浅谈心内科护理临床带教的体会

邓怀静李剑蒋超君

四川省江油市人民医院心血管内科 四川江油 621700

浅谈心内科护理临床带教的体会

邓怀静李剑蒋超君

四川省江油市人民医院心血管内科 四川江油 621700

目的:为提高临床带教能力，确保护生的实习效果，培养优秀的护理人才。方法:制定带教计划，采用一对一教学，无记名问卷调查。结果:带动了积极性，找到带教工作的薄弱点，取长补短，拓宽知识结构，提高带习带教能力，让学生更满意，护生对临床知识掌握的更快、更牢固。结论:通过合理安排带教工作，有效利用临床教学资源，提高护生的实习质量和综合素质。

临床带教实习护生带教管理

护理学是一门经验学，而经验来源于实践，是日积月累学习积累的结果。护生的学习包括理论学习与临床实践;临床实习是护理教学中的最后阶段，是理论与实践相结合的重要期，也是护生由学生角色向护士角色转换的阶段，如何顺利完成角色转变，培养适应现代医院的护理专业人才是临床带教者研究的主要问题。［1］因此，带教医院一定要着重对带教老师和实习生的培训与管理。为了能让护生在较短时间内适应心内科的工作环境与节奏，把握心内科的专科技能，我科根据护生特征，采用针对性带教，取得了良好的效果。

1、一般资料

2012年7月至2014年2月，我科共带教护生130人，其中本科生3人，大专生60人，中专生67人，年龄18～22岁，平均年龄20岁，实习时间为3～4周。

2、带教方法

2.1.制定带教计划

根据医院实习计划要求以及心内科的疾病专科特点，合理的为护生制订学习计划(小讲课、操作示范)。列出护生出科前需要达到的具体教学目标:如基本掌握哪些本专科常用的护理技术操作，掌握哪几类疾病的观察及护理要点;能为病人进行简单的出入院、术前术后的健康宣教等。

2.2.具体实施带教计划

护生一般在科室轮转3～4周，可分阶段进行。

第一周为适应阶段:由总带教做入科宣教，介绍医院及科室规章制度、安全教育、院感知识、病区环境及物品摆放等。并做好人性化排班工作，指定带教老师(班次与带教老师一致)。

第二周为熟悉阶段:采用一对一具有针对性的带教，由带教老师指导如何与患者沟通交流、如何做好病员的出入院接待及宣教，示范各项基础护理操作。带教老师不定期进行心血管专科特色病种如:高血压、冠心病、急性心肌梗塞等，向护生进行理论知识灌输，做到理论与实际想结合。总带教安排高年资护师为护生详细讲解心内科专科药物及注意事项，组织大家练习各项心内科急救护理操作等。

第3～4周为实践阶段:这个阶段着重是提高护生的独立工作能力，带教老师做到放手不放眼，让护生有更多的临床实践机会，再次加强技能操作和专科知识学习。最后2天进行理论与操作考核，现场点评，使护生加强印象，提高基础护理水平。

2.3 评价

护生实习结束出科前2天，进行出科理论操作考核，并进行无记名问卷调查，征求护生意见，指出护生在实习期间存在的问题，总结带教经验，找出带习带教老师存在的薄弱点，及时整改，提高带教能力。

3.效果

理论考试满分为100分，90分合格;操作考试满分为100分，90分合格。130名护生理论考试合格125名，合格率为96.15%;操作考试合格120名，合格率为92.30%;对为合格的进行点评、指导、培训，二次合格率为100%。

4.体会

4.1 带教老师的选拔随着护理学的不断发展，对带教老师的要求越来越高，我科选择从事本专业护理工作三年或以上的护士或护师、大专学历、具有临床带教经验、业务骨干、热情具有亲和力的护理人员担任带教老师。带教老师必须对工作热忱，积极向上、以身作则、业务熟练且具有责任心，为带教同学树立好标榜。同时带教老师要虚心学习，接受新知识(护生所学习的新知识)，不断提高业务水平及带教能力。

4.2 建立和谐的师生关系融洽的师生关系在教学工作中起着举足轻重的作用，因此带教老师要从生活、学习、工作中多关心、爱护护生，多鼓励、表扬，以增强护生的信任感，带动护生的积极性。融洽的师生关心可使师生愉快的沟通交流，找出带教过程中的薄弱点，及时调整带教计划，提高实习质量。

4.3 合理制定带教计划及学习时间与内容

制定的带教目标要具体化，否则护生难以适应。临床一对一的针对性带教，带教老师通过评估，能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求，实行因人施教［2］，带教老师详细讲解专科疾病特点和护理要点、专科药物使用方法及注意事项、示范各项基础护理操作、带领护生做好患者的出入院宣教，指导护生与患者沟通的技巧。按照教学计划，及时评估护生是否达到预期的带教目标，对未达到者与护生共同查找原因，以便及时调整带教计划。

4.4 着重培养护生的职业素质

素质教育是国策，在工作中要培养护生严谨、实事求是的工作作风与态度。鼓励学生做到大胆、细心，一切为病人着想，急病人所急，才能赢得病人的信任，才能更好的开展护理工作。其次，要告知护生护理工作的艰辛与中国目前医患关系存在的问题，让护生有充分的思想准备，并努力培养其吃苦耐劳的精神，指导护生安全、规范、快乐的实习完毕。

4.5 提高带教老师积极性护生对带教老师无记名问卷调查，可反映出各个带教老师优缺点及薄弱点。问卷调查中通过对带教老师护理理论水平、操作技术能力、自身职业修养、主动教学能力、个人素质等方面进行调查，收集结果，有针对性的对薄弱环节进行改正、学习、培训，使各带教老师明确自身带教缺陷，积极改进带教方式方法，带动积极性。

实践证明，提高带教老师素质、改进带教方法、是提高护生实习质量的关键，坚持理论与实践相结合，全方面实施带教，护生的实习质量会得到有效提高。

［1］巩霞段峰李淼护生入科调查表在带教中的应用《中外健康文摘》2012年第40期

［2］查太香，杨翠.内科临床护理带教现状分析与研究［J］.临床和实验医学杂志，2007，6(11):98.

R473.5

B

1009－6019(2014)09－0070－01