二甲双胍治疗糖尿病疗效观察

韩恩丽 牛玉皎

河南省兰考县中心医院,河南兰考 475300

二甲双胍治疗糖尿病疗效观察

韩恩丽 牛玉皎

河南省兰考县中心医院,河南兰考 475300

目的探讨观察二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。方法选取2013年8月—2014年6月间该院收治的糖尿病患者49例，分为两组。对照组接受瑞格列奈治疗，观察组同时加用二甲双胍治疗，对比两组临床疗效、2hPC与FBG变化情况。结果观察组治疗效果（92.00%）与对照组（75.00%）相比明显较高，2hPC与FBG改善明显，两组上述指标差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病应用二甲双胍治疗能够明显改善2hPC与FBG情况，有效控制病情进展，行之有效，值得临床广泛应用。

二甲双胍；糖尿病；治疗效果

糖尿病属于一种进行性的慢性代谢病，胰岛素抵抗与高血糖为主要特征。临床中治疗糖尿病的目的在于提高胰岛素敏感性，减低抵抗。二甲双胍是目前常用的降糖药物，该药主要通过减少肝糖输出，降低机体对糖类物质的吸收，并使外周血糖利用与摄取增加，从而达到增强胰岛素敏感性的目的。为进一步探析二甲双胍治疗糖尿病的临床效果，该院对2013年8月—2014年6月间收治的49例糖尿病患者分别采用二甲双胍与瑞格列奈治疗，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病患者49例，分为两组。观察组25例，男性13例，平均年龄（45.37±3.19）岁，平均病程（5.26±1.04）年，平均体重（22.43±5.08）kg/m2；女性12例，平均年龄（44.89± 3.62）岁，平均病程（5.17±1.35）年，平均体重（21.82±4.96）kg/m2。对照组24例，男性14例，平均年龄（46.94±3.57）岁，平均病程（5.19±1.83）年，平均体重（23.16±5.79）kg/m2；女性10例，平均年龄（45.76±3.55）岁，平均病程（5.08±1.43）年，平均体重（22.16± 4.03）kg/m2。排除标准：①合并严重的肝肾疾病、心脑血管病；②存在感染或者手术治疗的患者；③药物过敏患者。两组患者病程、年龄与体重等一般资料差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受常规的基础治疗，对照组采用瑞格列奈片口服治疗，0.5 mg/次，3次/d，餐前15 min服用，持续用药6周；观察组同时采用二甲双胍口服治疗，0.5 g/次，3次/d，餐前30 min服用，持续用药6周。观察两组用药前后FBG与2 h PC变化情况、临床疗效，治疗期间应警惕低血糖的出现，定期检测患者肝肾功能与血常规[1]。

1.3 疗效标准

显效：FBG低于7.0 mmol/L或者降低程度在30%以上；有效：FBG低于8.5 mmol/L或降低程度在10%～29%之间；无效：FBG降低在10%以下或者无明显变化。

1.4 统计方法

对该文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜ 0.05为有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组显效16例（64.00%），有效7例（28.00%），无效2例（8.00%），总有效率92.00%；对照组显效10例（41.67%），有效8例（33.33%），无效6例（25.00%），总有效率75.00%，两组临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的FBG与2hPC分别为（7.08±1.01）mmol/L、（9.31±1.14）mmol/L，对照组治疗后FBG与2hPC分别为（8.12±1.14）mmol/L、（11.26±1.33）mmol/L，两组FBG与2hPC降低明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病作为一种常见的代谢病，多发于35～40岁后的中老年人，严重影响患者身心健康与生活品质[2]。瑞格列奈是目前常用的降糖药物，该药对胰岛素的分泌具有一定促进作用，而且对钾离子外流具有良好的抑制作用，能够开放钙离子通道，合理的控制血糖，用药期间几乎不会引起低血糖反应[3]。二甲双胍是临床中应用最广泛的药物，作用机制为通过减少肝糖原的输出而有效降低机体空腹血糖，而且二甲双胍能够明显提高患者机体血糖的耐受性，从而降低PBG与基础血糖，提高胰岛素敏感性，对胰岛素抵抗起到明显的缓解效果，抑制肝糖产生。该研究结果显示，应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗的观察组总有效率（92.00%）显著高于仅采用瑞格列奈治疗的对照组（75.00%），而且患者FBG与2hPC降低明显，该研究结果也与李思瓯[4]报道基本一致。综上所述，糖尿病应用二甲双胍治疗能够明显改善2hPC与FBG情况，有效控制病情进展，行之有效，值得临床广泛应用。

[1]周晓慧.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(34):68-69.

[2]孙海波.瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察[J].中国医药指南,2013(11):136-137.

[3]陈彦平,贺艳新.瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察[J].中国医疗前沿,2010(10):25-26,61.

[4]李思瓯.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国现代医生,2012,50(9):73-74.

R969.4

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1672-4062（2014）08（b）－0010-01

2014-05-20）