ACL—TOP凝血分析仪常见故障检修

李荣国

ACL—TOP凝血分析仪常见故障检修

李荣国①

随着现代医学对止血和血栓形成机制认识的不断深入。临床实验室开展有关的检测项目逐渐增多，对凝血仪的要求也越来越高。ACL—TOP全自动凝血分析仪是Instrument Laboratory公司一款较为成熟的凝血分析仪，其集凝固(浊度)法、发色(吸光度)法和免疫法检测于一身，精密度、线性度及准确度均较稳定，是代表当前全自动凝血检测技术的主流产品。

1 ACL TOP血凝分析仪的基本组成

ACL TOP血凝分析仪由控制模块和分析模块组成。分析模块包括控制微机算机、条码扫描组件、比色杯处理组件、废物处理组件、标本处理组件、试剂处理组件、标本检测模块及电源模块等。主要进行标本采集、标本分杯、添加试剂、标本孵育、标本检测以及基础数据传输到控制模块。控制模块包括计算机模块和应用软件。计算机模块由个人计算机、触摸屏显示器、条码扫描仪、与分析模块相连的I/O接口组成；应用软件提供计算机与用户互动界面，包括instrument标本常规处理程序、Actions标本特殊处理操作程序、QC质控程序、Calibration定标程序、NPP正常混合血浆结果回顾、Setup设置所有功能区的软件操作、System仪器的维护和维修操作及Help操作帮助。

2 样品针与试剂针的故障

2.1 故障案例一

(1)故障现象。仪器在标本分析时出现1419#Probe＜Arm＞unex-pected liquid level in rack position＜X＞，track＜YY＞或1420#Probe ＜Arm＞unex-pected liquid level in cuvette position＜X＞，slot ＜YY＞错误信息；

(2)故障分析与处理。标本针或试剂针检测到标本瓶或试剂瓶中有液体，但仪器显示液面高度不正常。处理方法为：①查看标本架上标本是否有气泡，如有气泡则去除标本瓶内气泡，故障排除；②查看试剂瓶内试剂是否太满或有气泡，用户为了节约成本，将两瓶试剂进行混合，试剂混兑后易形成泡沫或试剂量大于试剂瓶预设定量，去除试剂瓶内多余试剂和气泡，仪器重新初始化，故障排除；③样本针或试剂针上的吸样管与针头连接处不严密，进入冲洗程序，运行冲洗标本针和试剂针时会发现针头连接管有气泡出现，更换针上吸样管，故障排除；④针头液面传感器电缆线异常，经常遇到液面传感器电缆线在针的顶部固定不好，造成针在运动过程中电缆线电气特性发生改变而干扰正常的液面探测。需要对针头控制电路板的测试点进行检测，如果GND与SINGNAL之间电阻接近短路(正常值5～8 kΩ)，表明针或同轴电缆有问题，需更换同轴电缆；如果测试点电阻时好时坏，一般是针的液面感应电缆在针上的固定件内圈太厚，会对针的Z轴HOME定位产生干扰，可将固定件的内圈锉薄，保证针的液面感应电缆固定紧密而运动时不易发生弯折。

2.2 故障案例二

(1)故障现象。仪器初始化或常规冲洗时提示1282#Probe＜Arm＞Rinse Flow Test Failure错误信息。

(2)故障分析与处理。仪器检测到冲洗液流速不正常，针异常或针的走位坐标异常造成rinse flow失败。处理方法为：①针的LLD传感器异常，处理方法参考1419#和1420#故障排除；②针异常，仔细观察针尖有水滴或针头出水偏小，可采用50 ml针筒通过皮管连接到异常针头，用蒸馏水反复充灌，直到异常针畅通为止；③针的坐标异常，选择诊断程序System菜单Diagnostics-Cuvettes，关闭条码扫描仪、样本针和试剂针，拆除样本区和试剂区面板，对定位坐标螺钉进行清洁，重新初始化HLODER区(样本针)、INCUBATOR2区(1#试剂针)和ORU(2#试剂针)组件，仪器重新初始化，故障排除。

3 反应杯和Shuttle组件故障

3.1 故障案例一

(1)故障现象。仪器在标本测试时出现2035#Cuvettes strip drop off failure in position＜cuvette slot ID＞错误信息。

