布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用及麻醉效果分析

赵沛钰 尹翔宇 王亚琴 郑天放

保定市第一中心医院，河北 保定 071000

布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用及麻醉效果分析

赵沛钰 尹翔宇 王亚琴 郑天放

保定市第一中心医院，河北 保定 071000

目的探讨布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用及麻醉效果。方法选取在我院接诊的100剖宫产手术的产

布比卡因；小剂量芬太尼；剖宫产术；麻醉效果

在临床手术中，剖宫产是一种比较常见的手术，麻醉在剖宫产过程中具有重要的作用，传统的麻醉方法已经不能满足患者的需求，当前布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中得到了一定的应用［1］。为了研究布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用情况和麻醉效果，本文选取100例剖宫产手术的产妇作为研究对象，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2014年5月在我院接诊的100例剖宫产手术产妇作为研究对象，排除标准：糖尿病、子痫、心脏病、其他妊娠合并症，ASAⅠ～Ⅱ级，无椎管内麻醉禁忌症。将其随机均分两组，每组50例，对照组患者的年龄为22～36岁，平均年龄为（29.65±2.45）岁，体重为50～89 kg；观察组患者的年龄为23～39岁，平均年龄为（31.52±3.06）岁，患者的体重为52～91 kg，两组患者年龄、体重等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均在术前禁食6 h，入室后快速静脉滴注乳酸钠林格液300～500 ml，采取右侧卧位，L 2～3间隙穿刺成功，见脑脊液流出后，向上侧注入麻醉药。对照组患者应用0.5%布比卡因1.5 ml，观察组患者应用0.5%布比卡因（国药准字H31022840 上海禾丰制药有限公司）1.2 ml加0.005%芬太尼（国药准字H42022076 宜昌人福药业有限责任公司）0.5 ml。硬膜外留管3～4 cm，固定好导管

后患者平卧，手术床左倾15～30°，运用针刺法进行麻醉平面的测定［2］控制最高平面在T 6～T 8。

表1 两组患者出现不良反应情况对比［n（%）］

1.3 观察指标

对两组患者的麻醉效果进行观察，观察患者出现低血压情况，研究两组患者是否出现恶心呕吐、呼吸困难等不良反应情况。并对两组患者的不良反应发生情况进行有效的观察和比较，分析两组患者不良反应情况的总发生率，进行统计学分析。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，存在P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的麻醉效果无明显差异，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。

3 讨论

在剖宫产的临床手术过程中，麻醉是非常重要的。当前麻醉医生正在探索一种起效快、效果优良、不良反应少的麻醉方法。芬太尼是一种阿片类药物，当芬太尼与局麻药鞘内注射后，其具有较好的协同镇痛作用，能够减少不良反应，如果与布比卡因共同进入鞘内后，能够有效的减少腹膜刺激引起的恶心，其对新生儿呼吸没有明显的影响。为了研究布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用及麻醉效果，本文对我院接诊的100例剖宫产产妇作为研究对象，研究结果表明在实际的剖宫产手术过程中，布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻具有较好的临床应用效果、安全快捷，有利于减少患者的不良反应，可用于剖宫产的麻醉。

［1］罗小伟，华丽.剖宫产术中左倾体位注药对硬膜外麻醉药扩散及麻醉效果的影响［J］.临床麻醉学杂志，2009，25（7）：636-637.

［2］曹建平，徐建国.小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻的临床应用［J］.临床麻醉学杂志，2003，19（6）：338-339.

Cloth Than Paid Compound Small Dose Fentanyl Lumbar Hemp in the Application of Cesarean Section and Anesthetic Effect Analysis

ZHAO Peiyu YIN Xiangyu WANG Yaqin ZHENG Tianfang The First Central Hospital in Baoding，Baoding Hebei 071000，China

ObjectiveTo study the cloth than paid lumbar hemp compound small dose fentanyl application and effect of anesthesia in cesarean section．MethodsSelect 100 cesarean section surgery in our hospital accepts maternal as main research object，the random divided into observation group and control group，each group of 50 cases of patients， control group patients used 0．5% cloth than paid 1．5 ml; Observation group of patients application 0．5% cloth than paid 1．2 ml 0．005% plus fentanyl 0．5 ml． On two groups of patients with anesthesia effect，adverse reaction of comparison and analysis．ResultsThrough the anesthesia effect of two groups of patients in the comparison and analysis，the results show that the anesthesia effect was no significant difference between the groups，the observation group of patients the incidence of low blood pressure is low， the observation group， the incidence of adverse reactions in patients than controls， compare the differences between groups with statistical significance （P ＜ 0．05）．ConclusionCloth than paid compound small dose fentanyl lumbar hemp in the process of clinical treatment of cesarean section， has definite clinical effect，with fewer side effects．

Bupivacaine，Small dosage of fentanyl，Cesarean section，Narcotic effects

R614

B

1674-9316（2014）23-0159-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．094

妇作为主要研究对象，将其随机性分为观察组和对照组，每组患者50例，对照组患者应用0．5%布比卡因1．5 ml；观察组患者应用0．5%布比卡因1．2 ml加0．005%芬太尼0．5 ml。对两组患者的麻醉效果、不良反应情况进行比较和分析。结果通过对两组患者的麻醉效果进行比较和分析，结果表明两组患者的麻醉效果没有明显差异，观察组患者低血压的发生率较低，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义P ＜ 0．05。结论布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的临床治疗过程中，具有确切的临床效果，具有较少的副作用。