基于床边X线机的操作及注意事项分析

彭志宏

（揭西县人民医院，广东515400）

基于床边X线机的操作及注意事项分析

彭志宏

（揭西县人民医院，广东515400）

由于床边X线机具有体较小、灵活性高、适应性强等显著特点，使其在临床医学中得到了广泛应用，并发挥出越来越重要的价值和作用。本文主要就床边X线机的操作及注意事项进行分析，以便提高床边X线机使用效果，充分发挥其应用价值。

床边X线机；操作；注意事项

床边X线机是一种体积较小，功能齐全且可以随意移动的X线摄片机。床边X线机在临床治疗中具有举足轻重的作用，多应用于危重病人抢救工作或手术后不宜随意移动的病人，因此提高床边X线机操作规范性至关重要，我们首先对X线在医学中应用的重要意义进行分析。

1 X线在医学中应用的重要意义

1.1X线具有极其优越的诊断价值

X线诊断是X线在医学中的应用重点。X线是一种波长很短的电磁波，在临床上主要用于透视和摄片两种。由于人体各个器官本身密度不同，导致其对X线的吸收程度便会出现严重不同，因此通过射片可以使受检部位清晰的显示在X线片上，并可进行长期保存，以便患者在需要之时进行比对或复查。

1.2X线具有极其优越的治疗价值

X线治疗在医学中同样具有极其显著的应用价值。由于人体细胞对X线的感应能力不一，一部分病灶细胞特别是肿瘤细胞等，在接受照射时极易受到X线的抑制或消灭，促使细胞组织受到一定破坏，进而实现对某种疾病的治疗目的。

2 床边X线机在实际应用的优势

作为临床诊断不可缺少的一种工具，X线不仅在很大程度上提高了临床医学诊断水平，同时在保证人类健康方面功不可没。由于大型X线机体积大，固定后不能移动，使用起来极不方便，特别是对于急救患者来说，存在巨大弊端。而床边X线机体积小，移动灵活，应用起来极为方便，同时与遥控技术相结合，更加方便、实效。此外，其适应性比较强，可在恶劣环境中对患者进行及时诊断，避免患者出现二次伤害，使得患者在第一时间接受有效诊断和治疗。

3 床边X线机规范性操作过程

在使用床边X线机时，首先就申请单进行仔细阅读，确保患者姓名、年龄、性别等与所填写单据相符。第二，做好清理工作，避免周围环境中存在影响X线摄片效果的物体。第三，让患者取合适体位，保证患者在X线射片过程中不会出现不良反应或造成二次伤害。第四，做好接地线准备，避免机器在使用过程中出现短路、漏电等问题。第五，保证电源接通，并对电源调节器进行调整，保证电压表的指针处于标准位置。第六，根据患者体位，对X线球管进行移动，对于胶片距的选择，应按照实际部位选取最佳距离进行投照。比如对于胸部距离应保证在180-200cm之间，对于四肢则应保证距离在75-100cm之间，并确保中心线通过照射部位可以直接垂直照射在胶片上。第七，根据患者实际情况，对千伏值进行适当增减，特别是对骨盆进行照射或进行石膏固定时，应充分保证千伏值处于最佳状态。第八，准备工作完成后，将手闸开关牵引线牵出室外，然后按下手闸对受检部位进行曝光便可。第九，曝光结束后，应先将电源调至最低值，然后将电源切断，进而将球管移至原有位置，并对地线进行整理。

4 床边X线机在实际应用中应注意的事项

床边X线机使用过程中，应明确注意以下几点：①保证床边X线机所处环境尽量完好，避免出现过潮过湿、过酸过碱等现象对X线造成损坏，保证胶片冲洗质量。②在使用床边X线机时，用充分保证以上操作过程规范化、统一化、制度化，避免人为因素造成X线机效果大打折扣。③在地线连接过程中，应将地线接至底线网，保证接地工作良好。④对于需要进行床边X线机移动的，应保证X线机在移动过程中，避免出现倾斜过大、震动剧烈等现象，并对旋钮、球管等进行固定，谨防出现损伤现象。⑤严格按照X线机球管的使用要求进行，尽量采用电流低的普通扫描，降低X线对患者造成的伤害。⑥在进行曝光时，应掌握好曝光时机，也就是在控制呼吸、固定肢体的情况下，选择最佳时机，保证摄片效果。由于床边X线机所面对的患者多是肢体、呼吸等不能实现完全自控的，对曝光工作造成一定难度，对此应首先对患者进行固定，并选择间接性方式进行曝光。同时还应注意在实际曝光过程中，应避免临时调动调节旋钮等。由于任何一个旋钮均可能对高压产生严重影响，高压在初级接触点处电流通过过大，此时调整旋钮，便会导致接触点电弧过大，电压瞬间增高，进而X线机造成严重损坏。⑦定期对X线机进行检查，对于螺丝松动、缺失或其他异常现象，应及时进行维修，并定时进行维护，保持机械卫生。⑧对X线机使用人员进行定期培训，对其操作行为进行规范和统一，避免由于人为原因造成床边X线机不能充分发挥应有效果。

5 结束语

总之，对于床边X线机的具体应用，应严格按照操作规范统一进行，加强人员培训，定期进行检查，并就应用中应注意的问题进行总结，从而保证X线机在临床医学中物尽其用。

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［2］邱涛.床边X线摄片的质量保证及辐射的防护［J］.中国冶金工业医学杂志，2013，27（4）：59-60.

［3］蒋洪春，韩丹丹.医院医用X射线防护应当以人为本［J］.中国辐射卫生，2013，29（3）：126-127.

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10.3969/j.issn.1001-0270.2014.03.26

2014-02-19