(2)故障分析与处理。仪器提示Shuttle组件不能把反应杯放到指定位置，或某个反应杯位置不正确。选择诊断程序System菜单Diagnostics—Cuvettes，关闭条码扫描仪、样本针和试剂针，拆除样本区和试剂区面板查看反应条线槽，取出被卡住的反应条。由于使用国产反应条，因其变形或宽度不统一极易造成反应条卡住，装载反应条时应认真检查，仪器重新初始化，故障排除。

3.2 故障案例二

(1)故障现象。仪器在处理标本过程中不定时出现1253#Cuvettes shuttle move-ment failure或1317#Cuvette strip not in shut-tle after pick up opera-tion故障信息，并且报警频次不断增加。

(2)故障分析与处理。出现1253#错误信息指Shuttle组件中的Gripper(抓钳)前后运动故障，1317#错误信息指Shuttle组件中Gripper已经将反应条拉到Shuttle线槽内，但Shuttle线槽中未检测到反应条，这两个报警都与Gripper的运动有关。处理方法为：①仪器报警后观察Shuttle组件停止的位置，如果Shuttle停在Loading区，查看反应条装载区情况，反应条排列错位，有变形反应条卡住Loading区，排除故障反应条，仪器重新初始化，故障排除，Loading区电机无动作，传输皮带不会传输，将Loading区拆开，重新接插排线，如排线断开，更换排线，故障排除，Loading区电机在工作，传输皮带不会动作，将Loading区拆开，发现传输皮带断裂或电机传动齿轮脱落，更换相应组件，故障排除；②如果不是停在Loading区，则需要检查Shuttle组件，Shuttle组件限位感应器调整，选择诊断程序System菜单Diagnostics—Cuvettes，关闭条码扫描仪、样本针和试剂针，拆除样本区和试剂区面板，点击DisableShuttle Motors，将Shuttle组件手移到最左边，检查Shuttle Left Limit指示灯变绿色，上下调整传感器支架，直到指示灯变绿色，以相类似的方法检查右限位传感器，Shuttle组件抓取反应条和Gripper抓钳调整，需要对Shuttle组件X轴、Y轴和Z轴分别调整，选择诊断程序System菜单Diagnostics—Cuvettes，关闭条码扫描仪、样本针和试剂针，拆除样本区和试剂区面板；调整Shuttle组件Z轴高度和倾斜度，旋松固定Shuttle组件的橙色旋钮，把调整销子插入Shuttle组件的正前面，处理Y方向调整，滑动Shuttle组件到装载器反应杯抬起位置，缓慢转动调整轮使Shuttle组件面向反应杯方向，移动Gripper抓钳直到Shuttle组件Y轴方向LED灯亮为止，查看Gripper抓钳和反应杯要达到平齐位置后调整X轴，按诊断Cuvette的“Initialize Shuttle”初始化Shuttle组件。点击LOADER，接着点击HOLD AREA和第一个HOLD区域位置，设置反应杯的数量设为1，点击MOVE和START，移动一个反应杯到第一个HOLD区域位，点击EXTEND和START，点击GRAB和START，在Gripper抓钳抓反应杯时，观察是否在反应杯的中间，如果不在中间则旋松X轴固定镙丝转动X轴，移动Gripper抓钳到达反应杯中间后锁紧固定镙丝。整个Shuttle组件和Gripper调整完成。

4 Barcode故障

(1)故障现象。在做样本时报警1255#或1260#，Barcode reader无法扫描。

(2)故障分析与处理。选择诊断程序System菜单Diagnostics—Cuvettes，关闭样本针和试剂针，拆除样本区和试剂区面板，点击“disable bar code reader motor”键，将Barcode reader运动到左或右端left travel or right travel马上指示为绿色，检查barcode reader中间位置传感器，发现传感器上有水，当barcode运动到R6位置时有水滴不断滴下而造成传感器失灵。由于夏季空气湿度大，试剂区制冷模块上聚集冷凝水，冷凝水向下沿金属壁下流；应更换barcode reade传感器接头板，将支架周边密封，并将引流塑料片向内侧倾斜。将Track传感器的电路板、接线作防水处理，以免发生类似故障。

5 小结

目前，医院凝血检测项目样本量大，急查检测数量多，因此凝血分析仪常规维护和故障维修是医学工程人员值得关注的重要问题。

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1672-8270(2014)06-0128-03

R197.39

B

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.06.048

2013-10-29

①宁波市第二医院设备科 浙江 宁波 315010

李荣国，男，(1975- )，本科学历，工程师。宁波市第二医院设备科，从事医疗设备维护及管理工作。