机能性构音障碍

2014-03-24 01:44郭慧
大家健康(学术版) 2014年19期
关键词:构音气流发音

郭慧

河南省新密市妇幼保健院儿童保健康复科 河南新密 452370

机能性构音障碍

郭慧

河南省新密市妇幼保健院儿童保健康复科 河南新密 452370

机能性构音障碍是指发音错误表现为固定状态,但找不到明显原因的构音障碍。

病因:

(1)目前机能性构音障碍的原因不十分清楚,一般认为是幼儿在学习发音的过程中因某种原因(家中频繁更换保姆,所处语言环境复杂,突然改变居住地)学会了错误的构音动作,而且这种构音动作已经养成习惯。很多病历能通过构音训练可以完全治愈。

(2)功能性构音障碍与语言的听觉接受,辨别认知因素,获得性构音动作技能的运动因素,与语言发育有关的因素有关。

诊断:1.构音器官形态无异常。

2.构音器官运动技能无异常。

3.听力正常。(需注意轻度到中度听力障碍,高频突发性耳聋。)

4.语言发育大概达到4岁以上,构音错误已经固定化。

常见的构音错误:

1.g,k发成d,t。

2.构音往后移,如d,t→g,k zh,ch,sh→g,k jqx→gikihi

腭化构音:齿音的构音点后移,成为腭-舌根摩擦音或者破裂音,不使用舌尖或舌前部。

3.平舌音与卷舌音的置换,如zh,ch,sh→z,c,s。

4.把l发成n,或把n发成l。

5.其他

(1)韵母的歪曲,声母的歪曲,省略等

(2)其他异常的构音动作

鼻咽腔构音:用舌背闭锁口腔,从鼻腔发出气流和声音,在i和u前易发生此种情况。

声门破裂音:使用声门(喉头)发出破裂音。

训练原则:

(一)改变固定化的构音习惯。

1.改变错误的构音习惯。

2.正确构音动作的再学习。

(二)构音训练方法

1.必须训练听辩音。

2.必须严格训练构音动作。

3.设法排除错误构音习惯的影响。

4.首先选择一贯性低,未定型的音,尽量选择容易发的音。

5.把构音点,构音位置相似的音列为一组进行训练。

6.如果训练中发现一个音训练效果不佳,应尝试性训练音位相近的音。

常见错误音节的纠正方法:

一、g的训练

用压舌板或勺子压舌头,使舌面后部隆起抵在硬腭的后部,让患儿发[ga].

二、d的训练

让患儿把舌头放在上下齿之间,水平伸长,保持3-5秒,每次五分钟,然后再伸舌头状态下发[da].

三、s的训练

舌体放松,舌平伸,上下齿轻咬舌尖,从舌正中发出较长时间的气流音,发[s]稳定后,逐渐加元音[u],进行构音发[su].

四、送气音的训练

例如p发成b,利用小纸条或者蜡烛引导气流,使其在发音是找到送气的感觉,可疑先送pa开始,稳定后在与别的音相结合。

总结,

对于机能性构音障碍的患儿,首先应做到正确、全面的评价,找出错误音,错误的形式。根据不同的错误形式进行相应的指导训练。例如,不送气音要先引导气流。构音位置错误的,应先告诉、引导患儿找到正确的构音位置。另外在训练开始时,要有趣味性,尽量争取患儿对训练保持兴趣,尽量不要挫伤他们讲话的愿望,还要做好家庭指导,使其坚持家庭训练。

R764

B

1009-6019(2014)10-0181-01

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