子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预疗效观察

赵 丽

（河南省南阳市张仲景国医院腔镜外科，河南 南阳 47300）

子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预疗效观察

赵 丽

（河南省南阳市张仲景国医院腔镜外科，河南 南阳 47300）

目的研究子宫内膜息肉宫腔镜围手术期护理干预的疗效，为临床护理提供参考依据。方法抽取我院2012年1月～2014年1月妇科收治子宫内膜息肉宫腔镜手术患者210例，按照研究对象自愿原则，分为研究组和对照组，每组105例。对照组实施常规护理，研究组实施围手术期综合护理。统计两组患者满意度以及术后并发症发生率。结果研究组满意度97.14%，对照组满意度81.90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率4.76%，对照组并发症发生率20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理子宫内膜息肉宫腔镜手术患者应用围手术期护理方案，有效降低患者术后并发症发生情况，提高患者满意度，可以在临床治疗中推广应用。

子宫内膜息肉；宫腔镜围手术期；护理干预；疗效

子宫内膜息肉属于妇科常见病，用宫腔镜检查可见子宫内膜表面突出良性结节，初发子宫息肉没有明显的临床症状，子宫内膜息肉严重者，息肉可以突出宫颈口，发生子宫异常出血[1]。患者可表现为月经周期紊乱、经期明显延长、月经量增多等临床症状。本文研究子宫内膜息肉宫腔镜围手术期进行护理干预的效果，选取我院210例患者进行研究，现将结果总结报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取笔者所在医院2012年1月～2014年1月妇科收治子宫内膜息肉患者210例，为研究对象进行研究。所有患者经临床查体、宫腔镜检查和临床症状结合后，确诊为子宫内膜息肉，息肉生长于宫腔内。按照患者意愿，分为研究组和对照组，每组105例。研究组年龄22～48岁，平均年龄（38±5）岁，有生育史100例，无生育史5例，单发息肉57例，多发息肉48例；对照组年龄24～46岁，平均年龄（37±6）岁，有生育史98例，无生育史7例，单发息肉50例，多发息肉55例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者于当月月经干净后7天接受宫腔镜电极切割息肉手术[2]。

对照组安排常规护理方案，指导患者术后采取适当卧位、密切观察患者术后各项生命体征变化、抗生素应用预防术后感染、观察患者术前以及术后阴道出血情况变化、擦洗会阴等。研究组患者在对照组基础上增加围手术期综合护理，包括心理护理，护理人员和患者建立良好沟通，缓解患者紧张、恐惧等不良反应，树立患者积极治疗的信心。术前指导患者配合治疗和麻醉。出院时，指导患者4周内禁止性生活、严禁盆浴，持续会阴部清洗。所有患者出院后进行定期复查。

1.3 观察指标

统计两组患者术后并发症发生情况和患者出院时对护理工作的满意度。自拟满意度调查表1份。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用“±s”表示，采用t检验；计数资料使用百分比（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者对护理工作的满意度统计

统计两组患者对护理工作的满意度，研究组满意度97.14%，包括非常满意61例，一般满意41例；对照组满意度81.90%，包括非常满意54例，一般满意32例。研究组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者满意度比较[n（%）]

2.2 两组患者术后并发症发生情况比较

比较两组患者术后并发症发生情况可见，研究组并发症发生率4.76%，包括阴道出血1例，术后疼痛3例，低钠血症1例；对照组并发症发生率20.00%，包括阴道出血5例，术后疼痛14例和低钠血症2例。研究组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

子宫内膜息肉患者在息肉发病初期没有明显的表现，发现经期延长、经血量过多等症状后，前来就医。影像学检查结果没有提示出现子宫附件病变[3]，应用宫腔镜检查时可看到子宫内膜表面发生结节性突出。子宫内膜息肉的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物疗效不显著，容易复发，手术治疗对患者创伤大，并发症发生率高[4]。

围手术期采用健康教育、心理护理、饮食指导、院内护理、出院时指导，缓解患者心理压力，鼓励患者，引导患者积极配合治疗，有利于患者康复，同时降低并发症的发生率。本次研究结果显示，研究组患者的并发症发生率明显少于对照组（P＜0.05），研究组患者出院时满意度显著高于对照组（P＜0.05）。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[5]。

综上所述，在子宫内膜息肉进行宫腔镜手术围手术期采用综合护理方案，能够有效降低患者并发症发病率，改善患者临床症状和预后，提高患者满意度，能够在临床治疗、护理中推广应用。

[1] 刘 玉.20例老年子宫内膜息肉电切术患者围手术期护理[J].天津护理,2013,21(03):207-208.

[2] 孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学,2013,03(05):145-146.

[3] 陈 敏.子宫内膜息肉宫腔镜电切的围术期护理[J].中国药物经济学,2014,02(12):128-129.

[4] 杜伟伟.子宫内膜息肉宫腔镜电切围手术期护理[J].河北医药,2013,35(21):3342-3343.

[5] 谭 连,吴雪坚,刘旭霞,等.子宫内膜息肉切除并雌孕激素受体检测的优质护理[J].护理研究,2014,12(18):2243-2244.

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