多层螺旋CT维修方法讨论

马继民，李威，陈坚

南京军区福州总医院 a.医学工程科；b.放射科，福建 福州 350025

计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）是目前应用广泛的影像诊断设备。CT系统主要由X线产生部分、数据采集部分、图像处理部分、控制部分和机械部分等组成[1-2]。CT系统常见的故障大致可以分为计算机故障、电子类故障、机械故障以及这3类故障进一步导致的图像故障[3]。现对各类故障均举实例说明，并介绍故障分析与处理过程。

1 计算机故障

包括计算机硬件和软件故障，硬件故障主要为硬盘损坏或电源失效，而软件故障常常是由硬件故障（如硬盘有坏区造成的）[4]。

1.1 故障现象

双螺旋CT开机无法进入应用程序，BIOS引导过程错误，提示“Operating System not found（未发现操作系统）”。

1.2 故障分析和排除

初步判定主控计算机软件或硬盘出错，该机由4个硬盘组成阵列组。先用一个引导光盘从光驱启动，可以启动，启动过程中只识别出硬盘1、2、3，未识别硬盘0。强制从硬盘0启动，进入硬盘维护程序，提示硬盘有坏区，确认硬盘0故障。定购一个硬盘，用随机带来的光盘备份软件重新安装（需用维修密码）后可以工作。将原先备份的调试参数（每次校正之后都要备份）拷贝回去，CT可以正常工作，故障排除。

1.3 讨论

本例依据错误提示分析，再用程序测试，最后用硬件替换完成维修。硬盘故障是最常见的故障，如有可能应提前做好硬盘备份。

2 电子类故障

电子类故障包括各部分电源、X线产生部分、DAS/DMS部分、控制部分、接口部分、通讯部分和自检回路部分等[5]的电路或电子元器件故障。

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

螺旋CT不能曝光，出现大量错误代码。

2.1.2 故障分析和排除

所有错误代码和提示都指向高压产生和高压控制部分以及X线管电流不正常。由于程序能运行，进入检查调试程序用有关指令进行试验曝光，同时查看对应的管电压和电流的实际值。发现曝光时好时坏，在较低的曝光条件（50 kV、50 mA）下多正常，但条件加大后多不正常，调看栅控电路的数据也多数不正常。首先怀疑高压控制和产生部分故障，更换了HVL、HCU、GFC电路模块，未排除故障。怀疑X线球管损坏，更换新管后工作正常。故障排除。

2.1.3 讨论

试验曝光同时做相应的测试，并调出数据进行分析，能帮助尽快找到问题所在。X线球管故障一般都有一个渐渐变化的过程，刚开始偶尔不能曝光，后期还会出现打火现象。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

64排CT图像出伪影，中间CT值正常，旁边不正常，最大可差20 Hu。

2.2.2 故障分析和排除

做水模扫描，出现环状伪影，调用测试程序测定出第42组探测器性能不好。与另一边调换再进行测试，结果正常。重新调试该探测器，CT图像正常，故障排除。

2.2.3 讨论

探测器故障可直接用测试程序准确无误地测定出来，更换探测器后一定要做相关校正并存盘备份。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

双螺旋CT图像出现竖条纹，有几幅图像向左倾斜。

2.3.2 故障分析和排除

据经验判断是DAS信号传输控制电路出了问题。该型CT机架旋转扫描控制电路中有几个固定的光探测元件，对图像信号有起始定位作用。拆下左后面中部的元件，发现上面有很多碳粉，将其清洁后重新装回去，故障消失。

2.3.3 讨论

螺旋CT大都在旋转界面采用光电耦合传递数据，滑环磨损产生碳粉要及时清理，否则易造成故障。

2.4 故障四

2.4.1 故障现象

64排CT扫描过程中死机。

2.4.2 故障分析和排除

错误日志（Error log）文件中提示旋转速度不均匀，怀疑旋转扫描控制部分电路有问题。先更换旋转速度控制板并做调整，无效。再更换旋转驱动马达和皮带，同时做Rotation CAL等一系列调试，没有明显改善。最后将旋转扫描控制部分电路中的R2D板(提供时钟信号和微程序)更换后，故障排除。

