，腹部：201～250，四肢躯干：251～300，皮肤、肌肉、神经、血管：301～350，精神、智力：351～400。

2 编码特征值的确定

在制定了编码的具体规则后，考虑到医疗设备往往是同时集数种特征为一身的固定资产。因此，在制定编码的时候必须考虑到设备的此种特性。如能在分类码的前端加入一定的特征码序列即可以在条形码系统中表达出设备的某种特征，以便日后以条形码系统为基础做相应特性设备的数据统计，并开发一系列二级管理系统。故结合我院情况为设备设置了8大特征：① 管理级别；② 大型设备；③计量设备；④ 放射设备；⑤ 特种设备；⑥ 设备的风险控制级别；⑦ 需要预防性维护；⑧ 政策支持设备。

由此，正式确定了设备的分类代码由3部分组成，即设备的特征码段、分类代码段及为了条形码能够跟踪到每一台设备而由计算机随机产生的唯一代码段。

3 我院医疗设备分类管理情况

在确定了分类标准及具体分类方法后，首先将我处管理的设备分为4个大类：诊断治疗设备、医用消毒灭菌及制剂设备、医用实验室设备、医用其他类设备。后将68（医疗器械）系内的二级分类码分别填入到以上4大类中。但由于处室还分管着部分实验室及制剂设备，故还涉及了87（仪器仪表）和6564（制药机械）系中的部分设备。具体分类情况，见图1。

4 条码系统的应用

在完成了条形码系统的基础分类与编码工作以后，建立了以条形码为基础的医疗设备管理系统，解决了很长时间以来阻碍医疗设备管理向前发展的问题，具体实例如下：

（1）解决了医疗设备中存在的“一物多名、有账无物”问题。由于以往购入的医疗设备账物名称必须与厂家票据物品名称相对应，即设备上账名称必须以厂家的发票名称为准，故产生了“一物多名”。而条码系统中采取一个规范的设备名称对应多个以往不规范的设备名称，以综合统计设备数量的方式完成数据统计。以多参数监护仪为例，此类设备名称多达14种，在条码系统未启用前，无法做出相应的数量统计，进行条形码编码后，可方便地完成各个不规范名称的此类设备的数量统计。多参数心电监护仪的统一编码，见图2。

在条形码系统试运行结束后，我院开始了以财务处、医学工程处为主体的医疗设备盘点工作。对于“账存实存”的设备贴条码，对于“有账无物”“有物无账”的设备进行了相应的盘点和补入措施，完成了整个医疗设备固定资产的账务清理工作[3]。

（2）解决了医疗设备的信息统计问题。通过整合医疗设备的名称等基础信息，完成了对于医疗设备购入年限等情况的分析。同一厂家、同一品牌的多参数心电监护在我院历史购入情况，见图3。

（3）为医疗设备的整体管理提供了基础平台。利用条码段中的特征码段，相应开发了“计量设备管理系统”“设备档案管理系统”等二级管理系统。查询系统可以随时了解设备的数量、价值图表，为领导决策提供了数据支持。

总之，系统建成了以条形码为载体的医疗设备信息库，对医疗设备实施了一设备一条码的“身份证”式管理[4]，为固定资产的账务管理清除了障碍，做到了账实相符。为科室建立了明细账本，方便了今后科室与物管部门的对账，做到账账相符。同时对于科室一些已报废但长期滞留账务得不到处理的设备做了相应的处理，并建立了相应的制度，理清账务的同时解决了使用部门与物管部门长期积压的矛盾[5]。为下一步设备的采购以及闲置设备的统一集中调配管理提供了数据支持。

5 讨论

条形码系统在我院运行的几年当中，也发现了一些不足之处：① 采购中医疗设备的前期论证、到货验收、付款凭证等功能在系统中尚未体现[6]。未能实现医疗设备的全生命周期管理；② 由于系统设计之初采用一维条码，而随着信息量的增大，一维条码在方便性上已不能满足日益增大的工作量需求[7-8]。故急需在此基础上，向全生命周期、射频识别（RFID）技术、NFC标签技术方向升级。为提升医院的设备管理水平，使医疗设备管理向着更加便捷、省力的方向发展。

[1] WS/T 118-1999,全国卫生行业医疗器械、仪器设备(商品、物资)分类与代码,68部分:医疗器械[S].

[2] 国家食品药品监督管理局,医疗器械分类规则[S].2006.

[3] 徐月娥.引入条码管理新模式,提升固定资产信息化水平[J].会计师,2009,(6):45.

[4] 王一栋,牛伟新.医院设备管理中的条码清点系统设计[J].中国医学装备,2009,6(9):5-9.

[5] 杜婷.条形码在设备资产管理中的应用[J].设备管理与维修, 2008,(8):7-8.

[6] 张丽,杨旭波.条形码在医院医疗设备管理中的应用[J].医疗装备,2007,20(5):1-2.

[7] 羊月祺.医疗设备二维条码的编制与应用[J].医疗卫生装备, 2011,32(12):124-125,135.

[8] 顾伟,况华,孙科芬,等.基于二维条码和移动技术的医疗设备管理系统的设计与开发[J].中国医疗设备,2013,28(11):43-44,90.

Application of One-Dimensional Barcode in Management of Medical Equipment in Our Hospital

LI Wen-bing, WANG Xue-jun
Department of Equipment, Inner Mongolia People's Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010017, China

According to the requirements of equipment management in our hospital, one-dimensional barcode was used to manage the medical equipment. This paper detailed the encoding rules of barcodes which were formulated on the basis of equipment classif i cation methods and relevant standards issued by our country, Aiming to provide references and help for daily management of medical equipment.

barcode; encoding rules; medical equipment management; equipment classif i cation

R197.39；TP391.44

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.09.033

1674-1633(2014)09-0094-02

2014-03-27

2014-07-30

王学军，内蒙古自治区人民医院设备处副处长，正高工。

作者邮箱：leewenbinol@163.com