2.4.3 讨论

该故障难以通过测试或错误提示直接判断故障位置，可通过代换的方法来排除[6]。

2.5 故障五

2.5.1 故障现象

64排CT停电后开机，不能进入扫描界面，各部分控制电路自检没有通过。

2.5.2 故障分析和排除

该机在5个不同的控制和接口电路板上数码显示开机自检结果，其中床的控制电路板（couch control board）显示00（正常是22），提示床的控制电路有故障[7]。Error log中有不少ACS Time out的提示，ACS是床精密运动控制组件，本身也有自检功能，显示为8（正常是0）。更换了ACS后CT恢复正常，但在随后几天Error log中还是有ACS Time out的提示，怀疑控制电路板故障。先对板上控制程序小板CPM进行程序刷新，无效。更换控制程序小板CPM后CT恢复正常，故障排除。

2.6 故障六

2.6.1 故障现象

16排CT曝光扫描时总提示准直器宽度不准。

2.6.2 故障分析和排除

在此之前CT扫描架内发生过线缆松脱的故障，怀疑还有电缆接触不好或损坏。拟用另一根相同电缆对调测试时，发现电缆头一端螺丝没拧紧,重新上紧CT正常。

2.7 故障七

2.7.1 故障现象

64排CT开机报错，球管短训无法进行。

2.7.2 故障分析和排除

查看Error log中有许多提示信息，但互不相干。打开另一个计算机监控程序查看event log，有出错提示“Optical fiber disconnective（光纤断）”。打开机架前盖，查看机架内光纤都没断。把机架与计算机通讯的光纤断开，检查发现不通。最后查明电缆地沟内光纤被老鼠咬断，由专业人员接好光纤后CT正常，故障排除。

3 机械故障

3.1 故障一

3.1.1 故障现象

训机，球管不曝光，提示“GEN Error reset has been sent to hcu（Gen错误复位已发送到hcu）”。

3.1.2 故障分析和排除

打开上盖，发现高压产生部分电路不得电。检查各部分保险丝，发现总配电柜内3根100 A的保险丝断了两根。断电状态下查高压供电全线路（经过滑环），没有发现明显短路，但发现滑环内有不少碳粉堆积。清除碳粉，更换保险丝后恢复正常。

3.1.3 讨论

某些机型CT滑环内常有不少碳粉，需要定期清除保养，防止造成电路短路。

3.2 故障二

3.2.1 故障现象

64排CT病人床升降过程中出现打滑现象，停不住。

3.2.2 故障分析和排除

由于控制升降正常，判定是机械故障，初步判定刹车失效。通过更换刹车片排除故障，在更换过程中发现刹车传动部件固定轴断了，更换刹车传动部件后故障排除。

4 图像故障

4.1 故障现象

突然出现图像发白，黑白对比反差大，CT值增大，水的CT值高达360 Hu。

4.2 故障分析和排除

检查扫描野内无异物，做重建和各种不同类型校正无效，重调球管位置无效。运行维修诊断程序测试准直器和X线滤过器时报错“X线滤过器组件运动异常”。打开准直器，发现带动X线滤过器组件运动的螺杆，因关键的螺母内螺纹已被磨平导致不能运动。更换该螺母后正常，故障排除。

[1]孟凡有.EMOTION CT机频繁出现“RESET”故障分析与排除[J].中外健康文摘,2013,(24):366-367.

[2]崔凯.CT机常见故障原因及维修初探[J].中国医学装备,2013,(12):127-128.

[3]曹红龙.CT机图像条纹伪影故障原因与维修技术[J].中国卫生产业,2013,10(36):196.

[4]张金刚.探讨CT设备的维修方法和技巧[J].医疗装备,2013,26(12):64-66.

[5]李桂阳.飞利浦Brilliance16排CT的工作原理和故障分析[J].中国医疗设备,2013,28(11):135-136.

[6]回文革,何平,王新辉,等.飞利浦Brilliance 16排CT mA故障维修[J].临床放射学杂志,2013,32(10):1457.

[7]曾旭东.GE Hispeed FX/I型螺旋CT球管、计算机系统故障及处理[J].医疗装备,2012,25(12):67.